Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В субботу легла в стационар лечиться от неврита лицевого нерва. По шкале хауса бракмана 2. Глаз не полностью закрывается, асимметрии лица в спокойном состоянии нет, при оскале или поцелуй чек рот съезжает, кушаю и еда , напитки не выливаются. Сказали легкое...
Здравствуйте!
Краткий курс пероральных глюкокортикоидов рекомендуется всем пациентам с впервые возникшим параличом Белла. Лечение желательно начинать в течение трех дней с момента появления симптомов. Рекомендуемая схема: преднизон (60 мг/сут) в течение одной недели с последующим снижением дозы на 10 мг ежедневно в течение следующих пяти дней.
При неполном смыкании (то есть когда при попытке закрыть глаз остается видна склера) необходим тщательный уход за глазами для предотвращения повреждения роговицы . В период бодрствования следует использовать искусственные слезы (капли или гель) четыре раза в день, а при необходимости - ежечасно. Гели могут вызывать временное затуманивание зрения после нанесения. Для механической защиты глаза от внешних воздействий можно использовать защитные очки или очки-гогглы. При выраженной сухостью глаза и признаками поражения роговицы из-за незакрытия века, показана консультация офтальмолога для рассмотрения дополнительных методов коррекции. В ночное время и во время дневного сна, когда незакрытый глаз наиболее уязвим, следует наносить мазь с искусственной слезой для дополнительной защиты.
Синкинезии и контрактуры лица развиваются примерно у 15% пациентов как позднее осложнение паралича Белла дезорганизованного и неправильно направленного роста нервных волокон при восстановлении нерва, поэтому в острый период (первые 28 дней) не рекомендуется выполнение гимнастики для лица, иглоукалывания, массажа и любых других физиопроцедур в большом обьеме. Синкинезии поддаются лечению инъекциями ботулинического токсина.
Прогноз при параличе Белла очень благоприятный. Примерно у 70% пациентов произойдет спонтанное восстановление в течение 3–6 месяцев , а при лечении глюкокортикоидами показатели полного восстановления увеличиваются до примерно 80–85%.
При назначении электрофореза с **эуфиллином** ребенку с СДВГ важно согласовать концентрацию раствора между неврологом и физиотерапевтом, так как разница в рекомендациях (2,4% vs 1%) может быть существенной.
### Что делать?
1. **Уточните у невролога** – возможно, это опечатка или специфическая схема лечения.
2. **Обсудите с физиотерапевтом** – почему рекомендована меньшая концентрация (1% чаще используется у детей для минимизации рисков).
3. **Придерживайтесь более безопасного варианта** – если нет четких указаний, лучше начать с 1% (стандартная детская дозировка).
### Почему такая разница?
- **2,4%** – более высокая концентрация, иногда используется у взрослых или при особых показаниях.
- **1%** – более мягкий вариант, чаще применяется в педиатрии.
**Важно!** Электрофорез с эуфиллином при СДВГ обычно направлен на улучшение мозгового кровообращения, но дозировка должна быть строго индивидуальной. Лучше уточнить у лечащего врача, чтобы избежать побочных эффектов (тахикардия, возбуждение, аллергия).
Если невролог настаивает на 2,4%, попросите пояснить, почему именно такая доза, и сообщите о рекомендации физиотерапевта.
Добрый день! 10.03.21 Моей маме (56 лет) был поставлен диагноз : оскольчатый перелом локтевого отростка лучевой кости со смещением по ширине (диастаз до 1,5 см). 19.03.21 было проведена операция по соединению осколков. Рентген локтя после операции на фото прилагаю. После...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна консультация по назначениям невролога. Обратились к педиатру за направлением на массаж.
Мальчик, 8 мес. С 6 мес. ползает на животе, ноги редко участвуют, в основном руками и на животе перемещается. При этом иногда наблюдается асимметрия. Чаще одна рука под...
Здравствуйте! Никакие уколы ребенку не нужны!
Это никак не влияет на физическое развитие — раз (тем более, по описанию оно в норме у малыша, ребенок садится самостоятельно до 9,5 мес),
Во-вторых, пантогам препарат без доказанной эффективности, ненужный.
Ну и витамины группы В тоже не показаны.
Так что лучше получайте мнение другого невролога.
Здравствуйте! Посоветуйте специалиста! Два года болит левая нога. От бедра, в разных местах, ноющая боль. Резкая боль при кашле и чихании. Положение лежа боль успокаивает. На мрт обнаружена грыжа диска L5-S1, протрузия L4-5, грыжи Шморля, приневральные кисты крестца S1-S2. В...
Здравствуйте. В понедельник у меня в очередной раз началось рожистое воспаление ноги. Температура под 40 и т.д. во вторник я уже начал у физиотерапевта проходить процедуры по уничтожению стрептококка. В среду уже и температура нормальная и краснота наполовину ушла. Ногу я...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют ограничить физическую активность, чтобы не усугубить боль. Постарайтесь избегать резких движений и нагрузок на шею и спину. Использовать холод или тепло. В зависимости от характера боли можно попробовать приложить холодный компресс (для уменьшения воспаления) или, наоборот, использовать согревающий компресс (если боль связана с мышечным спазмом).
Вы уже используете Кетонал и гель с диклофенаком - это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые могут помочь уменьшить боль и воспаление, продолжайте 5-7 дней.
Мелоксикам и Кетонал одновременно принимать не стоит , можно навредить слизистой желудка и вызвать кровотечение . Кетонал будет посильнее мелоксикама в действии , но мелоксикам не так сильно вредит желудку .
Вместо мидокалма ( если он не помогает ) часто назначают сирдалуд 2 мг 1-2 раза в день для снятия мышечного спазма .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У сына с рождения был тремор рук (мелкоразмашестый). Думали пройдет к 4 месяцам, но не прошло и мы пошли к неврологу. Сказали что проблема в шее. Назначали массаж с упором на ШВЗ, электрофорез с эуфилином (но его не разрешил физиотерапевт из за дмпп), микстуру с...
Здравствуйте,после перелома 10 ребра слева,о котором я не знала и жила обычной жизнью,появилась постоянная боль,невролог поставил хронический болевой синдром,т к я не знала о переломе и я ходила 2 года лечилась не оттого чего надо пока не сделала КТ грудной клетки и там...
Не будет суцид мыслей и крыша не едет. Габапентин минимум 3 месяца принимают. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг спустя 7-14 дней от начала приема в этих дозировках. Начинают с минимальной дозировки 300 мг , постепенно увеличивая до эффективной ( 900-1200 мг) под контролем врача
И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг.
О себе:
муж. 1987
рост 184
вес 72
работа офисная
Время от времени занимаюсь физкультурой, не курю, по ночам не работаю, особой диеты не придерживаюсь
Хронических заболеваний не выявлено, давно была сделана операция на перегородку носа
Обратился к неврологу с жалобой на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясница болит в течении 4х месяцев, со временем боль усиливалась сейчас уже острая боль при сгибании, разгибании и ребенка поднять не могу (ему 1,7), в основном конечно болит поясница и отдает в левую ногу, в ягодичном отделе где связки таза и ног простреливает и отдает в...
Здравствуйте! Учитывая, что боль отдает в ногу, вероятнее идет защемление нервного корешка, нельзя исключить мышечно-тонический синдром. В таком случае нужно исключать грыжу, по возможности пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для купирования болевого синдрома, рекомендую схему лечения: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7-10 дней, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7-10 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней.
При сохранении острой боли, также проколите по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день
Вне обострения -ежедневная ЛФК.