Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решение о операции РМЖ
18 ответовЖён, 55 лет, РМЖ, диагноз поставлен в марте 2025 года, HER позитивный 3+, протоковый рак T3N1M0. По результатам биопсии в лимфоузлах злркачественных клеток не обнаружено, но опухоль большая 3,4х3,6 (по КТ), Ki 67) = 53% в горячих точках. Поэтому N1. В настоящий момент...
Была рада помочь! Главное определиться для себя, как комфортнее Вам будет- тк лечение это этап, который пройдет, а со своим телом Вам жить в гармонии!
Добрый день. Я онкобольная с 2019г. Был диагноз-Рак добавочной дольки молочной железы с мтс в лимфоузлы. Было удаление добавочной дольки и подкрыльцовая пимфаденэктомия. Опухоль люминального типа А, полностью гормонозависимая. Прошла 8 химий, лучи, принимаю по сей день...
Здравствуйте Не совсем обычная ситуация, когда на фоне гормонотерапии возникает гормонзависимая опухоль Но это не исключено Уточните, пожалуйста, опухоль в той же молочной железе? Или в противоположной? Из текста это не совсем понятно Если в противоположной- то это метахронный рак и подходы к нему как к самостоятельной первичной опухоли Полностью допустима органосохраняющая операция с лучевой терапией Если это та же железа - то выполняют мастэктомию и лучевую терапию не проводят Так же в пользу мастэктомии будет наличие мутаций BRCA1,2 Они определялись?
АПХТ, необходима или нет?
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 71 год, диагноз: Рак правой молочной железы, состояние после резекции с биопсией сторожевого лимфоузла от 23.05.24 г., кл.группа II, Т1сN0M0, стадия IA. Гистология: инфильтрирующая протоковая карцинома III степени злокачественности. Подмышечные...
Такая картина по морфологии д.б интерпретирована морфологом данной лаборатории, рецепторы к прогестерону отрицательные, поэтому под люминальный А эта картина не совсем подходит, хотя ki67 низкий. Возможно стоит переделать реакции на гормоны или пересмотреть блоки и стекла в крупном онкоучреждении. Плюс нет данных о категрии G. Без этих данных на вопрос сложно ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 71 год, проведена секторальная резекция правой МЖ опухоль (13мм) 2А ст с определением сторожевого лимфоузла. До операции принимала анастразол. ИГХ - инвазивный неспицефированный рак правой молочной железы, 3 степени злокачественности, ER-позитивный ,...
Здравствуйте! При люминальном Her2 положительном подтипе опухоли , химиотерапия не показана только при размерах опухоли менее 5 мм, во всех остальных случаях показано ее проведение для улучшения прогнозов и профилактики рецидива и прогрессирования! В данной ситуации показано проведение либо 12 еженедельных введений паклитаксела, либо DC 4 курса +трастузумаб с дальнейшими введениями трастузумаба до 17 введений суммарно. Но легче переносится 12 введений еженедельных! Отказаться Вы можете от любого лечения, но чтобы избежать нежелательных рисков лучше этого не делать. После завершения курсов химиотерапии продолжить гормонотерапию ингибиторами ароматазы, пройти денситометрию, чтобы оценить плотность кости, сдать кровь на витамин Д, фосфор , кальций. Профилактически для избежания развития остеопороза назначают золедроновую кислоту.
Мужчина 67 лет, 6 дней держится температура днём 37,6 и вечером 38,6.Вчера сдали кровь, и мочу,результаты прилагаю.Никаких других симптомов кроме температуры и слабой боли в голове( скорее всего от температуры,т к когда сбивали,голова сразу становилось легче)нету.Что это...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что анализы могут соответствовать вирусной инфекции, вполне возможно связана с цмв. В таком случае лечение как правило симптоматическое
Маме 67 лет, проживает в деревне, больницы нормальной нет. На протяжении месяца гружится голова, это происходит постоянно, не хватает воздуха, чувство как будто пленка в горле. Давление, пульс в норме был. Была на приёме у местного фельдшера назначили ингаляции Пульмибуд и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, какие цифры давления и пульса держатся? В таких случаях без дообследования не обойтись - оптимально выполнить: ЭКГ, ЭхоКГ УЗИ почек и почечных сосудов Рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях Крови - клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор, общий белок, коагулограмма Общий анализ мочи Такие проявления могут быть связаны с развитием анемии, с сердечной патологией - необходимо в таких случаях дообследование, важно уточнить у фельдшера в поселке по поводу направления на госпитализацию для полноценной диагностики Отеки беспокоят? Одышка при какой нагрузке возникает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама, Валентина, 75 лет, парализована 25 лет, не транспортабельна. На глазах стала слабеть. Начали делать ее стандартное неврологическое лечение, особо улучшений нет. Вчера сдали кровь, гемоглобин 67, срб 86, соэ 2. Отёк на животе сверху, говорят лимфа. Узи...
Здравствуйте! Тяжелая анемия, неуточненной причины. Венофер капать, не зная уровень ферритина и на фоне такого высокого СРБ - не стоит. Анемия такого уровня, когда требуется гемотрансфузия. Госпитализировать, провести гемотрансфузию, провести диагностику, исключить патологии, вызвавшие такое падение гемоглобина, и лечить причину.
Отцу 67 лет, появились проблемы со стулом. После одного приёма пищи, через мин 20 позыв в туалет, но результат либо очень маленький и жидкий, либо в виде слизи/газов и так около 5 позывов за несколько часов, затем наступает облегчение и чувствует себя нормально. Сделали...
Здравствуйте По данным колоноскопии описаны значимые подозрения на стенозирующую крупную опухоль прямой кишки Выполнена биопсия - но окончательного гистологического подтверждения получено не было - что никак не уменьшает вероятность диагноза Гистопрепараты (стекла и блоки) пересматривают в условиях онкодиспансера При неподтверждении диагноза биопсию выполняют вновь Из дообследований в подобных ситуациях рекомендуют выполнить: - КТ лёгких - МРТ таза с контрастом - МСКТ ОБП с контрастом
Мутация ATM c.450_453del
16 ответовДобрый день,в феврале установлен диагноз рак левой молочной железы сT1cN1M0. ИГХ ER - 8, PR - 6, Her2neu - 3+, Ki-67 - 85%. Люминальный В.Пришел анализ на мутации ,где выявлена мутация ATM c.450_453del. В семье рака никогда и ни у кого,знаю до бабушек,которые до сих пор...
Здравствуйте Мутация АТМ на 20-30 процентов повышает риск заболеть раком молочной железы в течение жизни Но это уже не актуально, так как это уже случилось С позиций лечебной тактики наличие такой мутации никак ничего не меняет На прогноз данная мутация так же никаким образом не влияет В отличие от классических мутаций - BRCA1,2 - риски данная мутация повышает незначительно наличие подобных мутаций - это повод для чуть более углубленного исследования молочных желез - например, заменить маммографию МРТ и для детей - определение мутационного статуса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отличить гемангиому от метастаза
5 ответовВ мае 2025 года оперировалась по поводу РМЖ,Т1N0M0, люминальный А, G1, Ki 67-20. В июле проходила лучевую терапию( справа). С апреля 2025 принимаю тамаксифен. До операции и после нее делала узи печени несколько раз ( последнее в сентябре 2025), Т.к постоянно в этом месте...
Здравствуйте! Точной причины возникновения гемангиомы - нет. То есть она могла появиться давно, ее могли не замечать. Жалобы они как правило никаких не дают, если они не крупные. В целом в подобных ситуациях рекомендуется пройти МРТ печени с контрастным веществом. Уже дальнейшая тактика по результатам.