Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказали,в биопсии.
1 ответЗдравствуйте,эндокринолог отправила на биопсию в гос больницу,там отказали мотивируя, что узел маленький.так ли это? Или лучше сходить платно и там сделают? Акустический доступ :без особенностей Расположение обычное: Размеры: Правая доля: толщина 15,5мм,ширина 14,5мм ,длина...
Здравствуйте. Действительно, при таком размере узелка биопсия в настоящее время не проводится. пока рекомендуют только контроль УЗИ через 6 месяцев. Биопсию узла Тирадс 4 проводят при размере узелка более 1,5 см. Тирадс 4 средний риск онкологии. Кальцитонин исключил только один вид онкологии- медуллярный.
Повышен кальцитонин
16 ответовДобрый день. Сдавала кальцитонин в связи с кистами щитовидной железы (tirads 2 и tirads 2-3) первый анализ в июне 6.1, потом переслала в другой лаборатории 6.4 в октябре. Далее снова переслала в первой лаборатории 6.6 в марте. В связи с чем может быть рост? Паратгормон и...
Кальцитонин может меняться достаточно быстро, в данном случае самое главное, что он менее 15, это значит медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Пса 14 МРТ контраст 4-5
19 ответовДоброе утро 🌞 Папе 87 лет , хронические гмпертания с 78 лет принимаем таблетки , в 65 лет был аппендицит пиританит , 2 грыжи . Два года СОЭ 34 , новый терапевт сказал сдать ПСА вот сдали 4 месяца назад в поликлинике 16, в частной сдали 14 , гемоглабин в течении года 115 ,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, Занимаюсь лечением заболеваний предстательной железы. Готов вас детально проконсультировать. Прикрепите к вопросу бланк с результатом ПСА Там только общий ПСА или еще соотношение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарственная нейтропения
1 ответПосле приёма противогрибкового препарата, упали лейкоциты до 1.8 на 10/9 Пункция Кост.мозга мало клеточный. Пустой. Уже 4 месяца спустя всё также, падают тромбоциты и гемоглобин. Лечения нет. Помогите
Римма, здравствуйте. Это не лекарственная. Лейкопения на приём лекарств бывает (гаптеновая нейтропения), но она проходит после их отмены. Вы не принимаете же их до сих пор? А что принимаете сейчас их лекарств, кстати? Гистологическое исследование костного мозга делали? Потому как по описанию Вашему уж более на апластическую анемию похоже тогда. Раз все вместе падают и "пустой" пунктат. Что по самочувствию беспокоит?
Узел в щитовидной железе
11 ответовЗдравствуйте! Была на узи щитовидной железы,узистка увидела маленький узел, который ей не понравился, сказала что плохие контуры, неправильное расположение, поставила 4 tirads. В прошлом году делала УЗИ было несколько узлов, но вопросов к ним не было. Что теперь нужно с ним...
Да, такие узелки тоже могут быть доброкачественными Есть смысл пока повременить с пункцией, а проконтролировать узелок через полгода Сейчас для второго мнения можно сделать Эластографию. Это тоже метод узи, но более точный (оценивает плотность образований и на основании этого дает заключение)
Узел на щитовидной железе
16 ответовДобрый день. Узел на щитовидке давно, в 2023 году делала узи, кровотока в узле не было. Сейчас сделала-появился кровоток и tirads 4 ставят. Сделала пункцию. 4 степень. Эндокринолог говорит удалять. Ттг в норме. Подскажите что делать? Может все пересдать в другой лаборатории....
Здравствуйте! Бетесда 4 по результату пункции говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту Так же будет оправданным отдать стекла на пересмотр другому цитологу. Бывает так, что ошибочно ставят Бетесда 4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста щитовидной железы
2 ответаПоставили по узи киста Tirads 3, может ли она рассосётся сама, кровотоки слева 16см справа 11см
Здравствуйте,если размер до 5 мм, то да, часто рассасываются, если около 1 см и более, то как правило, уже остаются постоянно
Завышен кальций в крови
1 ответЗдравствуйте! Tirads 4a , образование 3.1/2 . 2 см . нужно ли делать биопсию ? И насколько это серьезно ?
Здравствуйте, узел большой, при тирадс 4 а пункция обязательна, так же сдайте ттг и кальцитонин
Узел в щитовидной железе
14 ответовУзел в щитовидной железев правой доле 2на 3 см.края ровные. ТТГ, т3, т4 в норме. Кальционит в норме. Пункция поставила аденома 4 степени. Что делать дальше не уже ли удалять?
Здравствуйте Обычно при таком заключении показано оперативное лечение. Достоверно судить о характере узла в этом случае нельзя, так как клеточный состав у фолликулярной аденомы и рака одинаковый, а отличие заключается в том, есть ли прорастание в капсулу узла. Это обычно выясняется во время самой операции Если узел доброкачественный, то удаляют обычно одну долю. Если злокачественный, то решение об объеме операции принимается на месте Но можно еще отдать стекла на моллекулярно-генетическую экспертизу на мутации генов рака щитовидной железы Данное исследование можно сделать в лабораториях (Гемотест, инвитро, смд и другие)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Birads 3-4 на МРТ
19 ответовДобрый день! Проходила обследование у маммолога по поводу получение разрешения на вынашивание беременности. В 2022 году была стимуляция яичников, получены 12 яицеклеток, из них после ПГТ- 4 здоровых эмбриона. Также осенью 2024 было удаление полипа с очагом атипической...
Доброго дня! Мрт молочных желез золотой стандарт для выявления внутрипротоковых папиллом. Учитывая данные цитологии и размера структуры по мрт- в аналогичных случаях рекомендуется верификация процесса. Верифицировать можно путем классической трепан-биопсией либо ВАБ либо секторальной резекцией. Плюсы и минусы : трепан- при верификации нужно будет удаление, те больше времени и повторная операция; ВАБ- диагностика и сразу удаление 2 в 1, но если вдруг ( вероятность менее 10%) придет неблагоприятный ответ, то оценить края резекции нельзя и повторная операция будет; Секторальная резкция- удаление /верификация проводится сразу как и оценка краев.( но самый травматичный метод)