Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день) Собственно все проблемы я думаю понятны из темы вопроса) Кроме страшнючего диагноза который мне поставили ещё в детстве местные эндокринологи говорили какие-то странные слова, что-то вроде - гипогонадизм, мозаицизм, синдром марфана) ну от последнего наверное...
Здравствуйте! Если форма мозаичная, это значит, что нет 100% соответствия и не будет с «картинками в интернете» и описанным нюансам течения заболевания. Здесь зависит от того, будете ли планировать детей, тк тестостерон может дополнительно блокировать сперматогенез. Если да-то лучше для начала оценить исходную спермограмму с оценкой морфологии по Крюгеру. Если азооспермия (сначала посетить андролога-эндокринолога)-то можно рассмотреть Небидо, тк действительно прием тестостерона в вашем редком формате не очень физиологично. Доп фактором к снижению тестостерона является избыток веса. Можно попробовать рассмотреть Энлигрию с целью снижения веса. Перед приемом оценить АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин.
Побочное действие на Триттико (Тразодон)
55 ответовЗдравствуйте. мне 43 года, мужчина. 5 лет не пью алкоголь. Пожалуйста подробно почитайте до конца. Страдаю Тревогой, иногда Панические атаки, была ставлена Депрессия средней тяжести. Основные страхи ипохондрические - за здоровье, страх телесных ощущений/проявлений,...
Попробовать можно, но слишком низкие дозы могут наоборот тревогу усилить
МРТ суставов и нейтрофилы
4 ответаДобрый день! Добрый день! У ребенка (сейчас уже 19 лет) уже на протяжении 10 лет понижены нейтрофилы и лейкоциты. Иногда бывало повышен гемоглобин, сейчас норма. Анализ крови 11.09.2025 Эритроциты — 5.1 Гемоглобин — 166 Гематокрит — 45 MCV — 33 MCHC — 366 RDW...
Здравствуйте. Чаще всего отек костного мозга является следствием травматического поражения данного участка костной структуры (удар, ушиб или др.). Такие минимальные изменения в небольшом участке костного мозга маловероятно могут вызвать изменения в анализе крови. К тому же в данном случае изменения в анализах крови уже наблюдаются в течении нескольких лет. Отек же костного мозга, вероятно, возник недавно, и с течением времени должен уйти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 31 год. Рост 187 см, вес 65 кг (ИМТ 18,6 кг/м², выраженный астенический / марфаноидный фенотип). • Врожденные особенности: Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК), высокое расщепление грудины, отсутствие мечевидного отростка (признаки системной дисплазии...
Здравствуйте По описанию наиболее вероятна дисавтономия с выраженной ортостатической непереносимостью. Необходимо исключить ортостатическую гипотензию и POTS с помощью ортостатической пробы и, при необходимости, тилт теста. МЭ/СХУ также возможен, особенно с учётом ухудшения после инфекций. Однако для этого диагноза характерно постнагрузочное ухудшение, сохраняющееся иногда несколько дней, и невосстанавливающий сон. Отдельно необходимо исключить пароксизмальную аритмию, учитывая приступы пульса до 230 ударов в минуту. Рекомендованы длительное мониторирование ЭКГ и консультация аритмолога. Результаты самостоятельной обработки генетических данных не подтверждают перечисленные заболевания и требуют проверки генетиком. Также необходимо обследовать причины полиурии, снижения веса и кожной сыпи. В целом дисавтономия представляется наиболее вероятным объяснением состояния. МЭ/СХУ пока остаётся под вопросом. Начать следует с обследования сердечного ритма и ортостатической регуляции.
Высокий пульс
17 ответовЗдравствуйте,мне 22 года есть лишний вес(ожирение 1 степени,но я сейчас худею, худею со 2 степени ожирения),беспокоит постоянный учащенный пульс(130-140 ударов).Обратился к кардиологу с данной проблемой мне назначили исследования,а именно ЭКГ,холтер,эхо-кг и узи...
Да, всё верно.
Мужчина, 23 года (20.09.2002). Рост 170 см, вес 46 кг (индекс массы тела 15,9), вес всегда был низким, выше не поднимался. Оценить серьезность ситуации, , насколько реально у меня воспалительное заболевание кишечника язвенный колит или болезнь Крона. Исключены ли любые...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований Наиболее информативно относительно наличия/отсутствия истинного ВЗК выполнение колоноскопии с гистологическим исследованием биопсийного образца, однако при таких данных результатов лабораторного и инструментального контроля наличие ВЗК крайне маловероятно При истинном ВЗК без соответствующего лечения при активном воспалении наблюдается стойкое повышение уровня фекального кальпротектина Антитела к БКК при таких титрах погранично повышены, однако не являются критерием выставления диагноза ВЗК - такие титры могут встречаться при других аутоиммунных процессах, в том числе в см щитовидной железе При таких результатах ПЭТ КТ не получено данных за активный воспалительный процесс в стенке кишечника Также при таких результатах ПЭТ КТ мы можем с высокой точностью исключить активный онкопроцесс в органах брюшной полости, однако метод менее чувствителен к некоторым нейроэндокринным опухолям На текущий момент, учитывая результаты исследований, мы можем говорить о том, что такие титры антител к БКК с высокой вероятностью связаны с наличием миастении, а также не исключена связь с нарастанием антител к тиреоглобулину Также в таких случаях, учитывая ИМТ, очень важно обратить должное внимание нутритивному статусу - наша цель - не менее 1.5 гр белка на кг массы тела в сутки, а также коррекция рациона с учётом недостаточности цинка, меди - рассматриваем белковые коктейли при хорошей переносимости, суфле/фрикадельки из индейки куры, строго под контролем врача рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боязнь галлюцинаций #2.
