Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свищ в пищеводе
13 ответовЗдравствуйте. На фоне аутоиммунного энцефалита (2 недели под ИВЛ) в пищеводе образовался свищ - 10 мл. В связи с чем, установлены: трахеостома, гастростома и зонд для кормления. Наши хирурги в г. Пенза, где находится на данный момент пациентка, сказали что нужна операция в...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, это действительно не стандартная проблема. Расскажите, пожалуйста, какой свищ Вы имеете ввиду? Что именно сообщается с пищеводом? Есть ли данные каких-либо обследований? Центр Вишневского, которое Вам порекомендовали доктора - очень известное учреждение, которое работает по передовым технологиям. Очень надеюсь, что ответ Вы получите быстро! Кроме этого, есть ещё передовые центры, но все они в Москве. Например, клиника грудной хирургии (центр им.Пирогова). Такая операция относится к высокотехнологичным и сложным, потому что близко находятся дыхательные пути и это требует особой техники, и технически есть свои нюансы в операции. И состояние пациентки ослаблено, что тоже играет большую роль в восстановлении. Трахеостому снимают как правило через 7-14 дней после стабилизации дыхания, а гастростому сохраняют 3-4 недели для контроля заживления и питания. Выписка производится при отсутствии признаков воспаления, лихорадки, при нэудовлетворительных лабораторных показателях. Минимум - 3 недели. Такая операция даёт реальный шанс на восстановление, а в данных клиниках собран передовой многолетний опыт работы с такими случаями. Желаю скорейшего выздоровления!
Инфаркт, шунтирование
2 ответаДобрый вечер ,моему дедушке сейчас 75 лет ..8 марта перенес инфаркт (поднимался по лестнице, почувствовал сильную боль,брызнул нитроспреем-отпустило ,но потом приступы участились,в том числе в состоянии покоя..пошел в больницу, госпитализировали ,сказали ,что перенес инфаркт...
Здравствуйте, коронарографию посмотрел, я бы порекомендовал сделать аорто-коронарное шунтирование. В вашем случае риск при шунтировании ниже чем при стентирование. Поэтому рекомендую связаться с Москвой в кардиологический центр имени Бакулева. То что он поднимается до 5 этажа пешком может усугубить состояние и пока не будете делать операцию риск повторного инфаркта будет высоким
Хрон пиелонефрит, МКБ
25 ответовВ связи со скованностью поясничного отдела, сделали денситометрию, установлен остеопороз, сделали РЧА фасетных суставов, после процедуры заметила потливость и темпер-37,4. Стала сдавать анализы для назначений по остеопорозу.Моча:сл.мутность, плотность 1020; PH 6,5; белок,...
То что нужно сделать на мой взгляд я написал выше. Лишнее обучение, на мой взгляд не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие проблемы с деснами?
2 ответа10 лет я жила в городе Пенза до 16 летия. Не когда не ходила к стоматологу, только в детстве и то как медосмотр, сказали зубы ровные, чистые и крепкие, всё отлично. Всю мою жизнь не были проблем с зубами, деснами. 5 лет назад я переехала с родными на Юг. И почти сразу...
Здравствуйте, витамины и мази от налета не помогут,самое лучшее -хорошая индивидуальная гигиена .Камень-минерализованный налет, т.е.будете тщательно вычищать все остатки налета-не будет этих проблем.
АСТ, билирубин
18 ответовДобрый день! Меня зовут Ольга. Я являюсь дочерью пациентки. Мы из г. Пенза. У нас такая беда. Заранее огромное спасибо!!! Моя мама в феврале 2017 г. прооперирована по поводу РМЖ (стадия 2B). 4 курса ХТ, ЛТ. В 2019 – рецидив на фоне приема анастразола. МТС в печени и кости....
Здравствуйте! эТО токсическое повышение, спросите у лечащего врача возможно ли применение внутривенно препарата Метадоксил.
АСТ не снижается
4 ответаДобрый день! Меня зовут Ольга. Я являюсь дочерью пациентки. Мы из г. Пенза. У нас такая беда. Заранее огромное спасибо!!! Моя мама в феврале 2017 г. прооперирована по поводу РМЖ (стадия 2B). 4 курса ХТ, ЛТ. В 2019 – рецидив на фоне приема анастразола. МТС в печени и кости....
Добрый вечер, Ольга. У Вашей мамы адекватно подобрана гепатопротекторная терапия. При повышении уровня АЛТ, АСТ Бициклол 1 табл. (500 мг) 3 раза в сутки, гептрал маскимальная суточная доза 1600 мг ( по 800 мг в/в утром и в обед), гептрал лучше вводить внутривенно, а не пить в капсулах, ремаксол максимальная суточная доза 800 мл (по 400 мл в/в), при повышении уровня билирубина - уросодезоксихолевая кислота (урсосан). Повышение печеночных ферментов может быть связано с явлениями токсического гепатита после проведения химиотерапии, но скорее всего связано с наличием МТС в печени. Сделайте УЗИ или КТ, чтобы посмотреть динамику МТС в печени, уровень пролиферативной активности (Ki-67) (то есть насколько быстро делятся клетки) очень высокий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Не первый раз, задаю данный вопрос, касающейся моего состояния. Полное пояснение я прикрепил файлами для полного понимания сути моего вопроса. В кратце о проблеме: У меня наблюдается эпилепсия 17 лет, с различными состояниями, абсансы, судорожные приступы....
Здравствуйте! Судя по документам и вашему описанию у вас вероятно редкая сложная ситуация на стыке кардиологии и эпилептологии. В институте мозга действительно проводят одновременный Холтер + ВЭЭГ мониторинг 24–48 часов. Институт мозга может дать официальный вывод для кардиоцентра. Для кардиоцентру это важно, так как: РЧА делают, если аритмия структурная, но не делают, если аритмия медикаментозная. Без эпилептологического заключения РЧА обычно выполнять рискованно. FDA в 2021–2023 гг. официально предупредило: «Ламотриджин может вызывать аритмии и блокаду проводимости у пациентов с рубцовыми изменениями сердца».
Добрый день) буду очень рада каждому мнению каждого доктора. Я уже в отчаянии . Моя дочь 7,5 лет. 1.08 заболела с боли в мышцах рук и температуры 38. Далее руки не болели, температура поднималась во второй половине дня до 38-38,5. Примерно 5.08 стало очень сильно болеть...
Ищите кардиоревматолога. Если ложитесь в профильное отделение, прекрасно. В интернете вам диагноз не поставят. Скорее ревматоидный, на него ярлыки "лёгкое течение" вешать не стоит. Он протекает как хочет, а вы описываете похоже именно его . Ревматизм -АНА совсем другая история. Это поражение сердечных клапанов, нервной системы. Суставы при нем второстепенны. Реактивный артрит крайне маловероятен