Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Действие морфина
5 ответовМуж онкологический больной. Рак печени с метастазами. Вчера из за начавшихся сильных болей вызвали скорую. Укололи морфин в 21:00, сейчас 15:08 он до сих пор спит. Это ничего страшного?
Здравствуйте. Это побочное действие морфина, возможно, доза была большая. К тому же,вероятно ,до вызова бригады СМП были выраженные боли ,и Ваш муж плохо спал накануне. Уже можно разбудить, измерить артериальное давление. Необходимо подобрать адекватную схему обезболивания. Раньше какие препараты получали?
Дозировка морфина.
4 ответаБабушка 90 лет. Вес 43, рост 155. Онкология мочевого пузыря, сильнейшие боли стреляющие в голову и боли в ногах. Невропатолог ставил нейропатические боли. Две недели назад перестала подниматься, неделю назад появились галлюцинации, большое синее пятно на плече. Вызвали...
Здравствуйте Сильная боль при опухоли мочевого пузыря требует стабильного обезболивания. После отказа от таблеток инъекционный морфин это разумный выбор. Начинать нужно с назначенной дозы, уменьшение может вернуть боль. Введение 4 раза в день поддерживает нужный уровень препарата но для начала можно попробовать 2 раза в день по 1 мл. По анализам воспаление это подтверждает высокий С-реактивный белок. Креатинин повышен это говорит о снижении функции почек и объясняет уменьшение мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действие морфина
22 ответаДобрый день! (рак предст железы 4 ст 72г) Вопрос про обезболивание! Прошу проконсультировать! Папа принимал палексию,она перестала помогать,пили по 150 3р в сут ,в промежутках НПВС. Боль не давала спать,решили перейти на морфин по 30мг 2 раза в сут (таблетки) Осталась...
Здравствуйте Вероятнее всего данное состояние связано с дозой препарата. Попробуйте принимать морфин по 10 мг 3 раза в день. Либо пробовать схему Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Тапентадол по 150 мг 2 раза в день утро вечер Парацетамол 1000мг 3-4 раза в день Габапентин 300 мг раз в сутки
Интересует дозировка морфина,при состояние пациента,могли привести к смерти(причина указана-отёк мозга).Всё подробно указанно в документах...В дополнении,пациент 1,5 месяца провёл в хирургии,с жалобой на язвы на голенях.Лечение-фуросемид,перевязки..Диагноз поставлен не...
Здравствуйте! Дать оценку действиям в отношении текущей ситуации в онлайн-формате невозможно! Это также исключают правила сайта. Для получения ответов на заданные вопросы, было бы правильно обратиться в бюро судебно-медицинской экспертизы.
Обезболивающие при раке 4 стадии
19 ответовЗдравствуйте, у дяди рак почки 4 стадии с метастазами в печень, кости. До понедельника есть 4 ампулы морфина по 10мг, в пятницу нам не выдали, сказав, что это очень много, если выдать ещё 10 будет очень много. В нашей областной больнице выписали питьевой морфин 3 раза в день,...
Здравствуйте! Нет, делить фентаниловый пластырь нельзя категорически, так как это приводит к непредсказуемому и быстрому высвобождению всей дозы фентанила, содержащейся в разрезанной части, что может привести к передозировке! В таких случаях обычно рекомендуют использовать имеющийся морфин и дополнить его адъютантами: Дексаметазон 4мг внутримышечно или внутрь 1 раз в сутки утром НПВС, например, Парацетамол 500мг по 1-2 таб 3-4 раза в день. Снотворные с морфином лучше не сочетать, для улучшения сна в таких случаях обычно рекомендуют: Пить перед сном Мелатонин. Соблюдение режима дня, максимальное освещение днем, затемнение ночью, спокойная обстановка перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молодой человек принимает Лирику
15 ответовМолодой человек принимает таблетки «Лирика» Хочу узнать Покажут ли тесты полоски (где 10 разновидностей наркотиков: амфетамин, марихуана, морфина/героин, кокаин, метамфетамин , барбитураторы, бензодиазепин, фенциклидина, метадона, экстази) лирику в моче?
Нет, этот тест не покажет. Этот препарат не относится к наркотическим и не отслеживается экспресс-тестами.
У моего отца рак печени с метастазами ему 63 года химиотерапию не сделали. Принимает Морфи. После приёма морфина бывает сильная тошнота и рвота, какие лекарства можно принимать от тошноты вместе с морфином.
Здравствуйте. Ондансетрон (латран) 4мг 1 таб при тошноте/рвоте однократно (не более 6-ти таб в сутки).
Морфин и бусерелин
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, папе назначили два раза в день морфин, также продолжить колоть 1 раз в месяц бусерелин. Можно ли колоть бесерелин? И ещё вопрос можно ли между уколами морфина принимать таблетки трамадола?
Здравствуйте. Морфин и бусерелин совместимы. Скажите сколько раз колете морфин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с фентанила на морфин
3 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,я наклеила пластырь 2 дня по 35,завтра заканчивается действие второго. Боль он мне не снимает. Могу ли я завтра снять пластырь и выпить капсулу морфина? Или можно сделать это раньше? Спасибо
Здравствуйте, Алина. В случае, сильного болевого синдрома, не купируемого другими анальгетиками вы можете принять капсулу морфина, конечно если он Вам рекомендован лечащим врачом. Здоровья Вам!
