Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк легких
11 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, в ситуации. Маме 68 лет, в течении недели появилось затрудненное дыхание, постоянно хочется сделать глубокий вдох, других жалоб (кашля, температуры, боли) нет. Я сегодня заметила, что есть гиперемия щек. Вчера сделали кт лёгких - отек...
Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото описания КТ ( нужно знать какое количество жидкости в мл в плевральной полости в настоящее время).То, что Вы описываете похоже на бронхообструктивный синдром- контакт с аллергеном и повышение IgE. Обычно к той схеме лечения добавляется ингалятор, например Брезтри Аэросфера по 2 вдоха утром и по 2 вдоха вечером, можно через спейсер ( медицинская трубочки, улучшает доставку препарата в бронхолегочную систему). Ингалятором пользоваться около месяца, далее рекомендуется очный принм пульмонолога с выполнением спирометрии ( дых. тест) с бронхолитической пробой. Подскажите пожалуйста, есть ли стаж курения у мамы? Работа с профвредностяии ( краски, пыль и тп) в течение более 5 лет? С уважением.
Сломалась реакция АД на нагрузку
11 ответовМужчина 75 лет. Принимаю препараты от АД - Кандесартан 8 мг, Амлодипин 5 мг, Индап 0,625 мг, Небилет 2,5 мг. Давление держится на уровне 125-130/68-72. В 2021г. установлен кардиостимулятор по причине АВ блокады. С 20.07.24 к обычной 30-минутной прогулке (5-6 км/час) добавил...
Поняла. Тогда пока сложно сказать,в чем причина. Надо дообследоваться. У вас как раз хороший план. Не исключаю причину в нарушении работе экс,что и дает реактивно подьем давления.
Лечение после обширного инсульта
34 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Прошу прокомментировать назначенное лечение для мамы 67 лет после обширного ишемического инсульта по кардиоэмболическому типу с гемопрагическим пропитыванием в лобно-теменной области левого полушария с образованием внутри мозговой гематомы...
Вера, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста выписку, чтобы понимать всю ситуацию полностью. Сразу скажу, что метопролол не назначается совместно с соталолом. Это препараты схожего действия, однако, соталол еще обладает более выраженным антиаритмическим эффектом и назначается для профилактики приступов аритмии, а не для контроля пульса при постоянной форме аритмии как у Вашей мамы. Вы принимали метопролол и на фоне него все равно повышение пульса? Какие сейчас цифры давления? Есть ли отеки на ногах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статинов нужен ли?
7 ответовДобрый час! Года 3-4 как постоянно повышен холестерин. В пределах 6-7,8. 2 года меня пытаются посадить на статины. Категорически отказываюсь. Мне 41 год и не хочу пожизненно сидеть на препаратах. Я вообще мало таблеток пью. Стараюсь не пить, только по необходимости. Не курю,...
На фоне низкого вит д и снижен калий. При нормализации вит д, уровень калия поднимется. Можно в рацион питания добавить калийсодержащие продукты. В настоящий момент нет признаков атеросклеротических бляшек, можно повременить приём статинов. Но строгое соблюдение средиземноморской диеты.
Подбор антигипертензивной терапии
20 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по подбору лекарства для снижения давления. У меня СПКЯ+диабет 2 типа. Принимаю КОКи и Глюкофаж лонг 1000мг. Два года назад поставили ХДП 2 степени, даже пришлось диализировать три раза, с 800 креатинин упал до 140. С дицрещом до сих пор проблемы....
Здравствуйте. В плане препаратов снижающих давление, юперио всё же является самым сильным, его есть смысл оставить. Торасемид также продолжайте принимать утром. Можно рассмотреть замену конкора на карведилол, последний не только уменьшает пульс, но и обладает дополнительным эффектом в виде расширения сосудов и снижения давления. Из блокаторов кальциевых каналов, не пробовали фелодип? Он более современный, меньшее количество побочных эффектов
Все началось 14.12.2023 я готовилась ко сну. У меня резко закружилась голова, началась нехватка воздуха, тряслись руки и чувства смерти. Муж вызвал скорую, они приехали, изменили давление было в норме 120/80 но пульс высокий за 120.Сказали что был вегетативный криз поставили...
