Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос о контрацепции. В анамнезе гетерозиготная мутация по Лейдену, ТЭЛА на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов. Сейчас остро стоит вопрос о контрацепции, презервативы не вариант, у мужа жуткая аллергия, спираль - крайний вариант. Гинеколог предлагает...
Здравствуйте, Дарья, этот препарат может вызвать тромбоэмболию или тромбофлебит, поэтому его назначение возможно только под прикрытием антикоагулянтной терапии, если есть возможность - тогда лучше отказаться от его назначения
Беременность 39 недель, мутация Лейдена в гетерозиготе, колю профилактически Клексан 0,4. Показатели Антитромбина III растут с каждой неделей при том, что ежедневная доза одинакова. Насколько это критично ? Чем грозит?
В таком случае у Вас 3 балла риска и клексан назначен правильно, его нужно колоть до родов и 6 недель после. Коагулограмму с антитромбином контролировать не нужно.
Тромбоцитоз 700 на фоне соматической мутации 617F гена JAK2, гемотолог назначил кардиомагнил 75, сначала уровень упал до 400, сейчас опять 700 (перед этим конечно исследования ФГДС, УЗИ ОБП., УЗИ ОМТ, гинеколог - все хорошо
Здравствуйте. Если я правильно понимаю, у вас эсенциальная тромбоцитемия. Кроме кардиомагнила вам должны были назначить еще и другие препараты. Вам что-то назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдала генетический тест в genotek на риски заболеваний. Была выявлена мутация в гене отвечающей за конечностно-поясную мышечную дистрофию. В результате анализа указано что у меня болезнь не разовьется, однако может развиться у детей. Так ли это? Описание...
Здравствуйте, риск заболевания у ребенка крайне низкий, т.к. у мужа этой мутации нет. Но ребенок также может быть носителем, как и вы
Эссенциальная тромбоцитемия
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 52 года Заболевание диагностировано в 2012 г С 2012-2025 тромбоциты в пределах 750-850 Мутация Гена MLP W 515L За последние 3 месяца тромбоциты выросли до 950-1000 С 2012 г прием аспирина 81 мг Гематолог прописала начать терапию Гидреа Есть ли...
Здравствуйте! Показания к началу терапии при эссенциальной тромбоцитемии строго регламентированы: 1. Возраст старше 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например , курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) 2. Возраст старше 60 лет + мутация в гене JAK2 3. Тромбозы или кровотечения 4. Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л 5. Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов опухолевой интоксикации) 6. В некоторых случаях лечение назначается перед плановыми хирургическими вмешательствами Использоваться может как интерферон так и гидроксикарбамид.
Женщина 64 года. О.З - Периферический рак легкого с T4N2M1 IVb ст КГ2. При исследовании образца ДНК выявлена активирующая мутация Ех19Del в 19экзоне гена EGFR. Назначен осимертиниб 80 мг ежедневно. После приема препарата было заметно улучшение самочувствия. Спустя две недели...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Необходима консультация сердечно-сосудистого хирурга с разрешением приступить к спецлечению. Обычно через 3-4 Нед после острого периода, лечение возобновляется с соблюдением рекомендаций сосудистого хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена при COVID
3 ответаЗдравствуйте, у меня обнаружена мутация Лейдена (гетерозиготное вариантное носительство в гене 5 фактора). Сейчас пришли анализы положительные на COVID. Самочувствие ровное, никаких осложнений нет. Но, я читала, что при COVID сгущается кровь и многим назначают препараты для...
Курантил вам не противопоказан, принимайте 1месяц. Далее можно ориентироваться на анализы Д димер и АЧТВ, последний реагирует на изменения при гемофилии. С такими анализами можно обратиться к вашему лечащему врачу(гематолог, генетик).
Препарат Алперисиб при раке молочной железы (гормонозависимый, HER2 отрицательный с мутацией гена PIK3CA) вызывает очень сильные побочные явления. Сейчас, вроде бы, появился новый, менее токсичный препарат. Как он называется и в каких клиниках его применяют?
Здравствуйте! В таких случаях можно рассмотреть вопрос снижения дозировок Альтернативой может быть капивасертиб, но о доступности нужно уточнять в каждом конкретном регионе. Препарат дорогой и возможно нужно уточнить сразу у производителя
Тромбофилия и беременность
6 ответовДобрый день, в возрасте 14 лет был инсульт ОНМК ИШИМИЧЕСКОГО ТИПА, причину не установили в голове остались по сей день две кисты. Первую беременность были роды через кс , прошло 12 лет сейчас на 30 неделе вторым в МОНИАГ сказали сдать на тромбофилию сегодня пришел ответ...
Мутации F2 и F5 при выявлении своем повышают риск венозных тромбозов. Именно венозных, именно тромбозов. На артериальные тромбозы они существенно не влияют. Риск разрыва аневризмы никак не увеличивают. И по приведенному анализу отсутствуют у Вас. Мутации MTHFR и PAI-1 не имеют клинического значения, не повышают риски тромбозовъ Способ родоразрешения в любом случае обсуждается с акушером-гинекологом, показания и противопоказания определяет именно этот специалист. Наличие аневризмы может требовать исключения потужного периода из-за риска её разрывов. Указанные мутации, их наличие или отсутствие, как правило, никак не влияют на тактику родоразрешения и не требуют исключения потуг, то есть проведения КС. Поэтому опасность потуг и возможность естественных родов обсуждается с акушером-гинекологом; а указанные анализы прямого влияния на этот выбор не оказывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ наследственная тромбофилия
10 ответовЗдравствуйте!Решили с мужем родить четвёртого ребёнка мне 43 мужу 45.Сама родила в 2007,2010.В 2018 экстренное кесарево в 38 недель открылось кровотечение (с ребёнком всё хорошо). В мае 2025 был выкидыш на 5 неделе.В январе 2026 замершая беременность в 6.3 недель. Делала в...
Здравствуйте, Евгения. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При наличии повторяющихся замерших беременностей рекомендуется дообследование для исключения антифосфолипидного синдрома: волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, не суммарно.