Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю что случилось с ребенком. Последнее время невозможно уложить спать. И перед засыпанием ведет себя странно. Корректировали и время бодрствования, и замедляю перед сном, кучу сомнологов и рекомендаций прочитала, вела график сна, но ничего не работает. Буквально...
Здравствуйте. Какой возраст ребенка?
ГЭРБ или ...?
7 ответовДобрый день. Лет 7 назад периодически появлялись и исчезали следующие «интересные» симптомы- ощущение пленки в горле, желание сглотнуть; комок в горле, кхекание , покашливание. Всё появлялось непонятно почему (на тот момент) и проходило довольно быстро само собой. В очередной...
Здравствуйте, да, симптоматически похоже на ГЭРБ с внепищеводными проявлениями. Для диагностики ГЭРБ необходимо проведение ФГДС с биопсией, дополнительно рекомендуется суточная pH-импедансометрия. В совокупности по результатам двух исследований диагноз ГЭРБ можно установить точно. Исследования лучше делать исключив прием лекарственных препаратов хотя бы на неделю. В целом стандартное лечение ГЭРБ включает комплексную терапию и соблюдение антирефлюксного режима 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. альфазокс по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней Коррекция образа жизни: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Добрый день, уважаемые профессионалы! Психиатром в феврале 2022 г. поставлены ГТР, агорофобия, ОКР. Переодические мысли об уходе, не видела смысла жить С тех пор пила в такой очерёдности АД: Селектра, Паксил, Флуоксетин, Венлаваксин(больш.дозировки), Дулоксетин..Все...
Здравствуйте! Возможно габапентин сработал как стабилизатор настроения, поэтому вы почувствовали динамику на фоне приема. В подобных случаях рекомендуется заменить габапентин на аналогичный препарат , допустим ламотриджин , это нормотимик , который не влияет на вес. Рекомендуется добавление ламотриджина в схему лечения под контролем лечащего врача, начиная с 25 мг и повышая по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной дозы 100 мг/сут , параллельно снижая габапентин по 300 мг каждые 7 дней. Это должно помочь избежать ухудшения состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гепатит B
11 ответовпервоначальные жалобы появились в конце мая: боль в правом боку под ребрами, потеря аппетита, иногда после принятого алкоголя - тошнота и рвота Обратились к гастроэнтерологу: 16.06 прошли анализы: - биохимия крови (АЛТ 151.4, АСТ 94,75, Глюкоза 5,81, Холестерин 3,71,...
На данный момент прям жесткую диету соблюдать не нужно. Уберите жирную, жаренную, копченую и соленую еду.
Добрый день, дочке 11 лет, меня беспокоит ее истерики преимущественно в момент, когда нужно ложиться спать. Резко начались истерики в феврале этого года. Сама по себе ребёнок очень чувствителен, обидчивая, но в тоже время активная, любит играть, есть друзья, с которыми очень...
Светлана, связь между гриппом в тяжелой форме и последующим развитием тревожных и навязчивых расстройств у деток действительно может быть, но! Она не всегда прямая. Объясню почему: тяжелое течение инфекционки с высокой температурой и бредом может быть сильным стрессом для детской нервной системы, и у некоторых деток могут временно усиливаться тревожность, нарушения сна, страхи, а иногда и навязчивые действия, но! Если между болезнью и появлением новых симптомов прошло около двух месяцев, как в вашем случае, то чаще всего такие расстройства связаны не с самим гриппом, а с накопленным эмоциональным стрессом, изменениями в семейной или социальной обстановке, а также ,внутренними переживаниями ребенка. Скорее всего, Светлана, грипп мог стать одним из факторов, ослабивших нервную систему дочки и повысивших ее уязвимость к стрессу, но! Основная причина появления истерик, тревожности и ритуалов, вероятнее всего, связана с эмоциональными и психологическими факторами, а не с самим гриппом.
Болит живот
20 ответовДобрый вечер! Беспокоит периодическая боль внизу живота. Прошла узи малого таза бесконечное количество раз (рубец от кс, наботова киста 6мм), МРТ органов малого таза с контрастом на 14 день цикла (рубец кс, наботова киста на шейке), колоноскопию с биопсией, МРТ кишечника с 2м...
