Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
5 ответовЗдравствуйте. У мужа в апреле внезапно пошел камень из почки. До этого мы даже не знали об их существовании. Пролежал в больнице, камень вышел, сдали на анализ его. Прикрепила выписку, состав камня. И вот после выписки он сдал анализы крови и сделал узи (прикрепила). После...
Здравствуйте. Не увидел свежего УЗИ почек. По камнях 4 эритроцита это допустимые значения.
Здравствуйте. Мужчина, 86 лет. Жалобы на учащенное мочеиспускание,слабую струю мочи,ноктурию до 3 раз.,ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. ТРУЗИ Зак: ДГПЖ ХЗМ 82 см3. 180 мл ост. мочи. ПСА крови 10.9 нг/мл.. Диагноз: Аденома предстательной железы 2...
Добрый день. Нет таких клинических рекомендаций, чтобы принимать сразу 2 препарата из группы ингибиторов 5-АР. Финастерид и дутастерид, оба препарата имеют доказанную эффективность. Но в дуодарте также содержится альфа блокатор, поэтому при его приёме проводится комбинированная терапия, что в свою очередь является эффективней
Здравствуйте, уважаемые доктора! Рекомендовано, среди прочего, пропить курс Кларитромицина на фоне бронхита и обострения астмы. Посмотрел совместимость на Drugs.com с принимаемыми ежедневно и эпизодически препаратами - эсциталопрам, тразадон, зопиклон, розувостатин,...
Здравствуйте! Действительно, между этими препаратами есть негативные возможные реакции, например при лечении антибиотиками рекомендуют отказаться с разрешения врача от приема тамсулозина, розувастатина и зопиклона либо принимать наименьшую дозу так же после консультации с врачами, которые назначили данные препараты. Прием антибиотика с антидепрессантами разрешен, важно делать между приемом перерыв 2-3 часа, а не принимать их одновременно. Насчет замены на Цефиксим, учитывая реакцию на пенициллин, возможна перекрестная аллергия, поэтому не рекомендовано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли внизу живота , в паху
33 ответаОбращался уже здесь за консультацией но был не дообследован . Беспокоят боли в паху , отдают в задний проход и в правое яичко но не всегда . Прошёл наверно всё что можно , точнее что порекомендовал врач , мазки всевозможные , сок простаты , кровь , мочу , мрт , трузи и...
Добрый день.Ваш возраст?
Простатит
22 ответаУважаемые доктора! Подскажите какие еще нужно доп. сдать анализы и какое лечение нужно проводить. Мужчина 46лет, в анамнезе 2018г.острый простатит с темпер 40 после переохлаждения( на работе) лечение в стационаре. До недавного времени ничего не беспокоило. Сейчас больше...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос просмотрел прикрепленные фотографии, могу порекомендовать следующее: дополнительные анализы: ПСА для исключения онкопатологии предстательной железы. Микроскопия и посев секрета простаты для выявления бактериальной инфекции. ПЦР-диагностика на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококк, трихомонады). Анализ эякулята (спермограмма + посев) для оценки воспаления и инфекции в половых путях. Общий анализ мочи с определением лейкоцитов и бактерий (включая двухстаканную пробу). Инструментальные исследования: ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты) для детальной оценки структуры железы, исключения абсцессов, кист, кальцинатов. МРТ малого таза при подозрении на опухолевый процесс или для уточнения данных УЗИ. Урофлоуметрия для оценки мочеиспускания (исключение обструкции). Консультации: Невролога для исключения нейропатической боли (например, при компрессии нервов). Алголога (специалиста по боли) при хроническом болевом синдроме. Возможные направления лечения: Антибактериальная терапия (если подтверждена инфекция): Препараты выбора: фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин) курсом 2-4 недели. При выявлении ИППП — терапия по чувствительности (например, доксициклин, азитромицин). Противовоспалительная терапия: НПВС (кетопрофен, диклофенак) коротким курсом для купирования боли. Ректальные свечи с НПВС (например, диклофенак) для локального воздействия. Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин (продолжить) или альфузозин для улучшения уродинамики. Важно! Повторно обратитесь к урологу с результатами обследований для коррекции схемы лечения. Если терапия неэффективна, рассмотрите возможность хронического тазового болевого синдрома и подключите мультидисциплинарный подход (уролог + невролог + физиотерапевт).
