Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра. Боль не проходит 50 дней
6 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. Рост 170, вес 68. В феврале этого года случился первый приступ подагры. Сдал анализы мочевая 620. Остальное в норме. Принимал милурит и аркоксию. Хромаю на протяжении 50 дней. Сустав большого пальца очень болит. Пью щелочную воду, овощи фрукты, убрал...
Добрый день! Потому что приём аллопуринола не инициируется в момент обострения, а только в ремиссии. Начало аллопуринола в обострение - только утяжеляет приступы и затягивает их. Далее: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом вашей ситуации с аллрпуринолом лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
АслО повышен, болят суставы
6 ответовСуставы хаотично болят. Антитела к цитрулиновому пептиду - менее 0,5; витамин Д - 40,1; АТ к нативной ДНК (отсутствуют); Креатинкиназа - 122; Магний - 0,9; Калий - 4,1; Натрий - 145; хлор - 100, мочевая кислота - 0,31 (на аллопуриноле), С-реакт белок - 0,15. То есть все...
Добрый день,вероятна артропатия на фоне ВИЧ инфекции. Суставные боли не сопровождаются припуханием?
Измения в гипофизе
6 ответовДобрый день. После ковида(перегорела в декабре) начались головные боли. По совету невролог прошла процедуру мрт. Выявили образование в гипофизе. Назначили консультацию эндокринолога. Сдала анализы на гормоны. В анализе превышен немного кальций 2,64 при норма 2,5 и мочевая...
Здравствуйте. Прикрепите мрт и гормоны. Препараты кальция не принимали? Какие ещё жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в области печени
2 ответаЗдравствуйте, с мая месяца 2023 г появились неприятные ощущения в районе печени. Сделала УЗИ. Размеры увеличены частично. Правая доля: косой верт. размер 168 мм. Левая: толщина 84 мм, поперечный размер 58 мм. Нижний край в правой доле 75 градусов,в левой - 45 градусов. Сдала...
Наталия, здравствуйте! Размеры печени увеличены клинически незначимо. По поводу печени ещё нужно сдать: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции, липидный профиль. По предоставленным анализам отклонений нет Неприятные ощущения в области печени скорее всего связано с желудком или 12-перстной кишкой. Печень никак себя не проявляет
Отёк верхние век
1 ответЗдравствуйте доктор! У меня с периодичностью в неделю раз а то и два осекают верхние веки глаз. Слала анализы все в норме кроме того ,что билирубин высокий мочевая кислота и железо. МРТ головы ,сосудистые изменив. Офтальмолог смотрела ничего подозрительного не нашла,(правда...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, а также фотогрфию глаз через ссылку на облачное хранилище.
Проходила несколько курсов терапии от диареи и СИБр: метронидазол, рифаксимин плюс пробиотики После завершения приема пробиотика опять началась диарея после каждого приема пищи, уже 3 дня. В анализе крови слегка снижены лимфоциты абс 1,06 и мочевая кислота 123 С реактивный...
Если вы сдавали копрограмму, то он не всегда информативен и может определить наличие гельминтов. Лучше сдавать отдельно и именно методом парасеп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в почке
3 ответаЗдравствуйте, год назад делала операцию, был гидронефроз левой почки, из-за сужения мочеточечника. Всё прошло хорошо, почка вернулась в норму. По УЗИ тоже всё хорошо. Но почему то начал болеть левый бок. Анализы креатинин в крови 126,в моче 4.4. Что это значит? Мочевая...
Извините вы видимо меня не до конца поняли. Нужно сфотографировать анализы и прикрепить результаты в виде документов.
Что с сестрой?
4 ответаСестре 25 лет. Болеет очень редко Ночью стало рвать ( вырвало 2 раза), тошнит при виде еды, беременность исключена точно. Мы живем не в России ( прикладываю анализы, гематиты - это эритроциты) Боль в желудке была сильная. Врач поставил диагноз мочевая инфекция. Разве может...
Здравствуйте, Дарья. Предполагаете какую-нибудь причину рвоты, боли в животе? - отравление, простуда, стресс/недосып, прием лекарств/трав/БАД? По результатам анализов - несколько повышен общий билирубин, в моче есть эритроциты и лейкоциты (не определено количественно к сожалению), в моче найдены бактерии (тоже без указания количества), но при этом показатель С-реактивного белка нормальный (говорит об отсутствии бактериальной инфекции). Можно предположить, что анализ собран не совсем правильно - собирается средняя порция мочи после подмывания.
Добры вечер, помогите, определить диагноз. Папе 62 года, есть лишний вес, повышенное давление. На правой руке опухла фаланга. Случилось с 8-9 ноября. Ревматоидный фактор <20, инсулин 11,глюкоза 4.3 ; индекс инсулинорезистентности 2.1 . Мочевина 9.5 ; мочевая кислота 490 ; С-...
Здравствуйте, Валерий. Скажите пожалуйста, сустав припух впервые? Раньше припухлости суставов не было? Сейчас другие суставы не беспокоят? Когда появилась припухлость? Она появилась резко и внезапно? Боль носит постоянный характер? Первый палец на стопе никогда не припухал? Псориаза нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный триглециды
10 ответовДобрый ден. Три недели назад было повышение давление до 170/120. Выписали лозап и индапамид, кардиограмма норма. По Биохимии холеристин 9.2, по УЗИ жировой гепатоз печени. Через 2 недели переслала биохимию. Холестерин мог так резко снизиться или погрешность в анализах? Почему...
Здравствуйте,а узи брюшной полости давно выполняли? Эти изменения могут быть связаны с нарушением желчееоттока.