Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что лучше
3 ответаЗдравствуйте, 2 года РА, ремисия,метотрексат 10мг нед, сейчас назначили плаквенил, Лучше он или хуже метотрексата? И модно ли иногда употреблять алкоголь, пропуская плаквенил?
Добрый день. Тут нет такого понятия - хуже, лучше. Вам вероятно заменили препарат, так как у вас длительная ремиссия, и плаквенил обладает только противовоспалительным действием, не подавляя иммунитет, а метотрексат подавляет (он иммунисупрессант) , что оказывает более сильное влияние на ревматоидный артрит и боли в суставах проходят. Употреблять алкоголь можно, но это должно быть исключением. И отменять препарат при этом не нужно.
Здравствуйте! Получаю метотрексат 4 года по поводу РА в дозировке 20 мг 1 раз в неделю. В течение 10 последних месяцев наблюдаю периодические высыпания на пальцах рук на следующий день после введения метотрексата. Волдыри, похожие на мозоли или ожоги, довольно плотные,...
Елена , здравствуйте! Безусловно , аллергические реакции на метотрексат бывают, чаще проявляются в первые месяцы лечения. Полностью отрицать эту версию невозможно. Интересно другое- есть разновидность псориаза - ладонно- подошвенная , где могут быть различные изменения кожи чаще ладоней и складок пальцев, межпальцевых промежутков. Учитывая явления полиартрита можно предположить четкую связь : бывают формы псориатического артрита , когда псориаз появляется намного позже клиники артрита. Обратитесь к грамотному дерматологу, специализирующемуся на псориазе
Болят пальцы рук, сильнее указательные, усиливается при надавливании в определенных местах. Есть периодическое небольшое ограничение в амплитуде сгибания указательного пальца. Обратился к ревматологу, лечение нпвп и аркоксия не дало эффекта, симптомы не проходят уже месяцев...
Здравствуйте. По поводу тилорона: это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который стимулирует выработку интерферонов. Он не имеет доказанной эффективности при ревматологических заболеваниях и не входит в протоколы лечения ни серопозитивного, ни серонегативного ревматоидного артрита. Кроме того, действительно есть риск усугубить симптомы РА, так как при этом иммунная система уже достаточно напряжена, и атакует ткани собственного организма. Поэтому пока до конца не решен вопрос с диагностикой РА с приемом тилорона лучше повременить, и в любом случае обсудить этот вопрос с ревматологом. По поводу самого РА: серонегативная форма устанавливается по клинической картине и дополнительным данным. Специфического анализа нет. Оценивается количество вовлеченных суставов, продолжительность симптомов (обычно не менее 5-6 недель), симметричность поражения – характерна. Наличие утренней скованности и усиления болей в ночное и утреннее время также говорят за эту патологию. Могут быть информативны МРТ кистей с контрастом для оценки эрозий, костных отеков, воспаления суставных оболочек. УЗИ суставов с оплером помогает оценить суставные оболочки, усиление кровотока в них говорит об активном воспалении. Отмечу, что выявленная в вашем анализе крови лейкопения, кстати, это один из косвенных признаков за аутоимунное заболевание, к которым и относится РА. Всего вам доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
3 ответаЗдравствуйте.У меня синовит коленного сустава неустановленной этиологии. Ревматолог прописал Метотрексат 10 мг в неделю, после однократного приема, жидкости в колене практически не стало. Сколько минимум недель надо пропить в этой дозе для закрепления результата? Отменять...
Здравствуйте. От одного укола метотрексата эффект развиться не мог. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект появляется через 8 недель от начала приема. Поэтому сомнительно, что причина улучшения в метотрексате. Но, однозначно, после одного укола препарат не отменяется. Невозможно оценить эффект.
Скв, шегрен, ра
15 ответовДобрый вечер. С 2021 г, стоит диагноз скв, шегрен, ра. Терапия азатиоприн 1/3р, плаквенил 1/1р. Сдала анализы. Меня интересует этот анализ АТ к цитоплазматическому АГ SS-A (RO) (кол. IgG), что значит этот анализ.
Здравствуйте. Повышение антител к SS-A характерно для синдрома или болезни Шегрена.
Метотрексат и Оземпик
5 ответов66 лет, Диагноз Псориатический артрит мелких суставов конечностей. Гиперинсулинемия. Назначили Оземпик 0,5 в неделю, Метотрексат 10 мг/нсд. в/м- 2 нед., затем 15 мг/нсд. - 1 мсс.-в/м. затем 20 мг/нсд. в/м Можно колоть Метотрексат с Оземпиком? если есть сопутствующие...
Здравствуйте Данные препараты возможно принимать совместно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и беременность
10 ответовДобрый день скажите пожалуйста, если я принимаю метотрексат у меня ревматоидный артрит и псориаз, и если во время незащищенного полового акта забеременеет девушка велики ли риски аномалий у ребёнка? Девушка не принимает ничего ничем не болеет, я принимаю 2 года препарат, но...
Олег, это токсичная доза фолиевой Очень много исследований, что такие дозы не стоит пить Почитайте исследования На ребенка не повлияет метотрексат
Дексаметазон при РА
3 ответаУважаемые доктора! Через месяц после родов у меня обострился артрит, который был в ремиссии, терапию не принимала. Болят суставы тела, припухли и болят некоторые пальцы. И как-то быстро всё разболелось до состояния, что живу сейчас на НПВП. Метотрексат начала, 1 укол. По...
Оксана,здравствуйте! Нет,назначения не совсем оправданны. Так как во-первых,совместно дексаметазон и нпвс противопоказаны,они вместе могут привести к риску кровотечения из жкт. Во вторых, в принципе такая «ударная»схема введения гормонов не применяется. Так как,согласно клиническим рекомендациям,для купирования острого воспаления могут назначить вместо нпвс гормоны -но в таблетках и преднизолон или метилпреднизолон чаще используют . У них менее выраженное системное действие, в сравнении с дексаметазоном, подбирать дозу получается более гибко и снижать ее безопаснее для организма тоже. Вы грудью не кормите,верно? Рабочая доза метотрексата вовсе не 15 мг/нед. Для достижения ремиссии,врач постепенно должен увеличить ее до «рабочей» в 25 мг/нед,иначе ремиссии можно не достигнуть.
Нужно ли отменять метотрексат
6 ответовДиагноз псориатический артрит, принимаю метотрексат 15мг по вторникам и в течение недели аркоксиа 60мг в день кроме вторника. Вчера клинануло поясницу, сегодня вынуждена была уколоть мовалис. Предполагаю, что завтра-послезавтра тоже придётся уколоться, облегчение есть, но...
Не пропускайте укол метотрексата. Ни в коем случае. Некоторые пожизненно принимают метотрексат+нпвс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня РА серопазитивный,4 года колю метотрексат 20мг.и пью метипред 4 мг. Стала болеть печень,сделала УЗИ сказали жировой гепатоз,прописали фасфоглив,пью 2 раза в год. Сама снизила дозу метотрексата на 10 мг. Нужно ли вообще отменять метотрексат,дать отдахнуть...
Вообще никакого отношения жировой гепатоз к метотрексату не имеет.