Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня зовут Руслан, мне 26 лет. 7 июля 2024 года у меня была сильная тревожность, я себя очень плохо чувствовал, думал, что у меня инфаркт или инсульт, вызвали скорую и врачи вкололи мне магний Б6, которая вообще не помогла. Последующие дни после панической атаки...
Рада была помочь, успехов в лечении! ?
Боль, головокружение
45 ответовГоловокружение , боль в разных частях головы , затуманеность головы, в глазах мушки все плывет С детства ощущаю эти симптомы , сейчас все усилилось Три месяца назад началось какое то обострение, связать с чем то не могу Стресса не было. Сильное головокружение будто я...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ В таких случаях рекомендую рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием , например Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин) Вначале приема могут быть нежелательные действия ( побочные ) Обычно проходят спустя 3-4 нед приема По вопросу нарушения желчеоттока лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом
Тревога , депрессия
34 ответаДобрый день. Пять месяцев назад начала переживать по одной причине. По началу были только переживания, но каждым днем стресс стал сильнее и все мысли стали только об этой проблеме Ночью просыпаюсь за 2 часа до сна и не могу заснуть. Ничего не радует в жизни. Это проблема...
Здравствуйте, Лилия. На самом деле, учитывая описанное, назначения 4-го врача выглядят наиболее уместными. В подобных ситуациях обычно предполагают наличие тревожного расстройства. Подобные состояния лечатся именно антидепрессантами группы СИОЗС. В вашем описании лишь один препарат относится к этой группе - ФЛУВОКСАМИН (Рокона). А вот как раз Вортиоксетин (Бринтелликс) там не упоминается. Флувоксамин - хороший препарат, активно используемый в подобных ситуациях. Побочные эффекты, конечно, возможны, как и у любых (!) других препаратов. Не стоит на это ориентироваться, в большинстве случаев он переносится хорошо. Сульпирид (эглонил) упоминается в качестве вспомогательной терапии при тревожных расстройствах (дополнение к антидепрессантам), но не является обязательным. Более того, он часто вызывает повышение уровня пролактина, что делает его назначение у женщин нежелательным. Обращаю Ваше внимание на то, что основным методом лечения тревожных и депрессивных расстройств является психотерапия (когнитивно-поведенческая). Именно этот метод позволяет перестроить процессы мышления, сделать их более адаптивными, что в конечном итоге приводит к избавлению от проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генерализованное тревожное расстройство
12 ответовДобрый день уважаемые доктора. Я был на приеме у психиатра и мне поставили диагноз ГТР. Было назначено следующее лечение: Стрезам - 2 раза в день, золофт 25мг - 4 дня, на ночь тералиджен 2,5мг потом 5мг на 2 день и далее. Затем спустя 4 дня перехожу на стрезам - 3 раза в...
Здравствуйте! Натрий понижен незначительно, поводов для переживаний по этому быть не должно. Что касается текущего ухудшения состояния, то да, это скорее связано с разворачиванием действующего вещества и реакцией организма, может длиться до 10-20 дней. Стрезам, тералиджен, феназепам нужны для адаптации организма. Стрезам если не помогает, то можно думаю убирать смело одним днем, препарат симптоматический. Тералиджен попробовать увеличить до 2х таблеток на ночь, если так же без улучшений, то заменить на атаракс 1/2-1 таблетке на ночь. Вам выписан феназепам и вы можете прикрываться им, он должен максимально стабилизировать состояние. По мере продолжения приема антидепрессанта все постепенно стабилизируется.
Невралгия или сердце
11 ответовдлительное время каждый день беспокоит непонятное состояние, накатывает чувство дискомфорта в груди ,давит в груди,как будто болит, иногда колет подмышкой , или под лопаткой, чувство дереализации и тумана в голове как будто пьяный , как будто все происходит не со мной ,...
Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследований. Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное тенотен или афобазол курсом. Консультация психотерапевта. Проявление вегето-сосудистой дистонии. Причин для беспокойства нет. Берегите себя.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться. У меня шейный остеохондроз, результаты мрт прикреплю. Скажите, пожалуйста, может ли быть ощущение комка в горле из-за остеохондроза в моём случае. Или это из-за невроза, стресса психотерапевт назначил лечение:...
