Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная инфекция
19 ответовДобрый день. У трехмесячного малыша вечером два дня назад поднялась температура до 38,6 и был понос зеленого цвета (был оочень неприятный сильный запах). В инфекции нкаких анализов не взяли, только еще сказали что горло красноватое, но на ангину не похоже. в рекомендациях...
Здравствуйте! У вас сейчас какая смесь? Стул стал реже? Температуры больше нет? Малыш хорошо мочится?
Юноша, 21 год, 13.09 поднялась температура (38 С). Принимали жаропонижающие. 17.09. сдали ОАК, мочи, С-реактивный белок. Часть показателей не в норме, в анализах крови результат Антипичные мононуклеары 16, выше нормы. Записались 18.09 к инфекционисту. Он сразу поставил...
Здравствуйте! Любые инфекционные заболевания могут приводить к обострению гломерулонефрита. Судя по нарастанию белка в моче, так и происходит. Иммуностимуляторы могут влиять на гломерулонефрит, но как - неизвестно, поэтому обычно их не применяют. Креатинин может быть повышен и из-за обострения ГН, и из-за воспаления, и из-за того, что повышена мочевая кислота - она вредит почкам, ситуация скорее комплексная. Обострение ГН может купироваться, может развиваться дальше, предсказать нельзя. В любом случае при обострении показан контроль креатинина, мочевой кислоты, калия, натрия, хлора и особенно белка суточной мочи не реже 1раз в неделю. Если белок мочи будет расти, или будет 1г в сутки или выше и сохранится после облегчения состояния, или если отмечается рост креатинина, то биопсия почки может быть показана для постановки диагноза, если это технически возможно. Мононуклеары могут сохраняться в крови довольно длительно и они сами по себе не критерий излечения или продолжения заболевания. Что сейчас принимает молодой человек кроме препаратов от инфекциониста? Как сейчас держится давление?
Страхи во время беременности
2 ответаЗдравствуйте. У меня первая беременность, 9 недель. Она вроде бы желанная. А сейчас я уже сомневаюсь. Мы с молодым человеком не заключали брак. Он планируется только в январе, когда живот будет уже большой. Возникают грустные мысли что он сделал мне предложение только из за...
Доброй ночи.По поводу документов,идите к заведующему поликлинике.Напишите в минздрав.Вам поменяют все очень быстро,уверяю вас.Написать можно прям на сайте.Что касается предложения из за беременности это все такая ерунда! Это всего ишь ускорило процесс,вашего бракосочетания.Никогда дети ,ничего не решали,не останавливали мужчин и наоборот.Все ваши мысли и настроения,это смена гормонального фона.У Вас начинается гормональная перестройка организма.Мамой вы будете отличной.И родите и воспитаете! Только нужно,для себя четко знать, ЧТО ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотелось бы услышать мнение специалистов вот по какому вопросу: Моей бабушке 76 лет. Поставили в конце мая диагноз Плоскоклеточная карцинома надгортанника со слабым ороговением 1 стадия. Назначили лучевую терапию 70 Гр и 50 Гр на лимфоколлектор. Вот тут у меня...
Здравствуйте. я понимаю ваши переживания, вы правы. при плоскоклеточном раке надгортанника радикальную лучевую терапию нужно проводить непрерывно, длительные перерывы могут снижать эффективность лечения. Мне сложно сказать с чем связан перерыв, может быть с выраженной лучевой реакцией и необходимостью восстановления тканей? Такое бывает. В любом случае такая пауза должна иметь медицинские основания. Я бы рекомендовал открыто поговорить с лечащим врачом, попросить объяснить причину такого интервала и план завершения лечения. Боль в ухе при такой локализации опухоли возможна, мы иногда используем и опиоидные анальгетики, не обязательно ограничиваться НПВС. Если адекватного ответа не получите, можно поговорить с заведующим отделениемили второе мнение в другом онкоцентре (лучше в федеральном). Заключение федерального центра всегда весомый документ. Сил вам!
УЗИ сердца
5 ответовДобрый день, уже задавал здесь вопрос, пациент 86 лет , в анамнезе длительно существующая гипертония и сахарный диабет 2 типа (обе болезни в настоящее время успешно купируются лекарствами) ,делали ЭКГ (собственно после этой ЭКГ я и обратился с вопросом (описание ЭКГ...
Алексей, да, с учётом возраста, уровня холестерина неЛПВП , сахарного диабета. Если в диагнозе есть ИБС, тогда целевой уровень ЛПНП ещё ниже 1,4 ммоль/л. Придерживаться этих показателей нужно, чтобы пррфилактировать сердечно -сосудистые осложнения ( инфаркт, инсульт), снижать риск смерти от сердечно -сосудистых событий.
Воспаление на стопе
3 ответаМужчина 83 года. 2 недели назад на стопе появилось воспаление на вид что-то типа гнойника под коркой. Записались к дерматологу. Пока ждали очереди несколько дней, обрабатывали переисью. Дерматолог ничего внятного не сказал, предложил мазаться неодермом. Вроде начало понемногу...
