Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический рецидивирующий цистит
9 ответовДобрый день! Болею циститом лет с 15, ранее обострения случались раз в ~1,5-2 года, успешно лечилась фурадонином, но за последние 4 месяца случилось 3 обострения. 20 января случилось обострение цистита, был сдан ОАМ, который показал повышенные лейкоциты, урологом был...
Здравствуйте. По представленному описанию повторные антибиотик-ассоциированные курсы с последующей нормализацией ОАМ и посевов делают активную бактериальную инфекцию маловероятной причиной текущих жалоб. Сохраняющийся дискомфорт в уретре чаще связан не с инфекцией, а с поствоспалительной гиперчувствительностью слизистой, дисфункцией мышц тазового дна и/или на фоне выраженного дисбиоза влагалища после антибиотикотерапии. Рост Klebsiella в уретральном мазке не является диагностически значимым для инфекции мочевого пузыря и не требует эскалации антибактериальной терапии при нормальных анализах мочи. Рекомендовано: - контроль ОАМ и посева мочи при симптомах (средняя порция мочи); - продолжение уро-ваксома и немедикаментозных мер; - восстановление вагинальной микрофлоры у гинеколога; - оценка функции тазового дна (исключение гипертонуса); - избегать повторных антибиотиков без подтверждённой инфекции. При сохранении симптомов более 6-8 недель на фоне отрицательных анализов целесообразна оценка на синдром болезненного мочевого пузыря/уретральный болевой синдром.
Халязион, Авелокс
27 ответовДобрый день! 14 мая воспалился глаз (накануне продуло в транспорте). Офтальмолог назначил капли Макситрол и мазь неттависк. Диагноз -гордеолум. Лечение не особо помогало, симптомы ухудшались. Глаз был красный, не притронуться и сам по себе болел/нарывал. Диагноз Острый...
Здравствуйте! При воспалении желез века (халязион) обычно применяется только местное лечение, без антибиотиков внутрь. Можете приложить фото глаз, что бы точнее дать рекомендации по последующему лечению?
Рецидив фурункулов на коже
9 ответовДобрый день! В течение года рецидивирующие гнойные атеромы и фурункулы в паховой области (2 радикальные операции с иссечением атеромы и свищевого хода, образовавшегося от гноя). После операций антибиотики (амоксиклав, ципрофлоксацин) назначались без учёта чувствительности....
Добрый вечер, Алина! По анализам серьёзных нарушений сахара в крови нет. Индекс НОМА немного повышен, но это ещё не говорит о наличии инсулинорезистентности, вряд ли он вызывает гнойники. Ферритин говорит о сниженных запасах железа, что может ослаблять защиту организма. В таком случае рекомендуется Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке в день 8 недель, затем повторить анализы. Судя по повторным воспалениям в паху, возможно имеет место гидраденит. Это заболевание, при котором воспаляются волосяные фолликулы, появляются болезненные гнойники и рубцы. Нужно для подтверждения обратиться к дерматологу на очный осмотр. Кишечная палочка в посеве могла попасть в рану с кожи, если сейчас воспаления нет, то антибиотики не нужны При появлении нового гнойника нужно будет взять посев с определением чувствительности к антибиотикам до начала лечения. Пока избегайте бритья и трения кожи в паху Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить СИБР
14 ответовЗдравствуйте! Уже 3 года мучаюсь с СИБР. Только год назад мне смогли поставить диагноз (по результатам дыхательного теста). Было 4 курса альфа нормикса, который сначала немного помог, а потом все хуже и хуже и в итоге после последнего курса мне было так плохо (сильная...
Здравствуйте. значит есть что-то что провоцирует сибр. чаще всего сибр развивается при застое желчи в желчном. непереносимости лактозы и глютена, гельминтозах, прием антибиотиков, ипп , например. также может быть недостаточностьь илеоцекального клапана. учитывая это рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкератно с интервалом 2-3 дня генетический тест на непереносимость лактозы исследованию на целиакию(сдавать не отменяя глютен и имеено эти показатели, а не антитела к глиадину)Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA Ирригоскопия.