Периодические боли внизу живота при исключённых заболеваниях кишечника и мочевыводящих путей чаще всего связаны с гинекологическими причинами. Описанный характер – длительное течение, связь с циклом, усиление при половом акте, эпизоды после менструации и в середине цикла – типичен для хронической тазовой боли и может быть связан с эндометриозом, даже при отсутствии видимых очагов на МРТ. Небольшие очаги или поверхностные формы могут оставаться незаметными на визуализации. Также боль может поддерживаться рубцом после кесарева сечения, спаечным процессом или повышенной чувствительностью нервных окончаний в области малого таза. Дополнительным фактором выступает синдром висцеральной гиперчувствительности, который часто сохраняется у женщин с перенесённым СРК и может объяснять ощущение спазма или «пустоты» без органических причин. Для уточнения причин обычно применяют лапароскопию как «золотой стандарт» диагностики эндометриоза и спаек. Если оперативное вмешательство нежелательно, иногда назначают пробную терапию гормональными препаратами (агонисты ГнРГ, прогестины, комбинированные контрацептивы) с оценкой динамики боли. Если боль уменьшается на фоне такой терапии, это косвенно подтверждает эндометриоз. Практически полезно вести дневник болей с отметками о дне цикла, характере и провоцирующих факторах. При выраженном влиянии боли на качество жизни допустимо обсуждать с врачом варианты гормональной терапии, обезболивающих схем, физиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующие боли в желудке
25 ответовЗдравствуйте, есть проблема которую очень долго не могу решить. Скажу сразу понятие "гастрит" и боли в желудке у меня с лет 5, т. е это всё началось не вчера, но от обострения до обострения хотяб был интервал длинной то в пару лет, то реже, но 3,5 года назад после очень...
Здравствуйте! По результатам гастроскопии показания для лечения антибиотиками. По результатам гастроскопии в 2023 есть рубец в 12п кишке, а так же эрозии и сильное воспаление, которое может прогрессировать и привести к серьезным последствиям. Если на фоне рубца есть эрозия, далее возможно развитие язвы и еще бОльшая дерфомация 12-п кишки. Нужно рассмотреть лечение антибиотиками обязательно. Без антибиотиков только ИПП (Нексиум или аналоги), Де-нол. Ребагит тоже малоэффективен в этом варианте, поскольку нужно убирать воспаление.
Слабость при приеме элицеи
8 ответовЗдравствуйте! Уже задавал вопрос, попробую сформулировать картину полностью. Страдаю 6 лет тревожным расстройством, все начиналось с панических атак и постепенно перешло в специфические фобии, мизафобии, частые обсессии и компульсии, навязчивые мысли, тревога, соматоформные...
Здравствуйте! Элицея (эсциталопрам) эффективный препарат при тревожных, навязчивых состояния. И учитывая, что Вы отмечаете положительную динамику, это здорово. Но думаю, что симптоматика полностью не уходит по причине недостаточной дозировки и стоит поднять до 12,5мг на 10-14 дней, а затем уже до 15-20мг при необходимости. Триггеры стали активнее сложно сказать почему, но возможно, что на фоне препарата, но важно, что тревога уходит. Помимо медикаментозного лечения в данной ситуации желательна и психотерапия (то есть индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом) с целью работы со своими мыслями/эмоциями.
Добрый день! Меня зовут Виктория. Мне 31 год. Всё обострилось после того, как муж сказал мне, что влюбился в другую (коллегу). При этом он принял решение остаться со мной и работать над отношениями. Со мной началось следующее. Я накручиваю себя, додумываю, постоянно внутри...
Здравствуйте! Вы описываете тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут по 1 т два раза в день месяц, адаптол по 1 т два раза в день месяц, магний в6 курсом, или анксиолитики атаракс, грандаксин. Лечение поможет вам унять тревогу и сосредоточиться на важных вещах, попробуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2012г на Юге Китая подхватила киш.инфекцию (дизентерийного типа ), и хоамидиоз. Колно( язвы илеоцекального клапана ),хламидии обнаружили через пару лет. Но уже на фоне расстройств живота ( до 10 раз в день) развилась температура стойкая 37,-375 ( остаётся по...
Вам надо закончить одно лечение, потом уже заниматься другим.Будут вопросы обращайтесь через личные консультации