Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатическая боль
15 ответовЗдравствуйте! После операции в 2023 г. по иссечению рубца на слизистой на внутренней стороне губы, как только отошёл наркоз, появилась сильная боль в одном месте у шва, боль усиливалась, после того как мне сняли швы, немного стало легче, недели через две началось сильное...
Здравствуйте! Тапентадол действительно может помочь. Он действует иначе, чем прегабалин и дулоксетин, и иногда облегчает те боли, которые больше ничем не купируются. Он работает частично как опиоид, частично как модулятор боли через норадреналин. Главное не принимать дольше положенного срока без пересмотра схемы. У вас болевой синдром явно сложный, с разными механизмами. Принимается строго под наблюдением врача. При длительном применении возможна зависимость, но при контролируемом курсе и корректной дозировке риск минимален
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. 6 лет назад мое состояние резко ухудшилось на фоне подготовки к егэ, уроков, тренировок, мне казалось что у меня выгорание, я перестала ходить в школу, не выходила из комнаты, решила уйти из жизни, но попытка оказалась...
Здравствуйте, Анна. По Вашему описанию состояние длится много лет и уже заметно нарушает учёбу, работу, уход за собой, общение и повседневные дела. Дефицит витамина D действительно может усиливать слабость, утомляемость и сниженный фон настроения, но одним дефицитом трудно объяснить шестилетнюю историю с выраженным снижением активности, социальной тревогой, навязчивым ковырянием кожи и прошлой попыткой суицида. Я психолог, поэтому диагноз, фенибут и медикаментозную схему оценивать не могу. С учётом выраженности симптомов я бы не ждал только восполнения витамина D, а обратился к другому психиатру за полноценной повторной оценкой и параллельно начал психотерапию. Здесь полезна работа в когнитивно-поведенческом или рационально-эмоционально-поведенческом подходе с социальной тревогой, избеганием, убеждениями "я не справлюсь", "передо мной стена", а также отдельно с ковырянием кожи. Симптомы после пропуска фенибута стоит сообщить назначившему врачу и не менять схему самостоятельно. И ещё один момент: учитывая прошлую попытку уйти из жизни и фразу "устала каждый день бороться", если сейчас снова появляются мысли о смерти, конкретное намерение или план причинить себе вред - нужна срочная очная помощь и лучше не оставаться одной. Сейчас у Вас есть именно мысли "не хочу жить", или больше ощущение бессилия и усталости?
Беременность Боли Кожа
9 ответовЗдравствуйте. Предыстория. В 2024 году было неудачное эко, мужской фактор. После этого несколько месяцев лечилась у невролога, лечение не давало эффекта, он отказался продолжать лечение, сказал идти куда-то ещё. Симптомы были следующие: онемение конечностей до кончиков...
Здравствуйте По описанию симптомы требуют полноценного очного осмотра невролога и не должны сразу списываться на тревогу. Боль кожи от одежды и прикосновений, прострелы, покалывания и зуд могут соответствовать нейропатической боли, поэтому важно исключить поражение периферических нервов. Подёргивания и судороги также требуют отдельной оценки. По представленным МРТ головного мозга признаков опухоли, инсульта или выраженного сдавления нет. Мелкие очаги в белом веществе неспецифичны и не объясняют такую распространённую боль. Грыжи шейного отдела могут давать часть симптомов, но не объясняют болезненность кожи по всему телу. Из обследований рекомендуется ОАК, ферритин, В12, фолат, глюкозу, HbA1c, ТТГ, кальций, магний, калий, натрий, показатели печени и почек, а также ЭНМГ. При нормальной ЭНМГ и сохраняющейся аллодинии врач может рассмотреть обследование на тонковолоконную нейропатию. Во время беременности самостоятельно начинать антидепрессанты или другие препараты не нужно. Если лечение понадобится, его можно подобрать совместно неврологом и акушером гинекологом с учётом беременности. На приём возьмите оба МРТ и предыдущие обследования и обязательно расскажите, на каком лечении ранее симптомы полностью прошли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки одна из сторон тела слабая
8 ответовДобрый день. Собака, вес 3.4 кг, йорк, девочка, 2 года. Был предполагаемый прыжок с кровати, приземление по словам мужа было неудачное на правую часть туловища. Падение и недомогание собаки обнаружились в один день. Примерно полторы недели назад заметила, что у неё шаткая...
Здравствуйте. Неврологическая патология наиболее вероятна в данном случае. Травма могла способствовать обострению и спровоцировать развитие клинических признаков. К сожалению, без проведения МРТ и некоторых других исследований точно определить диагноз в таких случаях нельзя. Если МРТ не возможно остаётся только эмпирическое лечение, пробовать разные схемы лечения и оценивать динамику. Улучшение вероятнее всего связаны с приемом НПВС, в этом случае курс ( при отсутствии непереносимости препаратов) можно увеличить до 1 0 дней. Так же можно обсудить с лечащим врачом включение в схему габапентина 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки.
Супруг отказался от интима
18 ответовЗамужем шестой год, лет пят назад начались проблемы с супругом в интимной жизни - супруг отдалился во всех смыслах. В одном этапе отношений он даже хотел прекратить отношения, но я сделала все, чтобы воссоединится снова. Далее было потепление в отношениях, но проблемы в сексе...
