Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внчс дисфункция
24 ответаЗдравствуйте,такая история, нехватка воздуха особенно в душном помещении,горит лицо,тресутся мышцы груди,боль между ребер,боль чуть ниже ключицы,боль под лопаткой,в шеи,спазмы головы и шеи слева,иногда немет лицо и скулы, головокружение,передомрочное состояние,при пальпации...
Здравствуйте! ДВНЧС может давать локальный болевой синдром, иногда с иррадиацией в ухо, височную область, но не более того. Все остальные симптомы, которые Вы описываете, вероятно, в рамках тревожного расстройства с эпизодическими паническими атаками. Учитывая давность (более 9 мес) и выраженность симптомов показан курс СИОЗС: эсциталопрам в течение 6 мес + стрезам 50мг 2 раза в сутки, в течение 1го месяца (препараты рецептурные - нужен очный осмотр)
Здравствуйте! Меня зовут Люда, мне 33 года. У меня достаточно редкий и сложный случай, в котором 7-8 лет мне не могут помочь врачи. Даже определить причину. Недавно, я сделала МРТ челюсти, на котором видно, что челюстной диск отошел в сторону, а вокруг него воспаление....
Людмила, здравствуйте! Я очень сочувствую тому, через что Вы проходите, Ваш случай действительно выглядит очень сложным и запущенным. Поскольку проблема касается ВНЧС, диска, воспаления, при этом у Вас есть неврологические проявления (координация, внутричерепные давления, возможные поражения шейного отдела), потребуется подход с участием нескольких специалистов с очень высоким уровнем образования. Обычно это научно-исследовательские институты. И обычно это Москва. ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии). Пожалуй, главный научно-лечебный институт страны в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Москва В этом институте выполняют реконструктивно-восстановительные операции при сложных дефектах головы и шеи, используя микрохирургию и авторские методики. Пироговский Центр (отделение челюстно-лицевой хирургии) (НМХЦ им. Н. И. Пирогова) Ведущий профильный центр, где есть крупное отделение ЧЛХ. Москва.
Здравствуйте, у меня появились проблемы с ВНЧС после того как я очень неудачно зевнула (лёжа на боку и нижняя челюсть была направлена в другую сторону). Я сначала ничего не заметила,но как только начала чистить зубы, поняла что при широком открытии рта чувствуется напряжение...
Здравствуйте, Данеля) Информативнее будет сделать МРТ сустава, так Гнатолог сможет оценить и костные структуры (суставная головка, составной диск), состояние жевательных мышц, есть ли избыточное количество выпота, который будет говорить о воспалении. На кт можно увидеть только костную структуру. Врач проведет полноценную диагностику( пропальпирует сустав, оценит МРТ) и назначит уже комплексное лечение. Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются милрелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс) Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия) Устранение причины: сплинт-терапия, ортодонтическое лечение при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение акне в 21 год
1 ответДобрый день, уважаемые специалисты! Столкнулась с обострением акне в 21 год. До этого прыщи были единичными. Есть пагубная привычка - курение Год назад сходила к дерматологу, сказали акне, выписали азелик. Я пользовалась им и сначала тонким слоем наносила на всю кожу -...
Здравствуйте! По описанию похоже на проявление Акне. Нужно видеть высыпания, и на основании увиденного можно дать рекомендации. Если же наружная терапия была положительной, то можно начать с эффезела и уходовых средств, первые результаты видны через 1 мес. Курс обычно длится 6 мес, затем переход на поддерживающую терапию - на постоянной основе. Обратитесь очно к денматрлогу, для назначения схемы лечения.
Дисфункция ВНЧС, прикус
23 ответаДобрый день, поменяла пломбы сразу на нескольких зубах, слева верхняя челюсть 4,6,7, справа 4 и 6. Пломбы сделали ниже, чем были, из-за чего прикус просел, стал глубже. Резцы нижние упираются в верхние, нижний клык уже со следом стертости (хожу так 2 мес уже), вообще зубы...