Здравствуйте. Мне назначили Бетмигу 50 мг вместо Тамсулозина 0,4 мг. Насколько Бетмига эффективнее?
5 ответовЗдравствуйте. Мне назначили Бетмигу 50 мг вместо Тамсулозина 0,4 мг. Диагноз — гиперактивный мочевой пузырь.Из жалоб в основном частые походы в туалет днём, ночью не встаю, струя нормальная. Принимал Тамсулозин в течение месяца. Он помогает, но эффект очень слабый. Сейчас...
Павел, это не усиливает позывы — Бетмига так не работает. Ощущение, что стало чаще, связано с отменой Тамсулозина. Пока вы его принимали, он расслаблял шейку пузыря, и вам казалось легче. Сейчас его действие исчезло, а Бетмига только начинает накапливаться — ее эффект проявляется через 2–4 недели. Продолжайте прием, преждевременно не прерывайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирус начался с рвоты
11 ответовДобрый день. Денис , 51 год. Сначало вчера заболела жена. Вечером у нее заболел желудок, начало мутить. Ночью началась рвота и температура. Утром вызвали врача. Врач сказала , что это вирусная инфекция. Назначила противовирусные и антибиотик. Во второй половине дня начало...
Здравствуйте! Исходя из описанной ситуации нельзя исключить вирусную инфекцию с проявлениями абдоминального синдрома (ротавирус, энтеровирус) . В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения: Для поддержания водно-электролитного баланса рекомендуют принимать Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить маленькими глотками и часто. В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней. При возникновении тошноты или рвоты рекомендуют препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг или Церукал по 10 мг до 3 раз в день. В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки. При болях в животе - Но-шпа 40 мг или Дюспаталин 200 мг. Рвота продолжается? Если цвет рвоты также будет черным или появится черный стул, то обязательно следует обратиться за медицинской помощью (СМП, приемный покой) для того, чтобы врачи провели эндоскопию желудка.
2 камня в мочеточнике
17 ответовЗдравствуйте Стою на учете Направление на операцию дали аж на конец октября Камни примерно первый 10 второй 7 В средней трети Также в чашечке 9 мм Пью только тамсулозин Есть смысл подключить что либо и что ? Канефрон есть смысл ? И что посоветуете в целом , есть ли...
Доброго времени суток. Сейчас открытые операция (что вы описываете, как разрез с боку) крайне редки. Конечно же будут делать эндоскопически, даже не переживайте. Пока оправдано к применению помимо Тамсулозин и Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день, плюс Галидор по 1 таб 2-3 раза в день, Уролесан 15 капель 3 раза в день, можно и свечи Диклофенак по 100 мг на ночь.
Надо вызвывать ли скорую?
1 ответДобрый день! Вчера ночью шёл камень 8 мм по мочеточнику, застрял в физиологическом сужении у мочевого пузыря. Скорая ночью обезболивала, утром поехала в филатовскую самотёком. Анализы взяли, лейкоциты 11 тыс, в моче до 500 эритроцитов, по КТ и УЗИ - камень в нижней трети...
Обычно назначают НО-ШПУ по 2 таб 3-3 раза в день, баралгин или спазмалгон в/м 2 раза в день, если болей совсем нет, можно перейти на таблетки 3 раза, обильное питье, УЗИ контроль, активные движения. При температуре можно на 3-4 дня присоединить антибиотик, например Левофлоксацин 2 р в день по 500 ед, всместе с пробиотиком. Если в течении 2-3 дня камень не вышел, тогда в больницу, нужно удалять во избежании гидронефроза. Метод удаления выберет врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках и температура
2 ответаЧетыре дня назад была сильная почечная колика, сделали кт. Камни в почках и один спустился в мочеточник. Анализы прилагаю ниже. Врач выписал нерей. 2к. В сутки. Тамсулозин 1р в сутки Кеторол 2р в сутки Сегодня с утра появились новые боли, пульсирующая в поясницы. В туалет...
Здравствуйте. Судя по описанным жалобам, вероятно, на фоне блокирования мочеточника камнем, возник острый обструктивный пиелонефрит. В таких случаях показана экстренная госпитализация в стационар для восстановления адекватного оттока мочи из почки. Рекомендуется вызвать скорую помощь или обратиться в дежурное урологическое отделение