Здравствуйте! Вы написали, что муж был пойман за мастурбацией , это объясняет его поведение. Ведь он удовлетворяет свои потребности , зачем ему секс? Скажите , осечек не было в сексе у него? Эрекция всегда стабильная ? Тк при мастурбации часто появляются проблемы с эрекцией. Когда только начинались отношения , тоже так же реагировал на секс ? Вне секса , Как муж он хороший ? Вас устраивает ?
Семейные отношения
5 ответовЗдравствуйте, я развелась с одним мужем,брак был 12 лет,двое детей,поднимал руку. Был работающий,по выходным выпивал, бывал агрессивным. После я сошлась ,жила но.браком со вторым. Второй был нарцисс. Более 2 лет прожили вместе, газлайт, ездил к маме, заодно к друзьям без...
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Вы прошли через серьезные травмы: насилие, газлайтинг, предательство — это формирует защитные механизмы. Страх отношений сейчас не слабость, а естественная реакция психики на угрозу. Важно отделить свои истинные потребности от навязанных страхов и семейных паттернов. Критика матери/брата — проекция их тревог, а не вашей «плохости». Попробуйте четко обозначить: «Я слышу вашу заботу, но решения принимаю сама». Финансовая зависимость осложняет динамику — по возможности минимизируйте финансовую зависимость Важно различать «липнущих несерьезных» партнеров и вашу способность выбирать. Травма притягивает знакомые сценарии. Терапия могла бы помочь распознать «красные флаги» раньше и укрепить самоценность. Пока не готовы к отношениям — это нормально. Но если хочется связи — пробуйте постепенно, без обязательств. Забота о себе — не эгоизм. Дети учатся отношениям через ваш пример. Показывать, что мама имеет право на личное пространство — ценный урок. Чувство «ужасности» — часто следствие токсичного окружения. Составьте список ваших достижений (двое детей, уход от абьюза, самостоятельность!). Перечитывайте, когда включается критика. Не стоит жертвовать своей жизнью ради иллюзии «правильности». Баланс между заботой о близких и собой — ключ. Если позволите себе маленькие шаги в сторону желаемого (терапия, хобби, общение без давления), постепенно прояснится путь. Вы сильнее, чем кажетесь себе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 11.08 сделала операцию по синус лифтингу биокомпозитом без имплантации (!) в районе 7ого зуба. Два года назад я попала к одному горе врачу который провел неудачное удаление 8ок (верхней и нижней) с правой стороны, из-за чего я потеряла сверху большой объем кости...
Здравствуйте) Есть ли у вас рентген снимки? Корни Шестерки насколько близко расположены к пазухи? Нет, выделения из области шестерки не говорит о том, что шестерка тоже вовлеклась, так как гнойный эксудат выходит в месте , где была семерка. Скорее всего есть сообщение пазухи с костной тканью в этой области. До синус лифтинга в каком состоянии была стенка верхнечелюстной пазухи после трещины? Выход крошки не является осложнением, это может быть в норме, но гнойного эксудата конечно не должно быть. В таком случае рекомендовано конечно делать кт, чтобы оценить и костную ткань и пазуху во всех проекциях, уже в дальнейшем принимать решение, либо консервативное лечение продолжать, либо все таки хирургия и удаление материала.
Артимия при нагрузке на спину
24 ответаЗдравствуйте. Много лет мучает проблема, при нагрузке на спину может в любое время возникнуть пароксизмальная аритмия. Если долго на ногах, если неудачно наклоняюсь, если есть перепад тепло-холод, особенно при заходе с жары под кондиционер, либо после душа, если было очень...
Желаю вам крепкого здоровья
Боли в поясничном отделе, ягодице и ноге
20 ответовЗдравствуйте. У меня онкологи 50.2 T2N0M0 GII Her2 (3+) и 18.7 T2N0M0 , соответственно операция в 2020 и 2024 годах, по поводу 50.2 химиотерапия 4+4 и таргетная трастузумабом. В 2021 прооперировано легкое по подозрению на метастаз, итог- гамартома. На динамическом наблюдении,...
Здравствуйте! По представленным вами результатам обследований данных за злокачественное поражение позвоночника нет. Описанные вами жалобы укладываются в неврологические проблемы. При злокачественном поражении характерны прорывные боли, особенно по ночам, БЕЗболезненные при пальпации и боли, не связанные с движением. Проведение P-DTR не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные действия при приёме Утрожестана
17 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год, вес 131 кг при росте 165 см. С февраля 2020 пол года отсутствовала менструация, после этого 15.10.2021 начались кровяные выделения, которые постепенно усиливались, в итоге сопровождаясь сильными болями и большим количеством сгустков. После обращения...
Все верно. Вагинальный приём Утрожестана, с дальнейшим переходом на Ярину Метформин Диета - лучше с диетологом, потому что сильно уходить в дефицит не нужно, нужно грамотно рассчитать Вам каллораж, чтобы диета была эффективной Поможет конечно комплекс - диета+активность+Метформин. Сдать анализ крови - ферритин не менее 60, витамин д не менее 30 - в противном случае так же тормозиться процессы обмена, и вес стоит на месте. Не переживайте, у Вас все получится. Самое главное начать. 9 кг - это отличный первый шаг. Вы большая молодец. Пожалуйста, если возникнут вопросы обращайтесь с рада буду проконсультировать Вас!