Здравствуйте, Юлия! Можно предположить, что не так уж у вас ужасно, все можно скорректировать, но есть четкие нарушения, которые полностью объясняют ваши симптомы. Заключение МРТ описывает классическую картину дисфункции ВНЧС, вероятнее всего возникшей из-за изменения прикуса. Если до замены пломб вас не беспокоили зубы мудрости, то можно предположить , что они не являются первопричиной текущей проблемы. В таком случае все-таки обычно рекомендуется сплинт- терапия. Она, как правило, изготавливается по точным слепкам с учетом вашего конкретного прикуса и данных диагностики. Ее задача лечебная. Она целенаправленно разобщает суперконтакты, снимает нагрузку с суставов, позволяет дискам встать на место, а мышцам расслабиться. В таком случае рекомендуется обратиться все же к гнатологу, именно он занимается проблемами сустава. Вначале решить проблему с суставом. А затем уже поднимать прикус(можно это сделать поднятием пломб, коронками).
Женщина 63 года. Жалобы и симптомы: Тризм (рот не открывается), выраженное ощущение стянутости. Сильно затруднена гигиена. Нет возможности полноценно почистить зубы с внутренней стороны. Трудности при приеме пищи. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -...
Здравствуйте! Чувствуется, насколько сильно Вас тревожит сложившаяся картина. Давайте попробуем вместе найти причину и наметить план дальнейших действий. Ограничение открывания рта чаще всего связано со стойкой мышечно-суставной контрактурой. Оставшийся верхний корень может, конечно, давать местное воспаление, но сильный спазм - это реакция мышц и сустава. Для диагностики сустава обычно нужно сделать МРТ сустава с открытым и закрытым ртом. Именно МРТ покажет реальное состояние мягких тканей и внутрисуставного диска. КТ оценивает только кости, поэтому сейчас оно для нас менее информативно. Но обычно врачи могут попросить сделать и первое, и второе. Они могут друг друга заполнить. В таких случаях лечение обычно сводится к расслаблению мускулатуры. Обычно назначаются миорелаксанты, они помогают снять выраженный мышечный спазм. Также очень хорошо работает физиотерапия. Это шаги, которые снизят острую фазу и помогут решить проблемы в полости рта. Но конкретные препараты и лечение может назначить только врач после очного осмотра. Этим занимается врач-гнатолог. Если в Вашем доступе нет гнатолога, рекомендую обратиться к квалифицированному челюстно-лицевому хирургу. Уточните, пожалуйста, какое расстояние между двумя центральными верхними и нижними резцами? В сантиметрах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за консультацией по поводу моей мамы (55 лет). Она проживает в отдаленном сельском районе, где нет возможности проходить регулярные медицинские осмотры и посещать узких специалистов. Ввиду этого здоровье долгое время не...
Здравствуйте! Рекомендуется добавить в комплекс консультацию гинеколога. Также рекомендуется исключить дефициты: Ферритин, витамин Д, витамин в12. Провести Маммографию. Кал на скрытую кровь.
Проблемы с голосом, с глотанием
10 ответовЗдравствуйте. Ситуация у меня немного запутанная. Начну с вводных: Имеется значительное искривление носовой перегородки (правая ноздря закрыта на 80%, левая свободна), на этом фоне, по мнению осматривающих меня ЛОР-врачей, постепенно развился хронический ларингит. С...
Здравствуйте Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу Вообще чаще всего отек в гортани возникает на фоне раздражения слизистой оболочки в гортани при ГЭРБ Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Отрыжки ? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Реставрация зубов
16 ответовДобрый день. Имею бруксизм с детства. Никак не беспокоит кроме звуков ночного скрипа для окружающих и сильной стираемости зубов к 36 годам. Стало беспокоить повреждение нижними передними зубами нёба и язычка, за верхними зубами. Из-за глубокого «бруксизного» прикуса....
Здравствуйте! Бруксизм просто так не появляется. Он сопровождает проблемы с суставом , спазм жевательных мышц. Мрт внчс не делали?При открывании рта есть ли щелчок/хруст? Вы правы, в первую очередь в таких случаях надо исправлять причину бруксизма, а потом при необходимости протезироваться, чтобы это все дело потом не пришлось переделывать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отставание в развитии?
22 ответаДобрый день! Моему ребенку 1.8, он ходит, залезает на ступеньки, выполняет некоторые просьбы (принеси ступеньку, принеси ботинки, дай пожарную машину и такого рода), показывает уши-волосы-нос-глаза(глаза - на мне, у себя почему-то в нос тычет при просьбе показать глаза,...
Не могу согласиться с этими врачами ) у Вас хорошее развитие. а речь еще развивается активно.