Здравствуйте. Остеохондроз кома в горле не дает, в любых случаях. Ком в горле жалоба №1 при тревоге в качестве невроза ( почти 90% случаев), и реже - патология ЖКТ - рефлюкс эзофагит. Сжатость в груди тоже с остеохондрозом не связано, остеохондроз в первую очередь дает боли дискомфорт именно в позвоночнике, в некоторых случаях бывает с распространением ощущений. Мидокалм не дает повышения давления, тем более Вы его ранее использовали. Скорее всего совпадение, таким образом могла возникнуть паническая атака. "из-за какого-то защемления то ли в шее, то ли в груди. " - нет , давление от этого не поднимается. Золофт сначала начинаем с 25 мг в сутки утром , затем через 1 неделю начинаем 50 мг . Такой дозы вполне бывает достаточно. Да для прикрытия нужен прием транквилизаторов первый месяц приема. Можно Стрезм 50 мг 1 капсула 2 раза в день на месяц. Он легкий. Советую Вам на первое место в лечении невроза ставить именно психотерапию. Препараты дают временный эффект, не лечат саму проблему, а лишь проявления. Поищите хорошего психотерапевта и занимайтесь, это главное. Для домашних занятий - слушайте Курпатова, ролики по ютубу - Павла Федоренко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническое расстройство
13 ответовРанее в апреле была попытка принимать паксил, он меня познакомил на 4 день с панической атакой (до этого их не было, была просто тревога с тревожными мыслями и окр), после его отмены атаки не повторялись. Отменил его врач, потому что побочки были ужасны, даже наблюдали в...
Здравствуйте! 1. Нет, от частых панических атак с ума не сходят. Ощущение «потери контроля» или «сумасшествия» - один из самых пугающих симптомов ПА, но это всего лишь иллюзия, созданная мощным выбросом адреналина. Такие болезни, как шизофрения, имеют совершенно иную природу. 2. Из безрецептурных препаратов рекомендуется рассмотреть прием сиропа валемидин , его обычно принимают по 30 капель 3 раза в сутки. Также возможен прием стрезама по 2 капсулы 2 раза в сутки. 3. Данные симптомы больше характерны для периода адаптации к антидепрессанту, серотониновый синдром довольно таки редкое состояние, и как правило не развивается на низких дозировках антидепрессантов. Возможно в качестве прикрытия вам нужны бензодиазепиновые транквилизаторы , допустим феназепам , алпразолам , клоназепам , у них помощнее противотревожный эффект и заход на антидепрессант на фоне их приема , как правило ,легче.
Беспокоит изжога, тошнота
9 ответовДобрый день! Беспокоит изжога, между приемами пищи тошнота и горечь во рту. Все началось с приемом (по рекомендации врача-невролога) сирдалуда 4 мг в день и Стрезам 3 таб. В день. (Я очень тревожная, работаю с психологом совсем недавно) Назначали омез по утрам 1 раз в день....
Здоровья вам ✅️
Венлафаксин и мигрень
13 ответовЗдравствуйте! Я пью венлафаксин 22 дек будет 3 месяца. На дозировку 150 вышла 1,5 месяца назад. Пока я пила стрезам первый месяц (для прекрытия)у меня прям состояние было потрясающим (за исключением его побочек), и энергии было больше и голова болела приглушенно и без...
Здравствуйте! 1. Оценка эффективности венлафаксина оценивается через 3 месяца после выхода на дозировку 150мг в сутки. Пока не прошло 3 месяца, можно подождать эффект. Если его не будет, тогда уже дозировка повышается до 225мг в сутки. В целом если мигрень хроническая(более 15 дней головной боли в месяц), то в таких случаях самыми эффективными методами профилактики являются моноклональные антитела (аджови, иринекс), гепанты (кьюлипта) или ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 2. Если 2,5мг не помогает,то лучше использовать сразу 2 впрыска эксензы. Эксенза предпочтительнее, чем таблетки,т к при тошноте желудок не работает и не может всосать таблетку. Через 4 часа при необходимости можно повторить 2 впрыска. Приступ необходимо купировать в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. 3.как и писала выше, разница в приёме 4 часа. Не важно, таблетки или спрей 4.можно совмещать таблетку и спрей,но в этом нет смысла. Лучше использовать впрыска или 2 таблетки Золмитриптана по 2,5мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
12 ответовЗдравствуйте. Нахожусь в декретном отпуске 6 лет. ( детям 12,5,3 года).Все дети спят всю ночь . С осени 2022 начала ощущать комок в горле и трудности с дыханием. Весной после отказа от курения и началом посещения спортзала в вечерние часы началась бессонница с длительным...
Здравствуйте! Вы принимаете два антидепрессанта в неэффективных дозировках, так они вам не помогут. При ваших жалобах больше показаны такие антидепрессанты как сертралин, эсциталопрам, пароксетин, обсудите с вашим врачом назначение одного из них. Тералиджен и стрезам можно продолжать принимать еще 1-1,5 мес пока будете менять антидепрессант. Не переживайте, постепенно ваше состояние нормализуется, просто надо подобрать препарат который вам подойдет+рекомендована психотерапия.