Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор схемы химиотерапии
19 ответовДоброго вечера! Пожалуйста, помогите разобраться в моей ситуации🙏 03.08.23 была проведена операция. Окончательный диагноз после операции ЗНО сигмовидной кишки pT4aN1-bM0, III B ст. Код С 18.7 Патологическое исследование: умереннодиференцированная аденокрацинома,...
Рекомендую Вам обследования сделать после этого курса По поводу тошноты и рвоты обязательно попробуйте следующую схему для профилактики ( т е не ждём пока начнет тошнить, а делаем 3 дня после введения оксалиплатина) - Онласетрон 8 мг утром внутрь - Церукал по 1 т х 3 раза в сутки внутрь -Дексаметазон 4 мг утром внутрь . Так же рекомендую сдать анализы на электролиты ( калий, кальций, магний)
Увеличены лимфоузлы
19 ответов3 мес увеличены лимфоузлы у друга, ходить, лежать, сидеть модет только на обещболивающих, на кетороле. По анализам ифекциониста, ревматолога, КТ, МРТ все в норме.Гематолог тоже сказал, что не его профиль. Что это может быть? Онкология или нет? По биопсии лифоузла показатели...
Посмотрела. Да, действительно, со стороны малого таза всё спокойно. Тогда нужно действительно исключать лимфому. Нужно делать пересмотр гистологических стёкол, либо брать биопсию заново, но в условиях другого центра. Учитывая вашу ситуацию и, если есть возможность, то лучше в каком-нибудь федеральном специализированном центре. (в центре Блохина или в центре гематологии). Обследования делаются по ОМС, нужно только направление взять у терапевта или онколога по месту жительства.
Помогите пожалуйста разобраться
5 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализы, Результат генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушением фолатного цикла у Ген Полиморфизмы Результат 1 MTHFR(метилентетрагидро- фолатредуктаза). MTHFR:677 C>T. C/C C/T C/TСнижение функциональной активности фермента...
F 13 G/T – активность белка F13 умеренно снижена. В связи с чем фибриновые сгустки, которые образуются при тромбе получаются более тонкими, и повышается риск отсроченного кровотечения. FGB G/A – концентрация фибриногена умеренно повышена. Это риск инсультов. ITGA2 С/T риск тромбообразования : инфаркт, тромбоэмболы. тут нужна будет консультация Гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Анастасия (24 года). Хотелось бы проконсультироваться в данном вопросе: Назначение КОК после операции по удалению полипов и гиперплазии ткани. 13 марта была проведена операция по гинекологии с диагнозом железистая гиперплазии эндометрия и по удалению...
Анастасия, добрый день. Заранее совершенно никаким образом не предугадать, как будет переноситься КОК. Оба препарата содержат Дроспиренон в своём составе, поэтому лечебный эффект, примерно, одинаковый. Можно начать приём Видоры микро, если возникнут нежелательные побочные эффекты, всегда можно перейти на иной препарат.
Рак молочной железы
15 ответовЗдравствуйте. Маме 58 лет. Помогите, пожалуйста, разобраться с описанием, ничего не объяснили. Что означают термины по результатам исследования? Какие прогнозы? Какое лечение? Рак левой молочной железы (инвазивная карцинома неспецифицированного типа G2, люминальный тип В,...
Удачи Вам!
Здравствуйте! Моя жена Беляева Татьяна проходила лечение по диагнозу РМЖ по неоадъюативной форме, в июне ей была сделана операция мастоэктомии правой груди. В первичной биопсии сделанной в декабре 2023 г. (до лечения) отмечена экспрессия НЕR2 белка (+3), ki67-20%, поставлен...
Здравствуйте! Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста последнюю выписку и гистологическое исследование после операции к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная биопсия
16 ответовМогут ли быть результаты биопсии молочной железы ложными? Я бы хотела провести повторную биопсию. 1. БИОПСИЯ . 69PU - МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, ИГОЛЬЧАТАЯ БИОПСИЯ Де Смет Стефф (17985976087) vANCOUtLLtE tNGA (80071 348479) Дата : 06-11-2024 Клиническая информация : Отчет : 3...
