Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ гистология
9 ответовМаме пришел результат биопсии. Столбчатые фрагменты ткани молочной железы с ростом инвазивной карциномы 2 степени злокачественности по Ноттингемской системе (3+2+1=6 баллов, grade 2) наибольшим размером 9 мм в пределах биоптата, с чертами аденокистозного строения, без...
Здравствуйте! Для определения типа РМЖ необходимы данные ИГХ-исследования, которое еще не проведено. Приложите к вопросу имеющиеся обследования, чтобы можно было предположить о стадии и прогнозе.
Анастразол, рмж
5 ответовДобрый день, хотелось бы поинтересоваться, вашим мнением. В 2024 была секторальная резекция РМЖ 2 стадия, гармонположителтеая, была лучевая затем прописан тамоксифен. В итоге три с половиной месяца образовался рак эндометрия, полип, кисты. Решено было все удалить,...
Здравствуйте, Света. Анастрозол необходим даже после удаления яичников, поскольку эстроген продолжает вырабатываться в жировой ткани и надпочечниках — препарат блокирует этот процесс, снижая риск рецидива. Начинать прием лучше сейчас, без длительных перерывов. Для облегчения приливов и бессонницы проконсультируйтесь с гинекологом. Вам могут помочь негормональные препараты типа глицина, витамина Е или легкие седативные средства на основе трав. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Добрый день! При прохождении профосмотра, на ЭКГ в описании написали: Ритм синусовый,правильный Нормограмма ЧСС 74 уд/мин Неспецифические изменения сегмента ST-T. Опасно ли "Неспецифические изменения сегмента ST-T." Мужчина, 46 лет, жалоб нет.
По экг признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Изменения в верхушечно-боковой области и по нижней стенке. Есть ли предыдущие экг для сравнения? Делали ли эхо сердца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приливы при рмж
3 ответаЗдравствуйте, у меня рмж, 3 стадия. Операция, химиотерапия, теперь прохожу лучевую терапию. Принимаю анастрозол. Очень мучают приливы и днем и ночью. Пропила месяц лигнариус. Он не помог. Подскажите пожалуйста. 1.Как избавиться от приливов? 2. Какие проблемы могут быть из-за...
Здравствуйте Вам помимо анастразола д.б назначен золадекс с учётом возраста. Вам надо ежегодно делать рентгеновскую денситометрию тк есть риск остеопороза. Также Вам надо обсудить с онкологом профилактические введения золедроновой кислоты 1 р в 6 мес.(профилактика остеопороза), приема кальция и витамина Д. По поводу приливов: необходимо нормализовать вес, если есть избыток, включить в режим дня ежедневные физических упражнения, обсуждать с психиатром вопрос назначения ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, циталопрам,эсциталопрам), прегабалина или габапентина. Это рецептурные препараты, они могут снизить частоту и выраженность приливов.
Рмж в 2023
15 ответовБыл Рмж стадия 2 а в 2023, нахожусь на гормонотерапии по сей день. Обследования кт трех зон и узи трех зон проходила в марте-норма. Сдала анализ крови (для собственного успокоения) и обнаружила что кальций общий 2.5 при норме лаборатории от 2.2 до 2.65, то есть он ближе к...
Здравствуйте. Увеличение уровня кальция в крови не критично и не связано с наличием рецидива злокачественного процесса или наличием другого злокачественного процесса. Это подтвержает проведенные методы обследования ранее. На это могло повлиять употребление в пищу продуктов или витаминов с содержанием кальция, или приём препаратов. В этом нет ничего критичного и никакого дообследования не требуется.
Какова вероятность РМЖ?
10 ответовЗдравствуйте. У меня на медосмотре после мамографии выявили образование левой молочной железы. Я в шоке. Сделала два УЗИ, пишут разные размеры образования, записалась в онкоцентр по Ф о57. Мамолог- онколог особо меня не смотрел на первичной консультации , но увидев 4b , сразу...
Здравствуйте По описанию маммографии -тип плотности С, молочные железы плотные с преобладанием железистого компонента, поэтому 100% ориентироваться на результат маммографии нельзя, по узи описано образование , больше характерное для фиброаденомы , кисты с кальцинатами, если брать во внимание маммографию. Но тактика при такой картине едина, даже не будь оценка по Bi-rads4-это проведение трепан-биопсии на базе онкодиспансера, так как образование размерами более 10 мм, риск злокачественности не более 10%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Ноотропы при РМЖ в ремиссии
9 ответовДобрый день. Рмж в ремиссии, пью тамоксифен. Для реабилитации после Ковида предлагают логацер и пикамилон. Почитала инструкцию - они усиливают кровообращение. Не зазбудят ли они спящие возможно онкоклетки в мозге? Спасибо.
Здравствуйте! Препараты, усиливающие кровоснабжение лучше не применять при РМЖ в анамнезе. Есть вероятность спровоцировать рецидив болезни.
Рмж и одномоментная имплантация
18 ответов47 лет.рмж st IIА, люминальный B HER2-негативный справа сТ2N1MOG3 и cT1N0M0G2 слева .Пэт кт было чисто .Проведена тотальная резекция обеих м/ж ,удалены сторож л/у .Вопрос:справа в л/у макрометастаз.Можно ли одномоментно устанавливать импланты ?
Здравствуйте! Учитывая наличие микрометастаза, вам, наиболее вероятно, будет назначена лучевая терапия. Поэтому установление имплантов не противопоказано, но этим стоит заняться после окончания всех курсов лучевой терапии (как минимум, спустя два месяца после окончания) во избежание развития инфекций и несостоятельности самих имплантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тройной негативный РМЖ у сестры
2 ответаЗдравствуйте! Мне 37 лет, мужчина, трое детей 4, 7, 9 лет (две старшие девочки). У родной сестры был выявлен тройной негативный РМЖ. К сожалению, после двух лет борьбы болезнь победила. В связи с этим несколько вопросов: 1. какие обследования, с какого возраста и с...
Здравствуйте Если это первый зафиксированный случай зно молочной железы, при отсутствии соматических мутаций вероятность генетически -обусловленного рака практически равна 0. 1. какие обследования, с какого возраста и с какой периодичностью делать для девочек? Девочкам нужно проходить обследования , начиная с 20 лет-узи молочных желез ежегодно, узи омт , мазок на онкоцитологию, узи обп-ежегодно, рентгенография ОГК. 2. мальчику также стоит периодически обследоваться на предмет исключения РМЖ? Нет, не нужно 3. какие обследования стоит делать лично мне? Вам нужно проходить обследования согласно графику диспансеризации, это не зависит от того был выявлен или нет злокачественный процесс по кровной линии: Рентгенография ОГК, УЗИ ОБП , ОАК -ежегодно, ФГДС каждые 3 года, колоноскопия после 50 лет каждые 5 лет, кал на скрытую кровь методом ИХА после 45 лет ежегодно, кровь на ПСА после 50 лет ежегодно. 4. сестра делала анализ на изменения генов(прикладываю), стоит ли его повторить мне и детям? (чтобы не переживать)-нет не нужно, все мутации оценены. 5. какие в целом можете дать рекомендации? Самое главное проходить динамическое обследование, так как даже при выявлении генетических мутаций единственная рекомендация-это тщательный мониторинг.