Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полгода болит плечо, особенно если выкрутить, могу как-то повернуть резко и очень сильная острая боль. Сделала МРТ. Требуется консультация по лечению.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства до 5,5 мм.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. Возраст 68 лет Четыре месяца болит правое плечо, боли при любом движении руки, отдает в центральную часть спины, в последние две недели боль усилилась, отдает в голову. Сделала мрт плечевого сустава.
Дипроспан - гормональный препарат и рекомендации для его применения весьма ограничены из-за отдалённых побочных эффектов.
По данным МРТ показаний для применения Дипроспана нет.
Лечение у остеопата в Протоколы оказания помощи при частичном повреждении сухожилий вращательной манжеты плеча не входит.
Терапия проводится под контролем врача-ортопеда.
Добрый день, болит сильно рука, плечо, ночью проблемно спать из за боли. Ранее был ушиб руки. Потом боль вроде бы стала меньше, принимал нимесил, мазали гелем долгит. Но после физической нагрузки (поднятия тяжести) всё опять усугубилось. Сделали рентген плеча. Помогите...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В данной ситуации по симптомам похоже на частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты и могут понадобиться уколы в сустав, но без МРТ ничего в сустав колоть нельзя.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Примерно месяц назад отжимался и на следующий день начало болеть плечо прям наверху ближе к основанию руки. Когда поднимаю что то тяжелое на вятунутую руку, болит и режет. Боли умеренные. Больше всего болит утром при подъеме с кровати. Сделал МРТ. Прилагаю...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и суставные сумки(бурсит)
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Болело плечо, немели кисти рук, слева, иногда симметрично. Сделала КТ снимок но к врачу не скоро, помогите расшифровать снимок пожалуйста. Все плохо? Это рак?
Посмотрела описание.
По поводу позвонков Th9, 10 соглашусь с описанием, что это доброкачественные обызвествленные (кальцинированные) образования. По поводу Th5 точно сказать не могу, т.к. оценить позвонок и образование по снимкам в структуре всего исследования. Но если оценивать характеристики образования по тексту описания, они больше носят доброкачественный характер (возможно, такая же обызвествленная гемангиома).
Вы можете обратиться к нейрохирургу очно для оценки снимков и уточнения характера образования. Также можно выполнить обследование в динамике (можно МРТ, чтобы получить и другие характеристики образования) через 6 месяцев, затем через 12 месяцев.
Да, Ваша симптоматика больше соответствует проявлениям шейного остеохондроза, поэтому нужно выполнять диагностику именно шейного отдела, и именно по МРТ, как писала ранее по МРТ хорошо видно и грыжи дисков, и нервные структуры, чего не видно по КТ. Но Вы можете для оценки прикрепить к вопросу описание КТ ШОП.
Добрый день! Примерно с конца июля побаливало правое плечо при поднятии руки.
(Переставало болеть на недели две, с 3.08 по 15.08, когда во время удаления зубов мудрости пила обезболивающие и Трихопол (его - около 9 дней). 13.08 и 15.08 поднимала тяжёлый чемодан. С 17.08...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приема пищи,через пару минут резко стрельнуло в левое плечо, за пару минут до этого резко начал болеть живот.
Больше ничего не беспокоило. Боль в плече прошла через пару минут. Живот тоже.
Что это могло быть? Инфаркт?
38 лет,не пью, не курю. Кровь на биохимию сдавала...
В середине ноября начало деформироваться правое плечо после перенесенного 08.10.2022 ишемического инсульта, атеротромбический подтип, в левой СМА, правосторонним глубоким геминарезом, до плегии в руке.
Здравствуйте , Владимир Иванович !
Глубокий парез и тем более плегия сами по себе приводят к нарушению питания тканей и руки и ноги , а бездействие мышц приводит к их гипотрофии (мышцы худеют ), начинает развиваться дегенеративный процесс в точках прикрепления сухожилий мышц , в том числе и плеча и отсюда такой болевой синдром !
Для того ,чтобы не было значимых трофических расстройств на первом месте должны стоять лечебная физкультура и курсы массажа ! Это конечно же нужно делать под контролем врача физиотерапевта , после исключения тромбофлебитов, тромбозов которые являются противопоказанием для массажа !
Кроме того , при сильных болях можно наносить крема ,
мази содержащие НПВС , например
Вольтарен Эмульгель , Аэртал крем , Долгит крем и т.д. !
Их применение нужно согласовать с своим доктором , т.к. острые воспалительные заболевания
желудочно - кишечного тракта являются противопоказанием для их применения !
По мере восстановления функции мышц боль конечно же будет ослабевать !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера просидела минут тридцать в машине с кондиционером, прямо направила почему то в плечо, сегодня не могу встать ужасная боль в плече, грею в ванне не помогает. Пальцы руки онемели. Что делать, подскажите, куда бежать.
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)