Вне сомнений операция необходима. А дальнейшая тактика лечения будет формироваться уже после результата послеоперационной гистологии.
Добрый день. 06.08.26 удалили новообразование Околоушной слюнной железы, по результатам пункции у онколога не было выявлено никаких раковых клеток, поэтому операцию делали в обычной больнице. После операции по гистологии поставили диагноз: код по МКБ С07,Морфологическая и...
Здравствуйте. В таких случаях в первую очередь рекомендуется обратиться в профильное онкологическое учреждение (онкодиспансер/онкоцентр) на прием к онкологу опухолей головы и шеи. Передать стекла и блоки гистологических препаратов на пересмотр. Дополнительно выполнить МРТ мягких тканей головы и шеи с контрастом для оценки ложа опухоли. КТ органов грудной клетки для исключения отдаленных метастазов. УЗИ лимфатических узлов шеи . По результатам обследования консилиум врачей определит дальнейшую тактику. Так как по результатам гистологии невозможно оценить края резекции (удалена ли опухоль полностью), +есть признаки периневральной инвазии (распространения опухолевых клеток вдоль нервных волокон),показана дистанционная лучевая терапия. Что касается описанных симптомов, частичный парез лицевого нерва после операции может быть связан с травмой при операции или послеоперационным отеком. Но иногда причиной является непосредственное вовлечение нерва в опухолевый процесс. Без данных МРТ нельзя однозначно сказать о причинах, о прогнозах ,соответственно,тоже. В большинстве случаев прогноз на восстановление благоприятный, требуется реабилитация под наблюдением невролога. При неполном смыкании век показано применение увлажняющих средств. Также с неврологом стоит обсудить вопрос назначения препаратов для нормализации сна.
Пайпель биопсия эндометрия
22 ответаЗдравствуйте, какое лечение посоветуете ? На днях вступаю в протокол эко(стимуляция), далее отправляю эмбрионов на пгт-а , и в это врем планирую лечение. Интересует по большей части CD56, нужно ли применять терапию или нет? Репродуктолог говорить cd56 лечить не нужно ,...
Здравствуйте! Все верного, клетки cd 56 в норме могут присутствовать в эндометрии, это естественные клетки-килеры . Поэтому изолированное повышение этих клеток лечить не нужно. Но у вас в принципе хронический эндометрит не очень выражен, по всем данным ваш результат интерпретируется, как слабо выраженный эндометрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре при подозрении на эндометрит мне сделали пайпель биопсию, результат: CD138 экспрессия 2-3 положительных клеток в поле зрения х40 в строме эндометрия. Мне назначили 2 цикла пить антибиотики - сначала амоксиклав, далее доксициклин. Пропив первые антибиотики я уже...
С позиций доказательной медицины специальное «восстановление микрофлоры» влагалища препаратами лактобактерий обычно не требуется, и ключевым фактором является время без антибиотиков и антисептиков. Исследования и клинические рекомендации показывают, что вагинальные препараты с лактобактериями (включая ацилакт) не имеют убедительной доказательной базы в отношении стойкого восстановления нормальной микробиоты или улучшения репродуктивных исходов. В большинстве случаев после прекращения антибактериального воздействия микрофлора восстанавливается самостоятельно за несколько недель за счет собственных лактобактерий, при условии отсутствия новых курсов антибиотиков, антисептиков и спринцеваний. Поэтому ни 6 дней, ни 10 дней таких свечей принципиально не меняют прогноз. Если врач уже назначила ацилакт и курс начат, его можно закончить в назначенном объеме, но увеличивать длительность с 6 до 10 дней обычно не имеет научно обоснованного смысла. Продление курса не ускоряет и не гарантирует восстановление нормоценоза и не предотвращает рецидивы нарушений микрофлоры. С практической точки зрения в подобных ситуациях обычно рекомендуется: завершить текущий курс клиндамицина, далее не использовать никаких вагинальных препаратов 3–4 недели, дать микробиоте восстановиться самостоятельно и оценивать состояние по симптомам, а не по ПЦР-панелям. Контрольные анализы целесообразны только при сохранении клинических жалоб.