Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы у ребенка 6 месяцев
6 ответовЗдравствуйте. Вчера ребенок (6 месяцев) упал с кровати. Мы сразу поехали в приемный покой. Сделали рентген головы и правой ручки. Ручку мы попросили сами сделать, потому что недавно, еще до падения, заметили, что именно правую ручку ребенок не дает поднять наверх,...
Здравствуйте. Я по снимкам чётко вижу перелом. Детский он по типу ветки или нет - этого рассмотреть на фото не получается. Срастётся за 14 дней. действительно это перелом? - да. Можно ли ребенку ползать или пока ограничить подвижность? - он и сам не будет ползать, если больно, а если не больно, то пусть ползёт. Нужно ли носить бандаж? - нужно. Возможно ли, что было повреждение еще при родах? - то повреждение, которое сейчас есть - это свежее повреждение. А чтобы сказать, было ли что-то ещё, нужно делать рентген двух ключиц на одном снимке и сравнивать. Сейчас - это не снимки ключицы. Она только на одном снимке видна и то, не очень хорошо.
Нехарактерная дурашливость
4 ответаЗдравствуйте Прошу помочь ибо сил моих нет. Сыну 5 лет в сентябре будет 6. Мальчик очень умный, даже слишком для своего возраста. Решает сложные примеры, умножает, читает на двух языках, считает на четырёх языках и вообще очень развит умственно. Но иногда его поведение...
Здравствуйте. Желательно ребенка показать нейропсихологу для тестирования.
Биохимия материнской сыворотки: ; дата забора материала: 30.04.2025. ; исследование проведено 01.05.2025. оборудование: PerkinElmer AutoDELFIA. Свободная бета-субъединица ХГЧ: PAPP-A: 37,60 ME/x/ 0,892 MoM 2,340 ME/л/ 0,576 MoM Расчет рисков Пациентке даны все необходимые...
Доброе утро! На основании предоставленных вами результатов исследования по первогму пренатальному скринингу вы находитесь в группе низкого риска по хромосомной патологии. Дополнительной диагностики не требуется. По желанию можете выполнить НИПТ. Обязательное дальнейшее наблюдение у гинеколога и выполнение второго пренатального скрининга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
4 ответаДобрый вечер, у мамы (74года) болит сильно нога и спина. Делали блокады , ходили к мануальному, прошли лечение у невролога - результата нет . Сделали МРТ. Описание ниже. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трех плоскостях: Физиологический...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у пациентки 74 лет с сахарным диабетом и гипертонией на МРТ обнаружена клинически значимая экструзия диска L4/5, формирующая вторичный стеноз позвоночного канала до 0,7 см с признаками компрессии нервов. Остальные находки: "гемангиомы, протрузии, узелки Шморля" являются типичными возрастными изменениями и не объясняют текущую боль. Консервативное лечение не дало результата, что закономерно: при компрессионном стенозе с корешковым синдромом блокады, мануальная терапия и стандартная схема невролога имеют низкую эффективность. Нейрохирург обоснованно предлагает операцию, так как исследования показывают, что хирургическая декомпрессия при симптомном стенозе обеспечивает более быстрое и выраженное облегчение боли по сравнению с консервативной тактикой. Возраст сам по себе противопоказанием не является. Дальнейшие действия должны включать обязательное получение второго независимого мнения нейрохирурга с предоставлением снимков в формате dicom. Параллельно необходимо добиться компенсации сахарного диабета со снижением глюкозы хотя бы до целевых значений, поскольку гипергликемия кратно увеличивает риск послеоперационных осложнений. Если на фоне боли появляются онемение в промежности, задержка мочи или резкая слабость в ногах — это признаки синдрома конского хвоста, и операция становится экстренной. Без таких симптомов время на подготовку и поиск альтернативного мнения есть, но рассчитывать на стойкий эффект от продолжения консервативной терапии не приходится.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня следующая ситуация. Обострился хронический бронхит. Пропил 9 дней «Клацид» - безрезультатно. Обратился в платную клинику к терапевту с вопросом о замене антибиотика. При этом на постоянной основе принимаю «Амитриптиллин» в дозировке 225...
От короткого стандартного курса ничего плохого быть не должно !!!
Здравствуйте, врачи! Уже задавала вопрос здесь. У меня была 20.02 резкая острая крапивница. Сыпь по всему телу, сливающаяся в большие пятна. Температура 37.4. Антигистаминнные в больших дозах не помогали. 22.02, 23.02, 24.02 ставили капельницы дексаметазона 12 мг + фексадин...
