Здравствуйте,на протяжении 9 лет мучает стоматит,ненадолго проходит и опять,7 лет назад начали крощиться зубы. Месяц назад начался снова стоматит,при этом болит горло, но не красное,осиплось,головные боли, температура держится на протяжении 2 недель 37,1-37,4, болят все...
![avatar]()
Евгения, учитывая длительность и многообразие ваших симптомов, причин может быть множество - от хронической инфекции до системных заболеваний. Давайте рассмотрим возможные направления диагностического поиска.
1. Рецидивирующий стоматит, кариес, боли в горле могут быть проявлением хронической вирусной инфекции (герпес, цитомегаловирус), кандидоза полости рта, дефицита витаминов и микроэлементов. Необходима консультация стоматолога, ЛОР-врача, анализы на герпес, посев со слизистой рта на грибы, оценка иммунного статуса.
2. Повышенная температура, лимфаденопатия, боли в костях и мышцах, появление кровоизлияний на коже могут указывать на гематологическую патологию или ревматическое заболевание. Несмотря на нормальный ОАК, нужна консультация гематолога и ревматолога для исключения лимфомы, лейкоза, системных васкулитов, ревматоидного артрита и др. Показаны УЗИ лимфоузлов, дополнительные анализы крови (ревмопробы, иммунограмма).
3. Сухость во рту, отсутствие аппетита в сочетании с рецидивирующим стоматитом иногда встречаются при аутоиммунных заболеваниях (синдром Шегрена, системная красная волчанка). Необходима консультация ревматолога, анализы на АНФ, антитела к SSA/SSB и др.
4. Длительный субфебрилитет с интоксикацией и полиорганными симптомами требует исключения хронической бактериальной инфекции - туберкулеза, бруцеллеза и др. Нужны флюорография, ПЦР-диагностика, консультация фтизиатра, инфекциониста.
5. Учитывая головные боли, психоэмоциональные расстройства, показана консультация невролога, эндокринолога для исключения органической патологии ЦНС, дисфункции щитовидной железы.
Помимо перечисленного, рекомендуется УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, ФГДС для оценки состояния ЖКТ.
Таким образом, в вашем случае только комплексное обследование позволит установить причину и начать адекватное лечение. Начните с визита к терапевту, который составит индивидуальный план диагностики и даст направления к профильным специалистам.
Не откладывайте обследование, но и не паникуйте раньше времени. Будьте здоровы!