Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста:
- возраст отца;
- причину отказа от гемодиализа (плохая переносимость, выраженная слабость, осознанное решение и др.).
При отказе от диализа развивается Уремия, и акцент делается на паллиативной помощи.
Здравствуйте. По уровню креатинина Вам показана подготовка / начало процедуры заместительной почечной терапии методом гемодиализа.
Начало диализа зависит исключительно от личного согласия пациента на данную процедуру. Принудительно никто Вас не заставит, например, шить фистулу или устанавливать катетер. Но помните, длительное повышение уремических токсинов может привести к необратимыми последствиям в системах и органах. Не рискуете своими здоровьем!
Здравствуйте! У мужа, 51 год, поликистоз почек, хпн. АГ с 30 лет. В начале декабря креатинин был 380, давление утром было 150-160, вечером 130-140. Получал леркамен и физиотенз. Для нормализации АД добавили диротон 1/2 от 5мг. В динамике АД нормализовалось, но креатинин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В данной ситуации я бы ориентировался прежде всего на общий анализ мочи, а не на пробу по Нечипоренко.
1. ОАМ скрининговый метод, который оценивает не только клеточные элементы, но и белок, плотность, кристаллы, цилиндры и др.
2. В Вашем случае белка нет, осадок скудный, выраженной гематурии по ОАМ не описано.
Это делает клинически значимое поражение клубочков менее вероятным.
Проба по Нечипоренко чувствительна к технике сбора и транспортировке. Умеренное повышение лейкоцитов (3500) и эритроцитов (1500) без протеинурии и без выраженных изменений в ОАМ чаще не свидетельствует о рецидиве или прогрессировании пост-ГУС поражения.
Дополнительный момент: в ОАМ выявлены оксалатные кристаллы. Они могут механически травмировать слизистую мочевых путей, вызывать микрогематурию, провоцировать реактивную лейкоцитурию
То есть выявленные изменения по Нечипоренко могут быть вторичными и не отражать клубочковое повреждение.
Однако при анамнезе ГУС ориентироваться только на мочу недостаточно. Обязательно нужно контролировать функцию почек лабораторно:
- креатинин крови
- мочевину
- расчетную СКФ
- электролиты - калий, натрий, кальций
- соотношение альбумин/креатинин в моче
Именно биохимические показатели позволяют оценить, нет ли снижения фильтрационной функции после перенесенного эпизода ГУС.
Маме 83, упала от головокружения сломала руку, почечная недостаточность но без гемодиализа, что проставить(Церебролизин?) с учётом ее обследований. Пожалуйста подскажите?
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, можно ли перед и после процедуры гемодиализа делать капельницы левофлоксацина? Назначили по 500 мг два раза в день.
Здравствуйте, левофлоксацин выводится преимущественно почками. Когда пациент на гемодиализе, можно его принимать, вопрос, когда это лучше делать.
Т.к. то, что пациент примет утром, выведется в обед или вечером на гемодиализе.
Гемодиализ через сутки? На выходных осуществляется?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу прокомментировать результаты анализов. Мужчина 80 лет. Был креатинин 1300, проводили гемодиализ, мнение врачей о надобности гемодиализа разделяются. Присутствует аденома. Спасибо.
Здравствуйте. Низкий ттг необходимо дополнительно сдать на т4св т3 св. Паратгормон при почечной недостаточности может быть повышен и это допускается, проверьте витамин д и кальций фосфор
Во время гемодиализа повысилось давление, выпила гипотензивные препараты, организм обезводили. После процедуры наложили тугую повязку. Через три часа руку освободила от повязки, шума фистулы не было слышно.. Что делать?
Здравствуйте! И сейчас не шумит? Давление низкое сейчас?
Скорее всего тромбоз случился фистулы.
Нужно обращаться к хирургам, которые шьют фистулы, делать УЗДГ и может потребуется тромбэктомия.
Какие шансы после 15 лет гемодиализа успешно трансплонтироваться? Тёща 15 лет уже ездиет на гемодиализ, охото пересадиться, но боится, т.к много времени уже организму помогают из вне справляться с функциями почек!
Здравствуйте!
Кандидаты на трансплантацию проходят комплексное углубленное обследование на предмет возможности к данному методу лечения. Даже после 15 лет диализа успешно пересаживают почки. Для получения донорского органа необходимо стать в лист ожидания трансплантации
Для вашей тещи первым шагом станет обращение в центр трансплантологии или в специализированное нефрологическое отделение в своей области. Нужно записаться на консультацию к врачу-нефрологу, который оценит состояние ее организма и определит возможность трансплантации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 2 недели после гемодиализа, через 2-3 часа поднимается температура 38°,бывает и 39°держиться часа 3, затем снижается. День после диализа слабость, вялость. Диализ проводится через котетор в течение трех лет.
Здравствуйте.
Выделения из катетера бывают? Припухлость вокруг места выхода, болезненные ощущения?
Во время процедуры гемодиализа присутствует озноб/дрожь в теле?