Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация низкая
1 ответДобрый день. Моего папу 1.03.26 забрали в больницу. Симптомы были рвота, тошнота, спутанность сознания, и всего трясло, ни одна часть тела не двигалась, как парализовало. Определили его в пульмонологию, с ХОБЛ. Да, у него есть ХОБЛ. Начали лечение, ему становилось хуже. Через...
Здравствуйте, Людмила. Разделяю вашу тревогу за состояние папы. Обычно при обострении ХОБЛ, присоединении инфекционных агентов как правило сатурация снижается из-за вовлечения легочной ткани в воспалительный процесс, и сокращения площади альвеол участвующих в газообмене. Поэтому почти всегда подключается использование увлажненного кислорода через специальные носовые канюли или кислородную маску. Если стоит назогастральный зонд в желудок для специального питания, тогда канюля в носу для кислорода может быть с одной стороны. То что папа в сознании, пытается разговаривать, общаться, контактировать- это хорошо, говорит о хорошем прогнозе для выздоровления. Обычно для лечения в условиях реанимации используют антибактериальные средства для снятия обострения, Эуфиллин и Дексаметазон (гормональный препарат, бронхорасширяющее, сосудорасширяющее средство), Гепарин для расжижения крови и улучшения микроциркуляции органов, симптоматические средства, поддержка других органов и систем (сердечно-сосудистые препараты, коррекция артериального давления, ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения).
Здравствуйте! Хочу развестись с мужем. Уже на протяжении 2 лет, но тяну с этим решением, т.к. муж категорически против. Он страшно боится развода, а я иду на поводу. Мне 32 года, он на 10 лет старше. Когда мне было 26, я этой разницы не чувствовала. Сейчас мне...
Добрый день. Знаете, в психологии есть термин т оксичная благодарность .Это когда мы путаем признательность за прошлые поступки и право на собственную жизнь сегодня. Да, он помогал, да, он не бьет. Но это база, а не подвиг. Вы не обязаны платить своим настоящим и будущим за его помощь в прошлом. Судя по тому, как вы описываете раздельный сон, отсутствие близости и ваше пристрастие к алкоголю, вы уже не жена, а скорее сиделка или соседка. Вы заглушаете тоску вином, а он просто удобно существует рядом. Его ор это не любовь, а паника от потери привычного мира, где ему комфортно. Вы не бросаете его в беде. Вы перестаете тонуть сами. Позвольте себе наконец выбрать себя. Это не эгоизм, это жизненная необходимость. Наверно, самое трудное будет сделать первый шаг, но он точно нужен.
Аневризма аорты
8 ответовЗдравствуйте! Описываю ситуацию с моей мамой. Прошу дать какие-то комментарии, если сможете. Мама 62 года, варикозная болезнь, 20 лет работы сутками на ногах, лет 5 страдала гипертензией, принимала таблетки, перенесла ковид в 21году, воспал.легких, но лечились дома.после...
Здравствуйте! Аневризма является осложнением длительно текущей и слабо контролируемой гипертонии и атеросклероза. Она формируется не за несколько дней. И к сожалению, вне расслоения себя мало как проявляет. В основном, аневризмы находят раньше только как случайная находка при выполнении кт или УЗИ органов брюшной полости. Но перелет точно не был здесь причиной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Муж очень много работал, на 2 работах, очень редко отдыхал и мало спал. В один момент, когда он поехал уставший на дальнее расстояние, ему стало плохо, парализовало левую часть с головы до ног, как будто сковало, была изжога он...
Здравствуйте. Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Полинейропатия. Гйена-барре.
10 ответовДоброго времени суток. 25.07. 2022 г. на следующий день после закрытия практики почувствовала слабость в ногах. Они подкашивались временами, колени перестали держать. Платный невролог предположил, что от стресса, так же есть заболевания неврологии(ВСД по смешанному типу,...
Добрый день! По описанию очень похоже на острую воспалительную демиелинизирующую полиневропатию (один из нескольких вариантов синдрома Гийена-Барре . За неделю - две признаков ОРВИ, гриппа, простуды не было ?
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Благодарю за уделенное время. Собаке 5,5 лет, дворик, вес примерно 10 кг. Собака-эпилептик оказалась в эпилептическом статусе (более 20 приступов за 2 дня). Приступы удалось прекратить (кололи Пробицил-5 , Церебролизин, что-то сердечное и аскорбинку). Также...
Здравствуйте. У вашей собаки наврядли была эпилепсия. Ни одним из написанных препаратов эпиприступы не купируются. Почему погибла собака сказать сложно, нужно патологоанатомической вскрытие.
Мама в запое
5 ответовВрачи- наркологи , подскажите чем можно помочь маме ! Мама тихий домашний алкоголик , живет одна , выпивает давно! 2 года назад ушла в запой после увольнения с работы , я тогда очень испугалась , запой был около недели , говорила пила по 0,5 коньяка , я к ней приехала -...
Здравствуйте, после 5дневного запоя , конечно желательно провести детоксикацию (капельницы), можно вызвать платную бригаду и хотя бы 2-3дня прокапать ее растворами(Рингер, глюкоза). А затем подшить. Имеющиеся препараты можно начать принимать уже сегодня , таб метадоксил по 1т 3 раза, Мексидол 1т 3 раза , грандаксин 2т 3 раза в течении месяца, к лечению можно добавить вит В1-2мл внутримышечно 10дней чередовать с вит В6-2мл(при отсутствии аллергии на эту группу). Также можно приобрести препарат пропротен-100 таблетки для рассасывания по 1таб утр и вечер , курс 90 дней ( препарат постепенно со временем снижает тягу к алкоголю, действуя на центы удовольствия). В любом случае после выхода из запоя стоит попробовать закодировать , она ещё молодая женщина, нужно бороться.
Течение пневмонии
14 ответовПомогите разобраться в ситуации. Отцу было 77 лет. В 2015 году случился ишемический инсульт, парализовало правую часть тела. После этого преимущественно лежал. Первые несколько лет ходил на ходунках, мог по часу ходить. Последние пару лет давалось тяжело, ходил минут по...
Здравствуйте. Примите мои соболезнования. Есть ли вдруг протокол вскрытия? И можно ли уточнить, что именно Вас, если можно сказать так, тревожит? Какие ответы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращаюсь к вам, так как из-за работы нет времени попасть к врачу. Мне 32 года, курю умеренно, алкоголь употреблял изредка в рамках нормы, наркотические средства не употреблял, работаю 16 лет компьютерщиком т.е. 75% времени провожу за компьютером. В 2005 году пострадал в...
Здравствуйте, Денис. Посетите очный осмотр невролога. Помимо физикального осмотра вам необходимы МРТ вещества головного мозга, ЭЭГ, а также ряд общеклинических иследований, консультации специалистов смежных специальностей (эпилептолог, окулист, ЛОР и т.д.). Необходимо посмотреть насколько выражены резидуальные проявления в головном мозге, привели ли эти изменения к формированию эпилептического синдрома ("выключение сознания"), а также оценить степень психотического расстройтсва. Также по рекомендации невролога, возможно, будет необходима консультация психиатра с целью коррекции проявлений психоорганического синдрома. Только на основании очного! осмотра специалисты смогут дать вам расширенные рекомендации по лечению и профилактике ваших состояний. Плановые курсы нейрометаболической терапии также показаны строго под наблюдением вашего лечащего врача. Надеюсь, мой ответ был вам полезен.