Боль в ухе
11 ответовЗдравствуйте! Прошу второе мнение по поводу назначения капель Комбинил. И в целом тактики лечения Анамнез: Врожденная двусторонняя нейросенсорная тугоухость II–III степени. 26.07 Начало заболевания: слизисто-гнойный конъюнктивит, боль в горле, насморк. Офтальмолог назначил...
Здравствуйте В общем анализе крови отмечаются признаки вирусной инфекции, уровень срб менее 30 обычно исключает бактериальное воспаление. Ципрофлоксацин в составе комбинила является местным препаратом, то есть он не оказывает системного действия (не действует на повреждение сухожилий, суставов и т.д.) . Местное применение Ципрофлоксацина является безопасным, нежели при приеме внутрь. Фторхинолоны не обладают ототоксичностью, а местные препараты тем более до внутреннего уха не доходят. Но, судя по жалобам есть признаки нарушения функции слуховой трубы, а капли в уши при таком состоянии не имеют точки приложения, так как капли не проникают в среднее ухо и слуховую трубу, через целую барабанную перепонку. Основной акцент в лечении это восстановление проходимости, с этой целью применяются назальные глюкокортикоиды в нос, например назонекс или дезринит длительным курсом (1-3 месяца) + гимнастика для слуховой трубы (самопродувание или на специальном устройстве отовент)
Псевдомембранозный колит
4 ответаЗдравствуйте! 07.10.2024г. у мамы была плановая гинекологическая операция по удалению матки с пластикой мочевого пузыря. Давали антибиотики, а уже 16.10.2024 диагностировали "страшный" ПМК антибиотикассоциированный. Все антибиотики отменили, назначили ванкомицин (перорально)...
Здравсвуйте Марина действительно не понятно такое большое количество антибиотиков обычно при всевдомемьранозном колите даже при самой тяжелой атаке идет ванкомицин и метронидазол, ципрофлоксацин не входит и альфа нормикс тоже , сложно что то сказать не видя анализы и вообще в целом дозировки препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический понос
6 ответовПроблема с ЖКТ уже много лет, до 2020 году обследовалась с поносом, лежала в стационарах, делала колоноскопию ( по ней ничего критического), после оченедного стационара, где много клизмили и поили альфа нормиксом на пару лет кишечник успокоился. С сентября 2024 стал постоянно...
Здравствуйте, Мария ознакомилась с обследованиями Вам проводилось исследование кала на гельминтозы , паразитозы методом Парасеп? СИБР подтверждался дыхательным тестом? Как переносите хлебобулочные изделия, каши, макароны, колбасы - нет усиления симптомов на эти продукты?
Здравствуйте, коту 12 лет, некастрированный. Из хронических заболеваний - сальный хвост, было также акне, аллергия на клещей. В декабре начались обильные прозрачные выделения их глаз ( больше из одного из них) и светобоязнь. Ветеринар поставил диагноз - аллергический...
Здравствуйте. Пришлите фото и фотографию открытой пасти по возможности/зубов.
Иерсинии, артрит
20 ответовЗдравствуйте. В марте неудачно встала ногой в бассейне, боль долго не проходила, был отёк, покраснение. В апреле заболела правая нога. К ревматологу обратилась только в сентябре, в это же время начали болеть руки, в основном кисти и КПС слева. В феврале поставили...
Здравствуйте! Титр антител со временем не изменился, методом ИФА антитела не определяются. По таким результатам активного инфекционного процесса нет. Данных за иерсиниоз нет. На боррелиоз вы обследованы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с пищеварением
3 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, системно решить проблему. Симптомы. Проблема старая, длится всё это несколько лет. Основная жалоба - вздутие живота, сильное газообразование, несформированный стул, иногда понос. На сухофрукты самая негативная реакция. Также на твердые...
Здравствуйте , скажите пожалуйста сдавали ли вы дыхательный водородный тест для исключения СИБР?если нет я, то рекомендуется сдать Анализ кала на дисбактериоз малоинформативный метод , так как наша микрофлора постоянно меняется и лечит каждый раз по какому то новому показателю бактерии не имеет смысла Сейчас надо придерживаться диеты LOW FODMAB Что касается лечения СИБР : -рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней -энтерол по 250 мг 3 раза в сутки 10 дней.