Здравствуйте, Это сосудистые изменения Сосуды реагируют на сдавление, трение, нагрузку Необходимо показаться сосудистому хирургу Провести Узи н/к Держать на контроле сахар крови, гликированный гемоглобин, сывороточное железо и ферритин, коагулограмму, - аскорутин 1 т 3 раза в день месяц - вит С по 500 мг ежедневно месяц - наружно: цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 3/5 дней и затем троксевазин мазь 2 раза в день длительно Возвышенное положение конечностей Снизить нагрузку: меньше ходить много и сразу, давать ногам отдыхать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в мочевом пузыре
16 ответовЖенщина 48 лет. Боль выраженная в пояснице справа, отдающая в низ живота справа. Больно нагнуться, лечь на бок. На спине терпимо.Температуры нет. На скорой сделали КТ брюшной полости (описание ниже), взяли кровь и мочу. Кровь в норме, в моче обнаружили кровь. В июне 2023...
Здравствуйте. По анализу мочи умеренное количество лейкоцитов, умеренное воспаление. По описанию образования 5 мм, размер небольшой, но конкретно, что это камни не описано. Тем не менее, ничего критичного в этом нет. Пейте больше жидкости, из расчёта 30 мл/кг/сутки. принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного. Контроль общего анализа мочи. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, если это камень, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету.
Военная комиссия по перелому ноги
5 ответовВ октябре 2024 года получил закрытый перелом правой большеберцовой и малоберцовой костей в нижней трети со смещением. Выполнен металлоостеосинтез большеберцовой кости интрамедуллярным штифтом. Металлоконструкция на данный момент не удалена. Через 1,5 года выполнена...
Здравствуйте! Да, это может указывать на незначительные нарушения функции конечности. Обычно это подразумевает, что присутствует сгибание и разгибание в суставах. А жалобы при нагрузке, хромота, усиление боли к вечеру они указывают именно на нарушение активности, но объем суставах остается сохранённым. 2. Как правило при ограничении функции сустава просят не только подвигать стопой, но и оценить походку – присутствуют или отсутствуют хромата при ходьбе , просят присесть, оценить объем движения в суставах - их оценивают в градусах, который может уменьшаться при появлении натяжения мышц. Также могут оценить наличие или отсутствие отёков и наличие болезненности при пальпации в разных точках. 3. Как правило посттравматическая деформация не всегда указывает на нарушение функции. При переломах может меняться ось кости, и если она все же изменилась , то нагрузка может распределяться на мышцы и суставы неравномерно. Из-за этого возникает перенапряжение в этих же тканях и мышцах из-за чего и возникает боль 4. Как правило в таких случаях рекомендуют дополнительно провести пробы, то есть выполнить более тщательный осмотр: измерить объем движения в в суставах, оценку силы мышц бедра и голени, а также выполнить узи мягких тканей чтобы исключить возникновение рубцовых изменений вокруг штифта
Вскрытие иглы при заборе крови
19 ответовЗдравствуйте! Обычно при заборе крови медсестра берет иглы из общей коробки, однако колпачок снимается при пациенте. Сегодня у меня брали кровь из вены, и у медсестры уже была подготовлена игла, надета на ваккуматор, причем стояла она вертикально просто на столике, а не на...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией 1. На текущий момент используются иглы и вакуумные пробирки строго одноразовые, не предусматривающие возможности повторного использования, они просто технически не могут использоваться повторно (не будет собираться кровь) 2. Такие слова со стороны работника, конечно, не корректны и не относятся к вашему вопросу, возможно она не так поняла. Сегодня требования к соблюдению санитарно-гигиенических мер строжайшие и контроль должен быть строжайший на местах, со стороны старшей медицинской сестры и главной сестры учреждения. Однако вы имеете полное право попросить вскрыть иглу при вас В таких случаях, если перед процедурой вы видите иглу с открытым колпачком, я бы рекомендовала попросить сменить иглу на новую, вскрыть при вас Если же на игле колпачок закрыт, но она уже подключена к новому соединительному элементу (как прозрачный министаканчик, с одной стороны игла, и в него вставляется вакутейнер для сбора крови), то в таких случаях можно сделать вывод, что медсестра просто заранее подготовила их для забора крови. И в таких случаях опасности нет, так как соединительный элемент, даже если он стоит на столике, никак не контактирует с кровью При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самочувствие после химиотерапии
26 ответовЗдравствуйте! У отца рак слепой кишки с метастазами в печень. Прилагаю последние результаты анализов и выписной эпикриз, описание последнего КТ. Провели уже 2 курса химиотерапии. Операцию пока делать не стали, сказали сначала химия (почему? Отец не понял, а я не смогла в...
Здравствуйте! Вы прикрепили статистическую карту, прикрепите протокол консилиума или свежий выписной эпикриз после курса химиотерапии, свежие протоколы обследований , в том числе фгдс.