Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 9 месяцев после инсульта, употребляю розувастатин, лозартан, аск-кардио, регулярно делаю физические упражнения
Здравствуйте! После перенесенного инсульта пациентам положена медицинская реабилитация, ей занимаются врачи-реабилитологи, эффективнее всего реабилитация(лфк, массаж) в первые 2 года после инсульта. Спастика в руке корректируется миорелаксантами(баклосан), может выписать невролог в поликлинике по месту жительства или ботулинотерапия используется, но ее выполняет врач-невролог обученный по ботулинотерапии.
Замена терапии
1 ответЗдравствуйте, скажите,пожалуйста, можно ли заменить Метопролол на Лозартан,так как Метопролол снизил потенцию?
Галина, здравствуйте Данные препараты относятся к разным классам и не являются взаимозаменяемыми. Замену препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом отталкиваясь от вашего диагноза и жизненных показателей.
Не сбивается давление
12 ответовЗдравствуйте,подскажите как скорректировать препараты для снижения давления.На протяжении двух недель с утра давление 160/90.Днем и вечером от 135 до 145. Возраст 72,женщина. На постоянной основе принимает лозартан 50,индопамид 2,5 с утра,леркамен 10 днем, и лозартан 50...
Здравствуйте, в таком случае рекомендую увеличить дозировку лозартана до 100 мг 2 раза в день, суточная 200 мг, а также перевод на другие аналоги лозартана по торговому ( Лозап или Лориста - аналоги(дженерики) не всегда эффективны с тем же основным веществом, это обусловлено вспомогательными компонентами, влияющими на успеваемость препаратов). Также необходимо принимать лозартан до еды, чтобы не мешало всасыванию препарата. Вести дневник давления и последующая консультация терапевта для возможной замены лозартана на другой препарат из группы сартанов в случае неконтроля. Как скорая помощь при высоком давлении можно применить препарат Каптоприл (Капотен) 25 мг 1/2т при давлении от 140 до 160 под язык 1т при давлении выше 160 или моксонидин (Моксарел, физиотерз) 0.2 мг под язык при давлении от 140 до 160 под язык иди 0.4 мг при давлении выше 160. Повышенное давление также дает лефлуномид, поэтому необходимо тщательно подходить к коррекции гипертонии с учётом постоянного приема данного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патронажный больной, 96 лет, гипертония и пр. Врач выписал валсартан 160 утром и лозартан 50 вечером (до этого был только лозартан утром и вечером по 50). Еще к торасемиду добавлен спиронолактон (как пить врач не указывает, мы только по факту получаем в аптеке поликлиники...
Здравствуйте! Валсартан и лозартан не очень хорошая комбинация.либо валсартан, либо лозартан. Максимальная суточная доза у лозартана 100мг в сутки , у валсартана 320 мг (160мг в 2 приема). Два мочегонных препарата можно сочетать вместе для усиления мочегонного эффекта ( обычно второй диуретик добавляют при появлении отёков). С антигипертензивной целью можно добавить блокатор медленных кальциевых каналов (амлодипин , лерканидипин) в сочетании с лозартаном или валсартаном. Есть готовые комбинации валз комби, амлодипин+лозартан(лортенза). Принимаются раз в сутки. Вам желательно вызвать участкового терапевта и решать вопрос по антигипертензивной терапии после очного осмотра пациента. Боюсь рекомендованные дозы могут развить гипотензию. Валсартан можно начать с дозы 80 мг 2 раза в день. Коррекция дозы под контролем АД. С мочегонными точно также, необходима правильная дозировка иначе может возникнуть нарушение почечной функции за счет повышенной их работоспособности
Здравствуйте,несколько лет лечу гипертонию,принимаю лозартан,бисопролол,верошпирон.часто поднимается без причины давление 140 на 100,при этом синеют кисти рук и стопы,болит в груди,тремор и страх смерти,в таком случае принимаю капотен 25 мг и настойку пустырника,ненадолго...
