Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня вторая беременность 21 неделя. В первую беременность на 22 неделе произошёл тромбоз сечатки левого глаза. Назначили до конца беременности Клексан 0,4. В конце срока дозу увеличили по показателям тромбодинамики. В эту беременность колю Клексан 0,4 -1 раз в день с начала...
Тогда Поводов для беспокойства нет
Гиперкоагуляция
5 ответовДобрый день! Беременность 29нед и 4 дня. Врач настаивает начать колоть Клексан 0,4 дозировку. D-димер 435 , фибриноген 5.04, тромбоэластограмма ИПТ 32.3 Ма66 R+k 15+6 Стоит ли начинать Клексан при таких показателях ?
Здравствуйте, Анна, у вас хорошие анализы для вашего срока - д димер и фибриноген в норме повышаются при беременности Показаний для назначения клексана у вас нет
Гиперкоагуляция
6 ответовДобрый день. Ситуация такая - беременна, в данный момент 36 недель, переживаю по поводу повышенных показаний крови, указывающих на ее сгущение. Сдавала анализ на 33 недели - протромбин 137%, (норма 70-130), Протр. время - 10, фибриноген - 3.88, МНО- 0,88, АЧТВ - 29,4...
Доказательная медицина не рекомендует контролировать этот показатель во время беременности, поскольку его уровень в норме во время беременности бывает всегда повышен, коррекции это не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперкоагуляция
13 ответовЗдравствуйте! Сдала гемостаз, по которому д-димер повышен. В прошлом году Тромбодинамика показала гиперкоагуляцию. Принимаю кок джес плюс уже 4 года подряд. Вчера попала на приём к гематологу. И она прописала мне ещё кучу анализов. Что из этого сдавать и стоит ли? Можно ли...
Здравствуйте, Анастасия, по анализам вашим ничего страшного не вижу А у вас есть варикозное расширение вен нижних конечностей? Есть ли семейный тромботический анамнез? Обследование расписано стандартное полное для исключения предрасположенности к тромбозам, но просто так это обследование ни к чему, только по показаниям
Гиперкоагуляция
18 ответовДобрый день, Необходим ли прием клексана? Беременность 17 недель и 3 дня, не курю, лишнего веса нет, риски преэклампсии низкие, наследственность не отягощена, тромбодинамика не удовлетворительная.
Здравствуйте, Вера Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Гиперкоагуляция
14 ответовЗдравствуйте! Будьте добры, можно Ваше мнение по назначенному лечению. Анализы прикреплю. Назначили препараты вессел-дуэ-ф капсулы 250 и ливазо 1мг, кардиомагнил 75. Хотела бы услышать мнение врачей по назначенному лечению . Возраст 60 лет. Из заболеваний, В 2020 году...
Здравствуйте, по вашим обследования свертывпющая система крови в порядке , ближе к верхней границе нормы. Т.е.кровь не жидкая, нормальная. По анализам на печень имеется превышение показателей цитрлиза , небольшое и увеличение размеров печени, также небольшое. Возможно, обменные процессы, но увеличен размер портативной вены, необходимо исключить гипертензию в этой вене. Т.е. сделать мрт органов брюшной и ФГДС(нет ли расширения вен пищевода), также дообследоваться по анализам на застой желчи в печени: ГГТП ЩФ билирубин общий и фракции. К лечению Прибавить гептрал 400 мг 2 раза в день 10 дней, потом эссенциале 2капс 3 раза в день 1 месяц.это приведёт в норму ферменты (алт). Усиливать тромболитическую терапию не нужно. Достаточно сил но лечение. Фибриноген повышен из за воспаления, это может быть при повышении давления в вене печени, может быть от болей в суставах. Повышен немного,сейчас не снизить, если причины не нашли. По сердцу и УЗИ сосудов шеи все в пределах нормы. Можно не лечить. Холестерин н общий в норме, фракция ЛПНП придёт в норму после лечения печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 год 10 месяцев принимала Джес. 3 месяца был перерыв. Затем возобновила прием КОК, но уже Джес+. На текущий день принимаю КОК в течение 5 месяцев. Принимаю по показаниям врача акушера-гинеколога, т.к. менструация обильная и болезненная, а также есть симптомы начальной стадии...
Добрый день. Подобные показатели свертывающей системы крови являются вариантом нормы при приеме КОК, особенно когда был перерыв и снова возобновили из использование. Учитывая результат анализа, показаний для применения низкомолекулярных гепаринов-нет. Кок могут привести к тромбозу, НО в том случае, если изначально к их приему были противопоказания, так например, если у женщины раннее были тромбозы, есть подтвержденные наследственные тромбофилии, мигрень и так далее. Если противопоказаний к приему кок нет, тогда мы не боимся о рисках тромбозов
1 год 10 месяцев принимала Джес. 3 месяца был перерыв. Затем возобновила прием КОК, но уже Джес+. На текущий день принимаю КОК в течение 5 месяцев. Принимаю по показаниям врача акушера-гинеколога, т.к. менструация обильная и болезненная, а также есть симптомы начальной стадии...
Здравствуйте. Показатели тромбодинамики и коагулограммы не отражают риск тромбоза; поэтому гепарины по этим исследованиям не назначаются. На фоне приема КОК показатели анализов свертываемости, в том числе тромбодинамики, могут меняться, это не указывает на риск тромбозов, не требует назначения гепаринов или отмены КОК. Риск тромбозов определяет возраст, наличие таких факторов, как курение, ожирение, варикозное расширение вен; наличие тромбозов ранее у самой женщины или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет тоже может указывать на повышенный риск тромбозов. Риск тромбозов при КОК не имеет «накопительного» эффекта — то есть нет такого, что чем дольше прием КОК, тем выше риск тромбозов. Наоборот, наибольшая настороженность в отношении тромбозов на фоне КОК — в течение первого года приема; максимальная — в первые 3 месяца. Если тромбоз не произошёл в этот период, в дальнейшем вероятность его снижается.
Расшифровка анализа тромбоэластограмма
18 ответовЗдравствуйте, сдала тромбоэластограмму по советую гематолога. Т к. Есть мутации на тромбофилию. Почитала в интернете написано что это гиперкоагуляция. Подскажите пожалуйста на сколько все страшно 🙈переживать стала ещё больше
Здравствуйте. Тромбофилий по представленному анализу у вас не выявлено. С какой целью сдавали тромбоэластограмму? Она назначается крайне редко, в основном, в условиях реанимации, для остальных пациентов её информативность не доказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма или нет по анализам?
7 ответовЗдравствуйте , пришли анализы. Напрягает железо в крови низкий уровень или норма. Высокий креатин и больше всего строчка Гиперкоагуляция по внутреннему пути свертывания. Всё плохо и к чему готовится ? Беременность 31 неделя
Можно, только не вместе с препаратом железа. желательно несколько развести их прием по времени.