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) . Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 74 года. Хронические заболевания: гипертония, сахарный диабет 2-го типа. Постоянно принимает: Лариста 50 мг 1-2 раза в день, Индап 2,5 мг 1 раз в день, Метформин 1500 (утром 1000 и вечером 500 мг), Ксарелто 10 мг 1 раз в день, Кардикет 20 мг 2 раза в день, Омез 20...
Здравствуйте! Вам нужно для мамы наблюдение гастроэнтеролога.В случае неэффективности лечения пациента направляют в специализированное лечебное учреждение(обычно Областную больницу), где проведут недоступные в поликлинике обследования. Если вследствие их диагноз ГЭРБ(т.е. связь воспаления пищевода с кислотой) будет подтверждена, поступают так: назначают всё более высокие дозы ИПП. Для вас препаратом выбора по безопасности/эффективности является рабепразол в дозе 20 мг 2 раза в день на 8 недель. Но! перед этим надо 1.пройти все рекомендованные возрастающие дозы этого препарата, а это 20 мг 1 раз в день; 20мг 2 раза в день- 7 дней, потом 20 мг на ночь. 2. Решение о неэффективности дозы и неэффективности принимают после 8 недель лечения. 3.Доза -20мг 2 раза в день не утверждена в инструкциях по применению рабепразола, поэтому данное решение может быть принято только врачебной комиссией поликлиники. Вы можете, после обсуждения со своим врачом, попробовать 20 мг на ночь и вторую схему: 20мг 2 раза в день- 7 дней, потом 20 мг на ночь.
Здравствуйте. Мне терапевт поставил диагноз ИБС, стенокардия 3 фк на основе жалоб и кардиограммы: постоянная слабость, давит слева в груди, бывает по вечерам схватит в области сердца слева и несколько минут не отпускает, трудно дышать, головные боли, нет тонуса в мышцах,...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты обследований: анализов крови, узи сердца, экг, холтеровское мониторирование экг; опишите более подробно свои жалобы и длительность.
Обоснованность приема препарата Ксарелто
13 ответовПримерно через 1-2 года после операции по удалению миомы (2000 год) начались проблемы со здоровьем: головные боли, остеохондроз шейный, плече-лопаточный, поясничный, артроз голеностопного, затем тазобедренного сустава. Все обострилось в период ранней менопаузы (в 45 лет). Лет...
Здравствуйте! Не спровоцирует. Ксарелто не двигает бляшки, а растворяет тромбы, образующиеся на бляшках и профилактирует их появления. Таким образом снижает риски сердечно-сосудистых катастроф. У Вас очень грамотный кардиолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии, давление
29 ответовДобрый день! Бабушка долгое время принимала Лизиноприл, Амлодипин и Индап. Попала в больницу с гипертоническим кризом. Там обследовали. Сделали кардиограмму сердца и мониторинг. Прикрепляю выписной эпикриз и результаты обследования. Подобрали новую терапию: АСК( кардиомагнил...
Валерия, здравствуйте! По результатам узи сердца выявлены признаки атеросклероза и повышения давления; Атеросклеротическиип изменения подтверждаются результатами Узи сосудов шеи ; при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; Что касается давления, в настоящее время доказано , что юперио эффективен не только при лечение сердечной недостаточности,но и при гипертонии , поэтому юперио рекомендуется оставить, а вот принимать ее одновременно с Эдарби категорически нельзя ; На вечер оставит Амлодипин , если есть склонность к отекам , то можно заменить Амлодипин на Леркамен 10-20 мг ; форсигу оставить учтивая сахарный диабет ; значение пульса низкие пожипсв Бисопрлол здесь не показан ; аспирин и статины конечно остаются ; по поводу тоасемида , скажите пожалуйста отмечаются в настоящее время отеки на ногах ?