Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В феврале месяце лежала в больнице с пневмонией. После выписки в конце марта начало апреля началась отрыжка после каждого приема пищи ,а так же употребление воды или чая . Обратилась к терапевту выписали пить Омез месяц . Дали направление на УЗИ и Гастроскопию....
Здравствуйте.Конечно это не так.Урсосан действительно нужен чтобы улучшить реологические свойства желчи и улучшить отток желчи,так как имеется взвесь в желчном пузыре.Рекомендуется Урсосан из расчета 10-15 мг/кг веса от 3 -х месяцев и дольше
Но так же есть и другие проблемы которые тоже нужно решать,так как рефлюкс эзофагит это уже воспаление пищевода связано с тем что сфинктер между желудком и пищеводом не смыкается и происходит агрессивный заброс кислоты,что приводит к воспалению пищевода,если не лечить то в будущем может привести к осложнению такому как Пищевод Баррета
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют:
1)Рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
2)Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в день 2 недели
4)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 10 дней если есть изжога и горечь
Отрыжка это аэрофагия,часто связана с нарушением моторики жкт,если имеется тревожность то так же она может быть на фоне непроизвольного избыточного поглощения воздуха.Так же если перекусы в бегах
Как раз в таких случаях рекомендуют прокинетик,как выше написала
По режиму:
-не ложиться 2-3 часа после еды
-поднять головной конец для сна
-исключить упражнения на пресс и наклоны вперед
-исключить курение и алкоголь
-не носить тугие вещи и корсеты
Выполнить уреазный дыхательный тест чтобы исключить хеликобактеную инфекцию,так как это самый точнй метод диагностики,другие методы могут давать сомнительные результаты.При положительном тесте показана эрадикационная терапия,врач обычно подбирает на очном осмотре,обычно она включает 2 антибиотика+ипп 2 раза в день+препараты висмута 14 дней
-отменить итоприд,
-заменить Разо на Нексиум 20мг 2р/д 1мес,
-исключить курение и алкоголь,
-питание строго в одно и то же время, щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней, затем стол №4 на 1мес
Здравствуйте!
По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва)
Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться по поводу своего недуга. Ежедневно мучала изжога, после обеденного приема пищи и ужина. Сделал ФГДС сегодня, оказалось Рефлюкс-эзофагит ст. А, Недостаточность кардии, Эритематозная гастропатия, Эритематозная проксимальная дуодэнопвтия,...
Здравствуйте, Роман! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой пищевода на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий вследствие возможного заброса содержимого желудка в пищевод с раздражением нижних отделав пищевода как следствие недостаточной сократительной способности нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне заброса желчи в желудок. В подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Эзомепразола 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды до 1,5 месяцев, далее 20мг утром натощак 14 днпй (регулятор кислотности желудочного сока); Итоприда по 1 табл раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (прокинетик, регулирует моторику желудочно-кишечного тракта, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод); Гевискона по 1 саше 3 раза в день через 30-60минут после еды 14 дней (альгинат, обладает противовоспалительным действием в отношении слизистой пищевода и желудка, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод, создавая "воздушную подушку") - далее 1 саше на ночь 14 дней +Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца (протектор слизистой оболочки на все протяжении желудочно -кишечного тракта от пищевода до кишечника). Придерживаться так называемого "антирефлюксного" режима: кратность питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку
Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить один неинвазивных тестов на уточнения наличия хеликобактера пилори. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию микроба во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли у меня рефлюкс, прикреплю результаты фгдс, потому что меня мучает состояние кряхтения, в течение дня, как будто постоянно хочется прокашляться и очистить горло от мокроты и слизи, сдавал дыхательный тест на хеликобактер -...
Добрый день, по рез ам гастроскопии рефлюкса у Вас нет, но по симптомам очень похож, что все таки он Вас беспокоит. Вы можете пройти более информативное обследование
Суточную РН метрию
Или же начать пробное лечение и уже намылге лечения оценить свое состояние
Нексиум 20 мг два раза до месяца
Ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Добрый день!
У меня рефлюкс-эзофагит , диагноз поставили 9 лет назад, после родов. Почти постоянно себя проявляет: то изжога, то тяжесть в желудке, то отрыжка.
Только при строгой диеты, меньше таких проявлений. Но из-за низкого давления и небольшого веса на строгой диете...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девушке поставили диагноз после фгдс "рефлюкс гастрит", а лечение не назначили, ночью ужасная боль что делать, запись к гастроэнтерологу в понедельник, как дожить, что делать, помогите пожалуйста
Здравствуйте!
Рефлюкс-эзофагит как правило не даёт выраженного синдрома болевого, причина может быть не в нем.
Поэтому дообследуйтесь;
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
Сейчас:
-антирефлюксный режим
-разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Здравствуйте, меня очень беспокоит данный вопрос .
Я в феврале сделала операцию на гпод .
Прошло уже достаточно времени, вроде уже становилось лучше и ела более менее,но сейчас будто стало все как раньше .
Я не могу нормально кушать,съедаю прям мизерную порцию еды,если я ещё...
Добрый вечер!
После операции на грыже пищеводного отверстия диафрагмы желудок и пищевод меняют свою работу.
То, что вы описываете, очень похоже на так называемый синдром “пузыря после фундопликации”. Вам обязательно нужно показаться хирургу (лучше тому, кто оперировал). Иногда нужно сделать контрольную гастроскопию или рентген с барием, чтобы понять, нет ли сужения или слишком тугой фундопликации.
Помогают препараты Симетикон (Эспумизан, Саб симплекс) уменьшает газообразование. Пока ориентируйтесь на маленькие, частые приёмы пищи, исключение газировки и газообразующих продуктов, и попробуйте симетикон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.