Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа часто болят колени и слышен хруст при сгибании. Сделали МРТ двух коленных суставов. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия по результатам МРТ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени в правом и левом коленном суставе ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего наилучшего!
Здравствуйте, на узи в 2 мес тазобедренных суставов угол альфа слева 59 , справа 65, рекомендовали рентген
Сделали в 5 мес рентген , ацетабулярныц угол справа 22, слева 23. Скажите есть ли повод для беспокойства?
Снимки прилагаются
Ребенку 2 месяца. В месяц делали узи тазобедренных суставов. В заключении написали:"признаки дисплазии тазобедренных суставов. Ранние ядра окостенения. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно. В месяц приема ортопеда нет. Хотя раньше в месяц деток проверял ортопед....
Добрый день. Раннее образование ядер окостенения не является признаком дисплазии. Нужно смотреть полное описание узи-исследования, чтобы понять в чем именно проблема. Напишите пооный текс узи или сохраните фото в облачном хранилище и напишите ссылку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Александр !
По данным МРТ-повреждение суставной губы с обеих сторон .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине. При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
До операции обычно рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Недавно у ребенка заподозрили варусную деформацию коленных суставов. Сделали рентген, выявили угол отклонения между осями бедренных и большеьерцовых костей 15-16 градусов. Далее отправили на снимок тазобедренных суставов с за хватом коленных. Тут уже, тот же...
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Варус до 5 градусов - это норма.
5-15 градусов - это консервативное лечение. Более 15 градусов рассматривается вопрос оперативного лечения.
Консультация в центре Илизарова назначена обосновано. Не думаю, что сразу оперировать будут.
Возьмут на учёт, будут наблюдать. При увеличении деформации возможно оперативное лечение.
Пока диагноз окончательно не ясен.
Нужно исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта, прежде всего.
До консультации консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
мне 48 лет, 20 лет работаю на шагающем экскаваторе.Последнее время стали болеть поочередна сустав за суставом.Ренген показал остеоартроз коленных суставов 1 степени.Теперь стали болеть локти.После сна болит крестец.На ногах болят суставы пальцев.Какую медикаментозную помощь...
Добрый вечер. К счастью Ваши суставы еще не разрушены. а значит их нужно укреплять. В лечении необходим комплексный подход. Советую Вам вначале дообследоваться: узнать уровень СРБ, РФ, мочевой кислоты и т.д, чтобы не пропустить какое либо заболевание, кроме остеоартроза. Но в любом случае.нужно принимать хондропротекторы вместе с теми препаратами, что Вы принимаете. Из доступных и удобных в приеме Является Терафлекс. Если есть болевой синдром то Терафлекс адванс по 2 кас х 3 р/д пока есть сильная боль. затем перейти на обычный терафлекс. Обязательно под прикрытием омеза 20 мг. Лечение длительное до 3-х месяцев, затем возможно курсами его повторять. Но перед лечением все таки дообследуйтесь, можно проконсультироваться у ревматолога. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали рентген стоп, заключение остеоартроз голеностопных суставов 1 степени, пяточные подошвенные шпоры, терапевт назначил консультацию ревматолога. Так же была сдана кровь на биохимию, общий анализ мочи
1. Без базисной терапии ревматоидный артрит не должен быть. Высокий риск развития обострений и прогрессии заболевания. Вам нужно очно обратиться к ревматологу и подобрать другой базисный препарат. Из базисных препаратов есть еще лефлуномид, сульфасалазин.
2. По поводу голеностопных суставов рекомендации даны выше.
3. Плюс, нужно выполнить рентген кистей и стоп в прямой проекции, чтобы оценить рентгенологическую прогрессию ревматоидного артрита. Снимки нужно выполнять 1р/год.
Добрый день! с марта этого года появился отек голеностопных суставов и боль. Были физические нагрузки. из всех анализов крови повышен только СРБ (прикладываю). Терапевт назначил ультразвук с гидрокортизоном, мовалис 15мг. Пропила 14 дней. 5 дней делала компресс с димексидом,...
? Добрый день
? Надо выполнить анализ крови из вены натощак: АСЛО, АЦЦП, АНА
? В дороге необходимо пропить курсом Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь 5 дней
? Ручной массаж для уменьшения мышечного напряжения и лимфодренажа
? После приезда, если не пройдёт, искать первопричину воспаления
На УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц ребёнку поставили изменён Тип 2а на обеих суставах. На сколько это серьёзно и как лечить? Врач УЗИ сказал делать упражнения специальные и к 3 месяцам пройдёт, так ли это? Упражнения дома делаем типа велосипед и лягушка. Так же планируем...
Здравствуйте.
2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Если ортопед шину не назначил, значит прогнозирует положительный исход в 3 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Начинать с 2-х мес. Раньше не ненужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
- Очный приём ортопеда для решения вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html