Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет. 27 июля этого года проведена нефростомия обеих почек по показаниям (УЗИ - двусторонний гидронефроз, креатинин 352), подозрение на лимфому (26 октября проведена открытая биопсия подмышечного лимфоузла). После операции начал развиваться отек нижних конечностей,...
Если выставляется диагноз анасарка, то показано лечение в условиях стационара, купирование этого состояния необходимо под контролем анализов и постоянной коррекции терапии. Выбор профиля врача будет зависит из-за чего возникает задержка жидкости, почечная ли это причина, или кардиологическая. Без дообследований сказать трудно. Если напишите рост и вес, посчитаю СКФ (показатель функциональной работы почек). Для поддержания работы почек. -Диетические рекомендации: ограничение соли, без солевая диета, с учетом повышенных повышенных показателей креатинина с мочевиной- малобелковая диета (позволяет уменьшить симптомы и скорость развития уремии), контроль суточного диуреза (выпитой жидкости и выделенной мочи). -Контроль АД и уровень Глюкозы крови; -Контроль показателей крови (креатинин, мочевина, Hb, Общ. белок), ОАМ в динамике 1 раз х 1-3мес.; -УЗИ; -Полисорб 1 ст.л.*3 раза/сут или Энтеросгель 1 ч/л*3 раза/сут. (курсами, при повышенных показателях креатинина с мочевиной ). - Контроль АД, ЧСС. Наблюдение кардиолога (терапевта), гипотензивная терапия, с коррекцией дозировок препаратов по АД, до целевых показателей (оптимальное АД меньше130/80-мм.рт.ст.) Нужен подбор диуретической терапии. Сканы еще не прикреплены.
Здравствуйте у сына диагностирован хронический остеомиелит правой пяточной кости в свищевой форме Ранее ему были проведены операции: открытая биопсия и секвестрэктомия правой пяточной кости. Сейчас жалуется на боли при ходьбе почти не становится на пятку в области правой...
Здравствуйте! При данной ситуации решение только одно- обратиться в стационар, где лечились. Нужно, чтобы ребенка осмотрел лечивший его врач. Выздоравливайте!
Конусная радиоволновая биопсия
19 ответовДД, биопсию делали 21 июля, 10 августа были месячные, очень обильные, после приема врач назначила Жанин на 63 дня, сказала начать приём в первый день цикла. 3 дня назад началась мазня темнокрасная, на прокладке коричневая, на месячные не похоже. Это норма? Диагноз был полип...
В любом случае, стоит сделать УЗИ для начала. Также сдать кровь на ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли биопсия быть ошибочной
17 ответовДобрый день! с 2020 г наблюдала узел в щитавидной железе. В начале 2025г. узел был в норме, готовилась к беременности, пили витамины разные,а в конце 2025г в декабре сделала повторно узи щитавидной ( так как в сентябре забыла), по узи выявили злокачественность, отправили на...
Здравствуйте. Если по результатам биопсии были обнаружены атипичные клетки, то вероятность того, что она ошибочно очень мала. Прикрепите пожалуйста узи и результаты биопсии. Основной тактикой лечения злокачественного процесса в щитовидной железе является оперативное лечение. Её объем зависит от поражения. Если образование находится локально и нет распространения процесса, то после оперативного лечения будет назначена заместительная гормонотерапия. Приём витаминов не мог спровоцировать появления злокачественного очага. Если лечения будет проведено радикально и после восстановления гормонального фона нет никаких противопоказаний для беременности.
Биопсия эндометрия и визанна
11 ответовМожно ли сделать аспирационную биопсию эндометрия на 19-24й день после начала приема визанны? Готовлюсь к ЭКО, не хочется терять время и проходить 3 мес визанны, потом ждать восстановления цикла, потом еще результатов 3-4 недели ждать. Я так 2 цикла потеряю. Уже было успешное...
Визанну назначили из-за аденомиоза. В любом случае, если была гистероскопия, там должны были сделать биопсию эндометрия. А так на фоне приема Визанны в принципе можно пройти пайпель биопсию, исключить именно хр.эндометрит.
Мужчина 65 лет, жалоб нет, плановое обследование, после УЗИ рекомендовано МРТ, по УЗИ картина простаты нормальная, но обнаружено образование в мочевом, которое по МРТ не подтвердилось, результаты прилагаю. Анализ на ПСА тоже. После МРТ рекомендована биопсия, врач назначает...
Такие заключения у мужчин в вашем возрасте у каждого второго и по результатам биопсии не всегда диагноз соответствует картине МРТ.Это мое мнение.Ну а так,лечащему врачу виднее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия щитовидной железы
16 ответовВсем здравствуйте. В 19 лет у меня обнаружили повышенный ТТГ. С того момента сижу на л тироксине, меняю дозировку под контролем ттг, он периодически выходит из нормы, в связи с тем, что сама пропускаю прием препарата. По Узи 2016 года обнаружен узел 2 типа в щитовидной...
Здравствуйте, пункция проводится из узла щитовидной, берут именно ткань узла, ткань щитовидной железы не берется для исследования, если попали в узел, то биопсия будет достоверна, что бы попасть именно в узел, исследование проводят под узи контролем, если имеются несколько узлов большого размера, имеет смысл брать биопсию из всех узлов., но по узи у вас один узел описан, соответственно пункция нужна только одного узла Кроме пункции и сдачи кальцитонина, дополнительно ничего не требуется
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Пайпель биопсия эндометрия
13 ответовДобрый день, по узи диагноз гиперплазия эндометрия, наблюдаются переодические кровотечения. Первый раз остановили регулоном по схеме 3-2-1, весь цикл мазало, перешли на жанин, два месяца принимала его, все это время так же мазало. В конце второй пачки прорывное кровотечение,...
Здравствуйте. Сейчас у ва нормальный эндометрий. Но на фоне приема КОК он и должен быть таким
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия?
5 ответовДобрый день! У меня цирвицит, есть какой то впч из списка самых опасных (забыла какой). Каждый год проверяюсь, делаю пап тест и кольпоскопию. В результате последнего осмотра врач заметила какой то измененный нехороший участок. Сказала что надо делать биопсию. Но потом мне...
Здравствуйте, Дарья! Показания к биопсии точечной или выскабливантю цервикального канала это наличие впч 16 или 18 типа не зависимо от результатов цитологии; наличие других онкогенных типов впч при нормальной цитологии, но отклонении по кольпоскопии; наличие дисплазии шейки матки по онкоцитологии. Так как есть впч онкогенного типа, по кольпоскопии есть подозрительные участки, то биопсия точечная этого подозрительного участка рекомендована для исключения поражений шейки, которые не всегда видны по цитологии