Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 36 лет, С декабря 2025 года принимаю дулоксенту 60 мг, с апреля по июль 2026 принимала также мелипрамин 25 мг по 1таблетке на ночь, омник - принимаю до сих пор с апреля. Тогда мне поставили диагноз: нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, тревожное...
Добрый день.
Требуется консультация по дальнейшим действиям/обследованиям:
Отцу 68 лет, в настоящее время находится 2ой день на больничном после лечения инсульта, не может обратиться с личной консультацией к онкологу.
Анамнез заболевания:
R ОГК от 18.07.2025 -без патологин...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря
Готов Вас детально проконсультировать
Был диагностирован мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
Совершенно справедливо была назначена неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия по схеме Гемцитабин+Цисплатин
И по завершении 4 курсов была запланирована операция
Однако случился инсульт после 2 курсов
Это сцущественно меняет модель лечения в дальнейшем
1 вылечена ли онкология? - нет, 2 курсов химиотерапии совершенно недостаточно
2. нужна ли какая-то поддерживающая терапия?
поддерживащая терапия не применима
Показано именно радикальное лечение
И цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря) после инсульта - это очень серьезное испытание
Поэтому учитывая проведение 2 курсов - в подобных ситуациях рассматривают проведение лучевой терапии в чистом виде на мочевой пузырь (доза 64 Гр)
3 нужно ли пройти какое-то еще обследование, чтобы убедиться, что онкологии нет?
По МРТ опухоль не определятся
Еще обычно выполняют цистоскопию
Но есть она или нет - в любом случае будет показано лечение
И самым оптимальным вариантом является именно лучевая терапия - с позиций безопасность/эффективность
Добрый вечер. Месяц назад появились симптомы цистита: боль к завершению мочеиспускания, неприятные ощущения внизу живота, чувство неопорожненного мочевого пузыря. Цистит был и ранее, последний раз в 21г. Начала принимать цефиксим в выходные, поэтому анализ мочи и бакпосев...
Контроль делается через 10 дней после лечения , мазок на Фемофлор 16 и мазок на бак. Посев, во время лечения половая жизнь в презервативе до нормальных анализов или исключить ПЖ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в начале октября 2022г. начала болеть поясница при вставании со стула, через несколько дней начало жечь всю спину вплоть до подлопаток, частое мочеиспускание, боли внизу живота, температура 37. Обратилась к терапевту, так как у меня в подростковом возрасте был...
Клинически, учитывая температуру, боли, частое мочеиспускание и анализ мочи, у вас признаки мочевой инфекции.
Будем надеяться, что поможет!
Выздоравливайте! ?
При цистоскопии обнаружили сужение уретры , а именно задней ее части и приподнятая шейка мочевого пузыря(склероз шейки мочевого или стеноз уретры?). Конкретно диагноз не поставлен, но зафиксирован факт сужения Средней степени. Сужение средней степени. Цистоскопия назначалась...
Здравствуйте, ранее задавала много вопросов ,моя эпопея длится 1,5 месяца . Началось все с цистита ,фурадонин ,макмирор ,таржифорт . Все анализы по урологии ,гинекологии ,узи почек и мочевого,узи омт в норме . Немного отпускало , то опять обостряется . Через 2 недели опять...
Здравствуйте
Это может быть вялотекущий воспалительный процесс в области органов малого таза, раз тракции датчиком болезненны. В таких случаях рекомендуют сдать бак.посев из ц.к. и фемофлор. Лечиться АБ - препаратами широкого спектра, желательно согласно АЧ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1.5 месяца беспокоит пояснично-крестцовый отдел. В августе 2021 года перенесла ТУР ЗНО мочевого пузыря (опухоль низкого злокачественного потенциала). Каждые 3 месяца наблюдаюсь. Контрольная цистоскопия от 29 октября 2021 и 3 февраля 2022 без признаков рецидива....
Здравствуйте Уважаемые врачи. Может хоть вы мне подскажите что делать в такой ситуации. В детстве поставили диагноз острый простатит пролечили антибиотиками. Симптомы ушли потом обратно вернулись. Симптомы таковы: мочеиспускание затруднённое приходится напрягать что бы моча...
Здравствуйте, по предоставленным данным секрет простаты с микроскопией нет воспалительной реакции, в посеве секрета нормафлора.
При массаже простаты была боль?
Гормональное исследование проводили вам?
Насчёт мочеиспускания необходимо провести комплекс уродинамических исследований: электромиография мышц тазового дна и урофлоуметрия.
Осмотр нейроуролога.
Добрый день!
В конце февраля была ТУР мочевого пузыря, удалены множественные сливные образования общими размерами до 3.5 см. По гистологии - неинвазивный папилярный уротелиальный рак мочевого пузыря low grade. Пересмотр в Блохина - диагноз подтвержден, указано, что в...
Здравствуйте. Наличие мышц без опухолевого роста в первом препарате как раз снижает риск, что T2 пропустили. Скорее всего что микроскопические клетки остались в зоне рубца после первой ТУР и не были видны глазом при цистоскопии. БЦЖ не всегда полностью убирает уже оставшуюся опухолевую ткань, поэтому это не обязательно означает грубую неэффективность лечения.Обычно в подобных ситуациях я рекомендую повторную полноценную ТУР или коагуляцию подозрительной зоны с получением материала, пересмотр стекол, цитологию мочи, далее решение о внутрипузырной терапии. Повторять БЦЖ полной дозой можно обсуждать, но лучше после уверенности, что видимой и гистологической опухоли не осталось. Ну и конечно нужна консультация онкоуролога, желательно в экспертном центре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация следующая. 13 лет назад было полостное удаление кисты яичника, 5 лет назад лапароскопическое удаление обоих труб с аппендицитом. В последние месяцы стала замечать что при газообразовании/кашле/просыпании ночью в туалет, появляется острая боль внизу...
Здравствуйте
Очень частое осложнение после полостных операций это появление спаек в малом тазу, которые в последствии вызывают хронические тазовые боли связанных с поздней диагностикой.
При любом напряжении , занятиях спортом, матка или яичники могут смещаться, из-за чего спайки растягиваются, болевые рецепторы раздражаются и возникает боль.
Так же спайки часто сдавливают кишечник, препятствуя движению каловых масс. И как следствие возникают запоры.
Так же есть спайки, которые появляются при воспалении и приводят к непроходимости маточных труб.
По УЗИ спайки не визуализируют.
Для их диагностики используют диагностическую лапароскопию.
Данную симптоматику необходимо исключить от хронического спазма мышц тазового дна , что тоже может давать похожую симптоматику, включая боль и дизурию.
В подобных случаях целесообразно обращение к гинекологу-хирургу для детальной диагностики .
Устранение имеющихся спаек создаст более благоприятные условия для имплантации эмбриона и вынашивания беременности.