Добрый вечер! Рекомендовано усилить гипотензивную терапию: добавить Леркамен 5 мг на вечер
Гипертония
20 ответовЖенщина 73 года. Три года назад было давление. Принимала вальсакор. Был эпизод с повышением давления. После этого назначили утром Эдарби кло 40, вечером эдарби 40, давление урегулировалось. Давление год было 105-115/70. Потом назначили индапамид 1.5 мг и лозартан 50 мг. Но...
Да, в вашем случае вернуться к Эдарби можно рассматривать. Эдарби (азилсартан) обычно действует сильнее и дольше, чем лозартан, поэтому если на лозартане давление снова стало подниматься до 150, такой переход вполне логичен. Но я бы не возвращалась сразу к прежней дозе Эдарби 40 мг утром и 40 мг вечером. На такой схеме у вас давление было 105–115/70, то есть для вас она могла быть избыточной. Более аккуратный вариант — рассмотреть Эдарби 40 мг утром и оставить индапамид 1,5 мг, далее несколько дней контролировать давление утром и вечером и смотреть именно на средние цифры. Лозартан при переходе на Эдарби уже не принимают, в том числе и дополнительно в обед: эти препараты относятся к одной группе, сочетать их между собой не нужно. Если на Эдарби 40 мг + индапамиде давление всё равно будет стабильно держаться выше 140, тогда правильнее усиливать лечение препаратом другой группы, например может рассматриваться небольшая доза амлодипина, а не добавлять ещё Эдарби или лозартан. Каптоприл или моксонидин при каждом давлении 145–150 принимать тоже не стоит. Такое давление без плохого самочувствия не требует резкого снижения «здесь и сейчас». Наша задача — подобрать постоянную схему, на которой давление будет ровным в течение суток. И стремиться обязательно к 120 тоже не нужно. В 73 года важно, чтобы давление хорошо переносилось, без слабости и головокружения. Если 120–130 переносится хорошо — это прекрасные цифры. После изменения схемы желательно проверить креатинин, СКФ, калий и натрий. Актовегин и Мексидол на контроль давления существенного влияния не оказывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 83 года, год назад поставлены стенты, аритмия, преддиабет, сосуды головы атеросклероз пятьдесят процентов, принимает лозартан, Арбидол, соталол,эзетимиб, на фоне приема розувастина 20мг повысился сахар, слабость, назначена субъекта, сахар снизился за месяц...
Здравствуйте, для коррекции терапии обычно рекомендуют контроль аст , алт, кфк , липидного профиля , целевое лпнп в таком случае обычно ниже 1,4 ммоль/л , ливазо довольно слабый статин и его эффекта может быть недостаточно , можно по результатам рассмотреть будет снижение дозы статинов и , например , добавление эзетемиба ( отрио ) , все зависит от анализов ; Не сдавали последнее время ?
Здравствуйте, месяц назад у отца был инсульт и операция на сонной артерии по удалении бляшки. Поставлен диагнох неконтролируемая гипертензия 3 степери с риском 4. В большицу попал с сахаром 20 стали колоть инскулин длинного действия. Прописали лозартан 50мг утром и 50...
Татьяна, здравствуйте! Хороший препарат Эксфордж (Вам подойдет дозировка 160+10)
Гипертония
9 ответовМаме 71 год. Гипертония лет с 35-40. Принимала последние лет 10-15 - лозартан 100, амлодипин 10. Давление как было высокое так и было. В августе этого года прошел инсульт. После этого на постоянный прием назначено следующее. Утро: лозартан 50, ксарелто 20, беталок зок 100,...
Здравствуйте. Попробуйте к текущей схеме добавить Леркамен 10 мг на вечерний прием. При недостаточном гипотензивном действии дозу можно увеличить до 20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое Давление после смены препаратов
17 ответовМаме 68 лет, перенесла гипертонический криз, давление не снималось ничем неделю, только после госпитализации стало получше. Ранее принимала престариум 5 мг индапамид 1.5, с 15го июля в больнице давали лозартан 50, индапамид(не могу сказать точно сколько), бисопролол 2.5 и...
Обсудить с неврологом назначение аспирина (Кардиомагнил, тромбо асс, ацекардол). Есть показания - цвб, не исключаются последствия ишемического инсульта головного мозга.