Добрый день. У Вас острая крапивница, данных за сывороточную болезнь нет. Причин может быть масса, и часто не аллергическая. Может подействовало несколько факторов: вакцинация + стресс. На паразитов сдать нужно, так как частая причина. Лечение симптоматическое. острый период крапивницы до 2 мес. После отмены преднизолона высыпания могут вернуться, но не в такой сильной форме. Поэтому после отмены преднизолона антигистаминный препарат 2-го поколения (никсар, зиртек ,кестин_ по 1 таб. 1 раз в день на 1 мес. Даже на этом фоне могут быть высыпания, но должна быть положительная динамика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница. Не проходит месяц
3 ответаДобрый день. Мне 34 года, впервые в жизни столкнулась с такими высыпаниями. Началось это чуть больше месяца назад ни с того ни с сего. сначала появилось несколько пятнышек на боках, потом на коленях и локтях, не много. Месяц назад была у дерматовенеролога, назначили 2...
Здравствуйте. Иммуноглобулины g не используются в настоящее время для диагностики аллергии, это коммерческий анализ, который в настоящее время не рекомендуется выполнять ни отечественными, ни зарубежными руководствами для диагностики аллергии. Этот анализ показывает только с какими пищевыми белками сталкивалась иммунная система - показывает толерантность иммунной системы к продукту. Крапивница, которая длится уже больше месяца никогда не связана с пищевой аллергией. Пищевую аллергию мы можем подозревать, если крапивница возникает в первые минуты - максимум 2 часа после употребления продукта, реакция должна быть воспроизводимой каждый раз, если же крапивница живёт своей отдельной жизнью, то аллергии к пище нет. Если эпизод крапивницы длится до 6 недель -острая крапивница, если больше - хроническая крапивница. Крапивница может возникнуть спонтанно (есть отдельный диагноз - хроническая спонтанная крапивница). Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний. При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке. При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда, волдырных высыпаний. Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет ) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Здравствуйте. Два года назад меня лечили от кандидозного баланапостита слишком долгим приемом Итроканазола, около 4 недель, думаю это черезмерно. Также использовались гормальные мази Акридерм, Пимафукорт, Пимафуцин, Клотримазол и разведенная марганцовка. В итоге кожа на...
Здравствуйте. Скажите, снижение чувствительности головки приводит к нарушению сексуальной функции? Я считаю что месячный курс Итроканазола мог дать такие осложнения, но как правило они проходящие , но Вы пишите уже 6 месяцев . Если чувствительность то лучше то хуже, тут не нервный фактор, не нейропатия, это больше похоже на изменения кожи головки из-за чего чувствительность может терять и возвращаться. Вы с данным вопросом обращались к урологу? Не проходили УЗИ сосудов полового члена, можно проверить как кровоток.
Без анализов поставили АБКМ
3 ответаЗдравствуйте, так получилось , что кормление грудью было всего две недели, далее мы перешли на смесь Нэнни, у ребёнка начались срыгивания, фонтанами, 2 раза лежали в больнице, поставили диагноз без анализов, только лишь по симптоматике , после нени перевели на фрисо ГА ,...
Тогда это рефлюкс. Попробуйте смеси с загустителями с частичным гидролизом белка молочной сыворотки. Можно симилак антирефлюкс или симилак комфорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильнейшая боль в спине
16 ответовПишу от имени пациента ( моя мама, 62 года) Сильнейшая боль в спине, до слез, невозможность повернуться! И так последние 2 недели. ! Версия знакомого терапевта,что это опоясывающий герпес ( сыпи нет!) Да, звучит странно в доп. Ко всему, что описано ниже. Но действительно...
Компрессионные переломы так и получают - при любом банальном движении (поворот, наклон, попытка присесть, кашель, чих и т.д) Давность перелома - понятие относительное и скорость изменений по МРТ у всех разная, а у Вас прошло уже больше 2х недель ("застарелость" перелома по МРТ определяется выраженностью отёка костных структур) - в осмотре врачей указано, что стеноз не является причиной болевого синдрома и нет показаний к операции, не более того. На предыдущем МРТ нет перелома, вероятно, потому что его на тот момент и не было, а острое появление боли и является моментом компрессионного повреждения позвонка (перелома)