14 ответовЗдравствуйте еще раз. Вот уже вторую неделю я узнал свой диагноз ОКР и мучаюсь от того, что он может быть не единственный. А за ним что похуже. В частности, я сильно боюсь шизофрении. Боюсь, что стану опасным, что буду обузой своим родным и девушке и будущее мне мало светит....
Успехов вам в терапии!
Здравствуйте. Постараюсь полностью изложить суть вопроса, при этом сокращая где возможно тезисами. Очень прошу мне помочь. Будь издалека, но есть причина (на мой взгляд ) М 36 . В 17 лет началась половая жизнь с первым партером. Из-за невозможности долго сдерживать...
День добрый. Маловероятно, что причиной ваших проблем спустя почти 20 лет является то сотрясение. Проблема сейчас сочетанная, но больше - психогенная: - многолетняя тревога и фиксация на теме секса с 17 лет - страх неудачи и ожидание проблемы перед каждым контактом (СТОСН) - лишний вес в прошлом и малоподвижность (сейчас вы это исправили - молодец); - хронический простатит и боли, которые дополнительно усиливали тревогу - но мужчин не существунт без простатита к 35 лет :) - избегание отношений и постоянная самопроверка эрекции. Что явно обнадеживает: - нынешний гормональный профиль выглядит очень даже хорошим: тестостерон высокий, подтянулся свободный тестостерон, снизился ГСПГ норма ЛГ/ ФСГ, пролактин, подняли неплохо Вит.Д т.е. без явной проблемы, гормональный фактор исключаем; - МРТ гипофиза нормальное - вы похудели на 20 кг и улучшили образ жизни - респект. По УЗИ сосудов полового члена снижение артериального притока было небольшим. При этом такие исследования без полноценной фармакологической пробы нередко дают ограниченную информацию, так что само по себе это не объясняет всю вашу историю. Из всего написанного мне больше всего бросается в глаза не сосудистая проблема, а то, что страх секса уже стал самостоятельной проблемой и поддерживает нарушения эрекции и либидо. Так что нужно найти хорошоего психотерапевта/сексолога и проработать эту проблему. По "органике" на мой взгляд - особо и не придраться сейчас.
Каскадная деформация желудка
15 ответовДобрый день! Возраст 32 года. Обратился к гастроэнтерологу, с изжогой, кислой отрыжкой, чувство кома в горле, болью в нижней левой части живота, повышенное газообразование. Клинический диагноз: Клинический диагноз: ГЭРБ:рефлюкс-эзофагит, степень-? эрозии...
Также опишите , пожалуйста, локализацию боли в животе ; в верхней трети или нижней трети?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Кот, 13 лет, не привит, кастрирован. Питание - паучи Перфект Фит и Шеба. С августа наблюдаем кота в ветклинике. Первое обращение было по причине рвоты с последующим отказом от еды. Сделали биохимию крови - в несколько раз завышены печеночные показатели, остальное...
Здравствуйте, Марина! Обычно перед введением в наркоз или седацию возрастным животных проводится полное обследование, которое включает и биохимию крови. Чего, я так понимаю, в Вашем случае сделано докторами не было. Действительно, уровень мочевины и креатинина за август-октябрь в норме, но функция почек могла нарушится и в седацию Вы шли уже с повышенными показателями (конечно, не такими высокими как сейчас). Дексдомитор может ухудшать работу почек если уже развилась хроническая болезнь почек в начальных стадиях, потому что судя по биохимии крови за январь у Васи именно хроническая болезнь и острая почечная недостаточность, а не только острая почечная недостаточность - анемия, повышенный фосфор нам говорят о наличии хронического процесса. Ухудшать его состояние, действительно, могут трамал и габапентин. Стоит обсудить с доктором замену трамадола на нефопам (действует также, но не оказывает влияния на нервную систему). Повышенная глюкоза в крови и наличие ее в моче может нам говорить о развитии острого панкреатита. Нарушена и функция печени - на фоне голода мог развится липидоз печени, стоит сдать биохимию именно разверную с печеночными показателями. Также поставить эзофагостому вместо назогастрального зонда - скорее всего получает и мало пищи. Объем инфузионной терапии в таких случаях должен быть по поддерживающему объему посчитан и больше не капать - 130 мл на 24 ч. В целом терапия одекватная, доктора пытаются спасти Васю