Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 68 лет . 8 дней назад упала с высоты собственного роста , беспокоят боли Сделала КТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Заключение Компрессионный перелом тела L1 позвонка. Остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Антелистез L3,...
Здравствуйте. Описанная картина на КТ указывает на компрессионный перелом L1 позвонка со смещением отломков внутрь позвоночного канала. Это важно, так как подобные изменения могут приводить к риску сдавления нервных структур. Дополнительно выявлены признаки возрастных дегенеративных изменений позвоночника, снижение плотности костей, что говорит о вероятном остеопорозе, а также смещения (антелистез) и грыжевые выпячивания дисков. При таком состоянии обычно рекомендуют оценить степень неврологического дефицита — есть ли онемение, слабость в ногах, нарушения функции тазовых органов. При наличии таких симптомов чаще обсуждается необходимость хирургического вмешательства. Если выраженных неврологических нарушений нет, то чаще применяется консервативное лечение: использование жёсткого ортеза (корсет), ограничение физической активности, контроль болевого синдрома с помощью обезболивающих средств, постепенное подключение физиотерапии и лечебной гимнастики под контролем специалиста. Для уточнения прочности костной ткани обычно назначают остеоденситометрию. При подтверждении остеопороза наиболее эффективным считается комплексное лечение, включающее препараты, влияющие на костный метаболизм (кальций, витамин D, бисфосфонаты или другие современные средства). В некоторых случаях с подобным переломом обсуждается проведение — вертебропластики или кифопластики. Их суть в том, что через прокол в позвонок вводят специальный цемент, который укрепляет его и уменьшает боль. План действий может включать: консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда для оценки необходимости операции, выполнение остеоденситометрии, лабораторные анализы для исключения вторичных причин остеопороза, подбор обезболивающей терапии и ортеза, а также обсуждение медикаментозного лечения остеопороза.
Грыжа позвоночного отдела
18 ответовНа МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5. Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Грыжа диска L5-S1
1 ответЗдравствуйте, в прошлом году в феврале по мрт выявлена дорзальная экструзия диска:медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия L5-S1 размером 0,8 см, с наличием каудальной миграции (вертикальной протяжённостью до 0,8см), дуральный мешок деформирован с...
Добрый день. Рецидивы грыжи диска бывают примерно в 5% случаев, вероятность ещё одного рецидива такая же. Так что про операции каждый год думать не стоит. В вашем случае при наличии компрессии корешка лучше подумать о повторной операции, чем многократно лечиться блокадами, имеющими большой перечень побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение с высоты больничной кровати
9 ответовЗдравствуйте. Начну с того, что ребенок гиперактивный и очень подвижный во всех его смыслах. Первая ситуация он упал в восересенье с дивана затылком на ламинат, кричал . Повезли его в травму. Там положили в нейрохирургию на немк дней для обследования. Узи норма, рентген...
Здравствуйте ! Дети, как правило, очень выражено реагируют на черепно-мозговую травму- потеря сознания, рвота, сонливость, плохой аппетит, капризничают, судороги, головная боль, разные зрачки, нестандартное поведение… и происходит это, как правило, сразу после травмы. То, что Вы описываете больше похоже на просто ушиб мягких тканей головы. На данный момент по описанию поводов для беспокойства нет. Можно наблюдать. Если состояние ухудшится, появятся какие-нибудь симптомы общие или местные( объемная «шишка» в месте удара…), то вызывайте скорую помощь или обратитесь в травм. пункт для очного осмотра врача. Наблюдать за ребенком нужно 72 часа
Отек Диска зрительного нерва
12 ответовУ ребенка с рождения было косоглазие. Дальнозоркость, Амблиопия и астигматизм. Провели операцию по косоглазию в апреле 2025 года. Ребенок мальчик 5 лет. Перед операцией и после нее тоже обнаружили отек диска зрительного нерва. Но больше ставят диагноз как «стушеванность...
Здравствуйте, с защемлением позвонков это быть связано не должно. Как в целом развивается ребенок? Касаемо рассеянного склероза на основании чего предполагали этот диагноз? МРТ делали один раз? Касаемо РС что сказал офтальмолог?
Грыжа диска L5-S1
9 ответовДобрый день! Меня зовут Сергей . Мне 48 лет. Очень нужна Ваша консультация. В течение 2 месяцев немеет правая нога от бедра и ниже, ощущение, что налили кипяток, пятка колит , пальцы не ощущаются. Через время проходит. Был у нервопатолога прописали , аметлотекс, ракстан,...
Здравствуйте! Рекомендую консервативную терапию у невролога, провести курс электрофореза с карипазимом, регулярно лфк поясничного отдела(выполняйте гиперэкстензию), исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, ни сидеть вообще 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного диска
2 ответаЗдравствуйте У мужа 3 недели назад возникли сильные боли в области шеи, переходящий в правую лопатку и в правую руку. Обратились к неврологу. Были прописаны уколы 5 дней: мидокалм 100мг-1мл 1рд, ксефокам 8мг 2 мл 1рд + нексиум + мильгамма 2 мл 1рд + габапентин 300 мг на...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают крупную для шейного отдела грыжу диска С6-С7, которая, вероятнее всего, сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку, что является причиной боли/онемения и слабости в руке. В данном случае слабость в руке будет абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в руке самостоятельно может не восстановиться. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического осмотра и решения вопроса об оперативном лечении. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуется подъем дозировки Габапентина до 900мг/сут по схеме титрации (после 300мг/сут, 600мг - 3дня, затем 900мг).
Грыжа м/п диска L5-S1
8 ответовЛевосторонняя парамедианная экструзия м/п диска L5-S1 до 9 мм. Боли в в задней части бедра левой ноги. Ощущение покалывания и онемения мышцы, по утрам сильнейший спазм с усиливающейся болью по всей ноге. Получила медикаментозное лечение у невропатолога в течение 10 дней....
Здравствуйте! Как долго Вы страдаете от болей в спине,когда появилась боль в левой ноге,сколько длится последне обострение?
Добрый день. Совсем недавно казалось, что поборола тревогу, панические атаки и тд. Это все началось у меня осенью 2023 года. Сейчас беспокоят следующие симптомы: периодический тремор внутри тела, как будто накатывает паника адреналин, боязнь высоты, точнее замкнутого...
Здравствуйте! А какие анализы Вы сдавали? Такие состояния лечатся психотерапией и/или антидепрессантами. Если состояние не прошло самостоятельно, то уже оно само по себе вряд ли пройдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуте кот упал с 2м высоты, убежал как то под шкаф сам, когда я его от туда достал, задние лапы у него не работали. Подозреваю что это паропарез задних конечностей. Лапу при нажиме отдернул. Нигде не могу найти информацию какие процедуры и операции делают при паропарозе,...
Здравствуйте. Все зависит от неврологического статуса. Чувствительность конечностей. 1. Сделать рентген в 2 проекциях. (обычно 300/400 руб за 1). 2. По рентгену уже исключить переломы. Если есть перелом таза. То операции такого рода не дешевле удовольствие. Если есть невралгия то ещё МРТ с контрастным веществом это серия под седацией 12-16 тыс. И уже прогнозы. 3. Рентген. И осмотр. Так же важно до осмотра ограничения в движении. Коробка. Переноска. Оценить мочеиспускание и дефекацию.