Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по тактике лечения.
13 ответовЯ прошу вас ознакомиться с моей ситуацией и дать второе мнение по тактике лечения. Мой диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого (S1-2), МБТ минус (бактериовыделение отсутствует, подтверждено посевами, ПЦР и микроскопией мокроты и бронхоальвеолярной...
Здравствуйте, Екатерина! Количество препаратов назначаемых в фазе продолжения ЛЧ РХТ ТБ зависит от нескольких факторов. 1. Согласно клинических рекомендаций, если у больного туберкулёзом есть сведения о чувствительности к изониазиду и рифампицину, то назначается 2 препарата, как изначально назначили Вам. Но если данных нет, то 3 препарата. 2. При распространённых процессах 3. При замедленной динамики процесса 4. Для предупреждения развития обострения, если у ВК есть опасения. Я понимаю Ваше волнение и наличие изменений в анализах крови, но вместо пиразинамида можно назначить другой препарат менее гепатотоксичный и не повышающий уровень мочевой кислоты, к примеру это может быть этамбутол. Комбинация изониазид, пиразинамид , рифампицин гепатотоксична. На почки влияет в меньшей степени. Только пиразинамид опосредованно через мочевую кислоту.
Лечение тубинфицирования
11 ответовДобрый день! Из детского сада нас отправили на прием к фтизиатру. В течении нескольких лет реакция Манту была положительная ( 9, 11, 10,11 мм). В диспансере после приема нам сделали Диаскин тест, он оказался положительный ( гиперреакция), провели СКТ- изменений нет,...
Здравствуйте папула манту меньше?
Повреждение печени?
7 ответовНесколько месяцев назад поставили диагноз туберкулез. Лечили основными препаратами. На введение изониазида сильная реакция-за 2-3 дня применения АСТ поднялся до 400, АЛТ 200. Препараты отменили. Дали восстановиться и снова ввели препараты, надеясь, что это не повториться, но...
Здравствуйте! ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В Белковые фракции крови Фиброскан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
3 ответаЗдравствуйте я не понимаю как такое возможно на КТ- данные инфильтративного туберкулеза S1+2 левого легкого(фазу уточнить на контрольной КТ ОГК ч/з 1,5-2мес)все анализы на мокроту отрицательные ,кровь хорошая, признаков туберкулеза нет совсем, а диагноз туберкулез?код...
Да. Лучше уточнить, возможно Бактек был положительный, его делают 10-15дней обычно.
Справа в нижней доле рассеянные плевральные спайки на костальной плевре, участок очагового фиброза, в S4 участок пневмофиброза. Слева в S1 +2 единичный субплевральный очаг до 5 мм(возможно плевральная спайка),на верхушке S6 группа очагов 7-9 мм, некоторые фиксированы...
Не факт, операция может и не понадобиться. Сколько вы уже лечитесь?
Поставлен туберкулёз
2 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Любовь. Вопрос такой. Я сейчас беременная, муж прошел флг исследование. Описание: в проекции верхушки правого легкого отмечаются множественные очаговые разнокалиберные тени, на фоне слабовыраженной инфильтрации. Подобный участок инфильтрации так же...
Здравствуйте, Любовь. Уточните, пожалуйста, Диаскин- тест у мужа положительный? По-вашему описанию тактика врачей верная. Туберкулёз опасная инфекция. Скорейшего мужу выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИРТУРО Таблетки
1 ответЗдравствуйте. Сначала лечили инф.туберкулёз s1s2 правого лёгкого в фазе распада МБТ- по стандартной схеме. Изониазид, рефампицин, пиразинамид, левофлаксоцин. Потом анализ показал МЛУ к из. Реф. Пираз. протионамиду. Теперь Диагноз МЛУ инфильтративный туб s1s2 правого лёгкого в...
Здравствуйте. Вы читали устаревшую информацию. Сиртуро (бедаквилин) давно зарегистрирован на территории Российской Федерации и успешно применяется, отличный препарат с минимальными побочными эффектами. К нему практически не развита ещё устойчивость и это спасение для пациентов с устойчивым туберкулёзом. При его применение делается ЭКГ 1 раз в 2 недели. На практике прекрасно переносится.
Анемия после лечения туберкулеза
3 ответаЗдравствуйте! В 15 лет у меня выявили туберкулез. В 16 была резекция легкого, удалили два сегмента. До болезни никаких проблем со здоровьем не было, анализы были всегда хорошие. После лечения туберкулеза появилась анемия которую я лечу по сей день. Врачи пытались найти...
Здравствуйте, Виктория. Если анемия появилась после лечения, то она не может быть связана с приемом противотуберкулезных препаратов. Кроме того, не описаны случаи такой длительной, стойкой анемии после приёма препаратов. Да, могут быть, небольшие изменения крови, но не в отношении анемии. Виктория, возможно, произошли нарушения работы ЖКТ, связанные с усвоением железа. Но лечение в данном случае только по назначению гематолога, т.к. передозировка препаратов железа лечится сложнее, чем анемия.
Можно ли беременеть?
10 ответовПосле родов поставили фертильный туберкулёз. Мокрота посев на 3 месяца который, положительная. 4 месяца пила 4 препарата( Изониазид; Рифампицин; Пиразинамид; Этамбутол). Далее назначили 4 месяца 2 препарата( изониазид и рифампицин). Прошло 6 месяцев с начала лечения. Мокрота...
Добрый день. Добавлю только- Ваш ребенок не инфицирован- по Манту норма прствакцинальной пробы до 12 мм. Но! Учитывая, что Вы Вк(+), ставится диагноз " контакт" по туберкулезу, и соответственно ведется наблюдение ребенка. Планировать беременность очень рано. Полное излечение, год подождать- потом думать. Выздоравливайте. У тех, кто лечится все получается- только гоните панические мысли- у Вас все впереди.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. есть дилемма, моя родственница девушка 34 года только что установила диагноз млу дессеминированный теберкулез. мы правильно понимаем в рф стандартная схема лечения: капреомицин, пиразинамид, кансамин, лефлобакт, протионамид. она больна сама и заражен ребенок 6 л....
Здравствуйте, схема лечения при МЛУ, ШЛУ зависит от чувствительности микобактерий туберкулёза к противотуберкулезным препаратам. Если к Капреомицину сохранена чувствительность, то назначают его. Стандартная схема лечения - препараты первого ряда (Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол) назначается только в случае, если больной небациллярный или сохранена чувствительность к препаратам первого ряда. Нельзя назначать ни Бедаквилин, ни Моксифлоксацин, никакой другой препарат, если к ним определяется устойчивость. Это - заранее развивать ещё большую резистентность, осложнять лечение, течение самого заболевания. Анна, все противотуберкулезные препараты (без исключения) дают какие-либо побочные явления. Если Капреомицин вызывает снижение слуха у Вашей родственницы, то его следует заменить, но только тем препаратом, к которому сохранена чувствительность. Определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам выявляется по анализу мокроты в тубдиспансере.