Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония 2степени утром пью пристариум 5мг индапомит 1.5мг вечером нормодипин 5мг уже долгое время стала повышаться мочевой кислота болит палец большой на ноге и разбухает, сказали что из за индапомида на что его можно заменить? У меня гипертрофия левого желудочка мне 41 год
Здравствуйте. В анализах растет мочевая кислота. При этом терапевт ссылается на начало подагры. Суставы не болят. Говорит, что она повышается, когда есть скрытое воспаление. Как найти это воспаление? И воспаление чего? Хочу понять причину.
Мне 45 лет (ж), наблюдаюсь у...
Светлана, в составе Эдарби кло содержится Хлорталидон, который относится к тиазидоподным диуретикам, которые при гиперурекимии не рекомендованы. Поэтому обсудите гипотензивную терапию с Вашим терапевтом. Может будет достаточно будет приема одного препарата азилсартана ( Эдарби), также можно рассмотреть вопрос назначения таких гипотензивных препаратов, как лозартан и амлодипин, помимо гипотензивного эффекта эти препараты отказывают урикузурическое действие( выведение мочевой кислоты из организма).
Также гиперуремия может быть составляющим компонентом метаболического синдрома( гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, ожирение, гиперурекимия). Поэтому, когда снизится масса тела, мочевая кислота также придет в норму.
Диетотерапия при гиперурекимии и коррекция гипотензивной терапии должны дать неплохой эффект. Если эффект через 1 месяц не будет отмечен, то можно будет рассмотреть вопрос назначения уратснижающих препаратов( препараты снижающие мочевую кислоту)-аллопуринол, фебуксостат.
32 года, переболел ковидом, мочевая кислота 8 ноября была 526, 22 ноября - 396,18 декабря - 452, креатинин в норме, в моче уратов мочевой нет, соблюдаю диету, креатинин в норме, узи делал, камней нет, критично ли такое увеличение или так сказать "качели" мочевой кислоты? Спасибо
Здравствуйте. Если нет явлений подаргры, поражения почек, то данные цифры не критичны. Диета, это хорошо, но не ждите от неё чуда. Если гиперурикемия псть, то вряд-ли от диеты мочевая станет в норме. Просто не будет шкалить в высокие цифры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, позавчера у дочки 8 лет болел живот, был двукратно понос, признаки интоксикации, температры не было. Отпавали водой и святым источником с лимоном (в составе есть аскорбиновая кислота, за 2 дня чуть больше литра его выпила). Накануне анализа на ночь съела...
Здравствуйте. Аскорбиновая кислота является пороговым веществом, то есть при переизбытке в организме начинает выводиться с мочой. Такой анализ реакция организма на лечебные мероприятия. Не волнуйтесь.
Отец 61 год после инсульта развилась эпилепсия. Сейчас на препаратах вальпроевая кислота 1000 2 раза в день, файкомпа 4 мг 1 раз вечером, леветирацетам 500 -2 раза в день + кветиапин так как развилась деменция. В такой концентрации и комбинации препараты с января этого года....
Здравствуйте!
Вам нужно проконсультироваться с эпилептологом по поводу замены, либо снижения дозировки вальпроевой кислоты
Препарат можно снижать по 1 таб 1 раз в 5 дней, но в таком случае дозировку леветирацетама надо увеличить как минимум до 750 мг в сутки 2 раза в день(увеличивать можно до 3000 мг в сутки).
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением.
Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС(например Напроксен)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
PRP терапию стоит попробовать
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте, пациентка женщина 63 года, беспокоят боли в мышцах, спине, суставе плеча, подвздошной кости. Было МРТ и кт плеча и бедренных костей, есть изменения, но ничего критичного. По крови всегда немного повышена мочевая кислота. Результаты с разницей в пол года 363, 330,...
Здравствуйте, Владимир!
Колхицин не является постоянной терапией подагры, он купирует острый приступ и принимается первое время начала уратснижающей терапии, для профилактики. Базисный препарат для лечения подагры- аллопуринол, фебуксостат. Но чтобы их начать принимать необходимо сдать анализы: ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, алт, аст, СРБ. Без этого никак нельзя.
У вас есть свежие анализы, если да, прикрепите их пожалуйста
НПВС уменьшает боль?
Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
В покое, сидя, лежа есть боль?
Здравствуйте. Ранее были проблемы с железом, гемоглобином, ферритином. Сейчас все подняла, показатели отличные: гемоглобин 140, ферритин 71. B12 тоже в хороших показателях. С щитовидкой тоже все хорошо
Но слабость никуда не ушла, концентрация внимания слабая, присутствует...
Здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае, да, вы правы это нижняя граница нормы.
В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 600 мкг 1 раз в сутки 1-2 месяца.
Подскажите пожалуйста в то врем когда сдавали анализы не болели ли вы или за 1 месяц до сдачи не болели ?? Какое значение Вит в12?
доброе утро, пью фолиевую кислоту, до зачатия по 1 т ( 400 мг) в течение месяца , после зачатия гинеколога назначила по 800 и я пила витажиналь там тоже содержалась фолиевая кислота 400, сейчас 23 неделя, дозировка такая же , гинеколог говорит оставить такую дозировку ,у меня...
Из комплексных витаминов усваивается не полная дозировка, поэтому не переживайте
Только монопрепарат(отдельно фолиевая кислота ) усваивается в полном объеме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолиевую кислоту 2 недели принимайте и все.
Потом ничего не надо.
За эти 2 недели лечебная дозировка нормально поднимет его, слишком много фолиевой кислоты тоже не нужно. Фолиевая кислота и с пищей поступает у нас. Нет необходимости принимать профилактическую дозировку 400 мкг постоянно. Это только беременным можно до конца 1 триместра, и только потому что фолиевая кислота нужна для формирования нервной трубки(системы) плода.
Витамин Д в лечебной дозировке на 2 месяца - по 7000 ме/сут ежедневно.
Как раз через 2 месяца и сдайте на фолиевую кислоту и витамин Д.
Если витамин Д станет выше 30 нг/мл- перейдете на 2000 ме/сут профилактическую поддерживающую дозировку