Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын, 19 лет 02.05.25г. в драке получил перелом со смещением 4 и 5 пальцев левой кисти. Рентген и описание прилагаю. Врач в поликлиннике назначил повторный рентген на 10.06. Информативен ли рентген или лучше сразу сделать МРТ/КТ? Что посоветуете? Врач в травмпункте сказал, что...
Здравствуйте Ирина!
В данной ситуации показано оперативное лечение. Дело в том, что перелом 3ей пястной кости имеет угловое смещение и смещение по ширине. Это уже показание для оперативного лечения. Проще всего выполнить репозицию и фиксацию спицами, которые легко потом можно будет удалить после сращения перелома. Если в клинике есть С-дуга (аппарат для интраоперационного рентген-контроля), то можно выполнить закрытую репозицию и фиксацию спицами.
Был перелом ладьевидной кости кисти, щас боли в кисти не проходять она не сгибаеться ,сделала кт заключение участок компактного расположения костной ткани в трехгранной кости справо
Здравствуйте.
По описанию КТ лучше уточнить у врачей-рентгенологов. Возможно, так врач описывает компрессионный перелом трехгранной кости. Но, с другой стороны, в описании указано, что костно-травматических изменений (т. е. переломов) не выявлено.
Обратитесь к врачу, делавшему заключение. Также, возможно случайно, написан не лучезапястный, а голеностопный сустав. Это описание пригодится Вам в будущем, поэтому лучше сразу исправить.
Уже от трактовки описания КТ будет зависеть тактика лечения.
Да, вижу. Перелом головки 5 пястной кости с угловым смещением. По стандартам такое смещение считается допустимым (репозиция и операция показана при смещении на 45 градусов для 5 пястной кости) - здесь явно меньше.
На всякий случай, я бы рекомендовал проконсультироваться в отделении хирургии кисти на предмет необходимости операции. Но мое мнение, что такие переломы совершенно спокойно можно лечить консервативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом лусевой кости на запястье,прошла операция,установленна пластина на лучев кость.гипсовую лангету сняди.начада рпзрабатывать руку.плшла сильная лтечностьКак долго моэет быть отечность кисти,после лучезапястье операции?
Здравствуйте. Желательно первые 2-3 дня разработки пройти с врачом ЛФК. Время разработки и ее интенсивность нужно подбирать индивидуально,ориентируясь на легкую отечность возникшую в области разработки, которая при отдыхе должна уменьшится или пройти совсем. Если отечность не появилась - мало по времени занимались, если отечность появилась, но не прошла в течении часа_ время занятия уменьшить. Подобрать "золотую" серединку.
Юноша, 22 года. Играл в футбол, упал на руку. Обратились в травпункт. Поставили диагноз s62.6 Перелом основания н/фланга 4-го пальца левой кисти со смещением. Сделали рентген, снимок прикладываю. Провели лечение - имобилизация шиной. Через 2 недели на осмотр травматологу.
...
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах краевой перелом ногтевой фаланги со смещением.
Показано консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Если смещение отломков на контрольных снимках будет критичное, то это может потребовать операции - остеосинтез, удалять отломок не нужно
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку по снимку поставили диагноз: Закрытый перелом о/фаланги 2 пальца левой кисти без смещения. Сначала поставили гипс, потом разрешили снять и носить лангетку(бандаж). Скажите пожалуйста долго ли заживает такой перелом? По снимку я вообще переломов не вижу.
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Переломы пальцев обычно заживают в течение 4 недель
Однако я на представленных фото признаков перелома не вижу
Доброй ночи! если есть сам снимок-пожалуйста,приложите к вопросу.По оспианию-ничего страшного или критичного нет.Переом сросься.Прсто скорее всего после снятия гипса не было достаточной реабилитации,с постепенным увеичением нагрузки.
Но я бы настоятельно рекомендовал сделать еще МРТ-исследование,что бы точно выявить причину болей в кисти,так как при переломе всегда в той или иной степени повреждаются связки,сухожилия.
к сожалению иногда бывают неоднозначные случаи,когда по описанию одно-а на самом деле-немного иначе.
и уже по рез-м КТ отталкиваться в тактике лечения.
Сейчас же ,что бы купировать боль,рекомендовано:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом правого лучезапястного сустава перелом лучевой кости посттравматическая контрактура пальцев кисти и самой кисти.
Описание снимка: Правый лучезапястный сустав в двух проекциях. Перелом лучевой кости в типичном месте в стадии конселидации с небольшим смещением костных...