Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пнп и беременность
15 ответовЗдравствуйте.Врач поставила диагноз:дистальная,симметричная сенсорная ПНП с ног. Понижен витамин Д (17.9),миоглобин 6.99--. Дергались конечности, болели мышцы, переживания были постоянные (работаю учителем).Прописали келтикан комплекс 1 раз в день-курс месяц, трентал 100 мг....
Здравствуйте, сдайте анализ крови на Кальций, Магний, Ферритин. При дефиците начинайте восполнять. Употребляйте в пишу продукты богатые магнием, железом. Больше отдыхайте, занимайтесь йогой.
Помогите с диагнозом
8 ответовЗдравствуйте! Маме 61 год. Болят суставы, этой осенью стало сильно хуже. Температура периодически поднимается, похудела, нет сил. Обратилась к ревматологу, сдала анализы. По ним врач поставила диагноз красная волчанка. Мы сомневаемся в правильности постановки диагноза. РФ -...
Добрый день! Дебют СКВ в 61 год - это казуистика, да и критериев за это никаких. Опишите подробно суставной синдром. Какие суставы болят? Отекают, опухают? Утренняя скованность есть? Если есть, сколько занимает? Делали узи, рентген суставов? Общий анализ крови не нашла в приложенном.
Помогите разобраться
2 ответаЗдравствуйте! Маме 61 год. Болят суставы, этой осенью стало сильно хуже. Температура периодически поднимается, похудела, нет сил. Обратилась к ревматологу, сдала анализы. По ним врач поставила диагноз красная волчанка. Мы сомневаемся в правильности постановки диагноза. РФ -...
Здравствуйте, Вера! В соответствии с клинической картиной,положительным ревматоидным фактором, антинуклеарным фактором и С-реактивным белком, конечно, больше похоже на ревматоидный артрит. Но при ревматоидном артрите практически всегда положительным является тест на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), а у вашей мамы отрицательный результат, поэтому врач засомневался и предположил другой диагноз, при котором также наблюдается поражение соединительной ткани. Но при системной красной волчанке на первый план выходит поражение сосудов и появление покраснения по их ходу. Для дифференциальной диагностики системных заболеваний соединительной ткани при положительном антинуклеарном факторе ( у вас 1:1280) назначается расширенный скрининг на антинуклеарные антитела, который позволит уже приблизиться к точному диагнозу. Вот ссылка на необходимый анализ, его делают в разных лабораториях https://helix.ru/kb/item/13-063 В целом, независимо от результата, тактика лечения будет примерно одинаковой, терапия направлена на подавление аутоиммунного процесса - гормональные и противовоспалительные препараты. В общем по анализам вашей мамы - с печенью и почками все нормально, в анализах отклонений нет, по УЗИ незначительные возрастные изменения. Желательно сдать также общий анализ крови, ферритин (как маркер воспаления) и коагулограмму (свертывающая система крови). Также в дифференциальной диагностике с СКВ используется анализ на определение фракций комплемента https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/516/2454/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели
15 ответовСнова пересдал анализы для отслеживания динамики, некоторые показатели выросли, а именно меня волнует: - аст повысился с 68 до 170 (начал пить таблетки и на фоне этого начал есть много сладкого, видимо отразилось) + тренировки начал. что с этим делать? - алт был в норме,...
Здравствуйте, Анатолий! По УЗИ у вас все хорошо. Относительно повышенных параметров я поняла, что это вы наблюдаете давно, поэтому и предположила, что в качестве повреждающего агента может быть вирус Эпштейна-Барр. Витамины А и Е - являются антиоксидантами, они связывают активные формы кислорода и препятствуют повреждению клеток, в том числе и мышечной ткани.
Что делать ??
12 ответовДобрый вечер. Прошу подсказать план дальнейшего обследования и возможность снижения повышенных показателей в домашних условиях до прояснения ситуации. Исходные данные : Миоглобин -410 , ГГТ-107 , Витамин В12-1105, Снижение массы тела за счет исчезновения ткани . Температура...
Здравствуйте,до сдачи анализов не кололи или не принимали витамины группы В? По поводу Миоглобина,он повышается при повреждении или заболеваниях скелетных мышц (дерматомиозиты,миозиты),выполнить электромиографию, также повышена КФК,поэтому сделайте УЗИ сердца.
Добрый день. Интересует такой вопрос. Терапевт назначила статины, судя по всему неверно. Толщина КИМ в норме, атеросклероза нет, ЭКГ в норме, инфарктов и инсультов не было (у родни в раннем возрасте тоже), назначались статины только по повышенному ЛПНП 3.68, ЛПОНП 2.0 и...
Здравствуйте. Если нет атеросклероза прием статина не обоснован в данном случае. Нужно начинать с диеты и зож и параллельно исключать вторичные причины повышения триглицеридов и лпнп. При отмене статина может немного временно увеличиться уровень холестерина. Вместо статина будет эффективней препарат омега-3 (омега 3 жк) по 1 т 2 раза в сутки курсом 1,5-2 месяца. Он снижает триглицериды, согласуйте терапию со своим лечащим врачом. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 75 лет, в течение месяца началось резкое ухудшение состояния. Скачет давление от 88/70 - 140/90, сильное сердцебиение, нехватка воздуха. тремор рук.я состою на учете у эдогринолога 30 лет с диагнозом Аутоиммунный тиреоидит в стадии гипотириоза.. При приеме эутирокса...
Биопсию узелка делать при таких размерах не нужно.
Слабость в коленях
5 ответовДобрый день. Прошу вас прочитать анализы, назначил ревматолог. Что значит Креатинкиназа: резул.- 43.30 Миоглобин: резул. 20,2 ANA : резул.0,20 В июле 2021г. преболела ковидом, не скажу что сильно. Но при обычном гриппе так не болела. В легких был бронхит, терапевт назначал...
Добрый день! Представленные анализы в абсолютной норме. Ревматологической патологии у вас нет.
Добрый день. С 30 января начал принимать ливазо 2мг 1р в день. До этого статины никогда не пил. Первое повышение КФК(301) в анализе через 2 дня, через две недели уровень КФК уже 2606. Пересдал, КФК немного упал, но повешен миоглобин. Вопрос САМП может развиваться так быстро?...
Эзетемиб можно начинать только после нормализации уровня КФК (не ранее, чем через 2-3 недели). Кумабы очень дорогостоящие препараты, обычно в аптеке под заказ. Если у вас чистые сосуды при УЗДГ, не установлена ИБС, то от их приема можно еще воздержаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чем может быть проблема
7 ответовЗдравствуйте, никак не могу найти причину плохого самочувствия, температура 37.2 -37.4 уже второй месяц держится, инфекционист говорит что это вирус Эпштейн-Барр, прописал антибиотики, пока не пил еще. Волнуют следующие показатели: Миоглобин - повышен, прочитал что это...
Анатолий, все верно, по анализам подтвержден факт недавнего инфицирования вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) (повышение антител к капсидному антигену свидетельствует об этом), плюс обнаружена ДНК вирусов в ротовой полости. Вирусы ослабляют иммунитет и тогда активируется условно-патогенная флора, в вашем случае - золотистый стафилококк. Часто активируется и стрептококк, который может вызвать миокардит. Лечение прописано адекватное, направлено на подавление бактериальной флоры и на активацию иммунитета (ликопид). По общему анализу крови видно, что острого процесса сейчас нет, поэтому специфического противовирусного лечения вам не назначили, а выписали ликопид для стимуляции иммунитета. Остальные препараты нужны для поддержания кишечной микрофлоры после антибиотика.