Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера отца выписали со стационара. Попал туда на скорой 19.11 с жалобами на отдышку, отеки рук и ног. Проведено лечение: калия хлорид 49-10,0 + физ р-р 200,0 в/в кап 19.11-22.11, фуросемид 4,0 в/в стр после капельни - цы 19.11-26.11 и вечером 20.11-25.11,...
Здравствуйте От повышенного пульса можно добавить дигоксин 0,025 мг 1/2 таб 1 раз в день. Другие препараты к сожалению не показаны В данной схеме лечения торасемид, верошпирон, и метопролол все препараты снижают артериальное давление. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Зб в 16 недель
19 ответовЗдравствуйте, доктор! Обращаюсь к Вам за консультацией, так как на сроке 15–16 недель беременность остановилась (сердцебиение плода отсутствует по УЗИ). На сроке 14 недель всё соответствовало норме — развитие плода, плацента, кровоток и сердцебиение были в...
Во время беременности свёртываемость крови действительно постепенно повышается — это нормальный защитный механизм, а не болезнь. Но при нормальных анализах и отсутствии антифосфолипидного синдрома это не требует увеличения дозы эноксапарина. Контролировать состояние можно обычной коагулограммой и D-димером раз в 4–6 недель. Корректируют дозу только при подтверждённой гиперкоагуляции, а не «на всякий случай».
Добрый день. Беременность 24 недели. 24 августа по скорой с симптомами боли в правой почке и в резями в мочевом была отправлена в гкб. До приступа в течение 3 дней были признаки цистита (учащенное мочеиспускание, без резей и болей). Температура была 37,2. Взяли аналищы и...
Здравствуйте. Понимаю вашу ситуацию. Да, увы беременность может осложнится пиелонефритом. Без стента, к сожалению было не обойтись. Действительно матка может передавливать мочеточник. Советую принимать таб. канефрон 2т 3 раза в день до родов и после родов, пока не нормализуется анализ мочи. Препарат не страшный, не антибиотик, снимает спазм и воспаление. Старайтесь пить побольше жидкости (1,5 - 2л в сутки) и чаще принимать колено-локтевое положение, чтобы матка освобождала мочеточник. Повторная установка стента маловероятна. Желаю удачных родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен протеин S
16 ответовПрикрепить все анализы. И последнее заключение. Планирую беременность. Первая беременность закончилась антенатальной гибелью плода на 40 неделе. Произошла отслойка плаценты на фоне ...В данный момент. Почки, сердце в норме по Узи. 1.Необходимо ли по данным анализам уже перед...
Начинайте колоть с первого положительного теста. Коагулограмму раз в четыре недели.
Добрый вечер уважаемые врачи ! У меня такой вопрос: 1 эко, сдаю анализы и вижу что тромбоциты 143, хотя ранее были 159, 160… репродуктолог направляет к гематологу , там назначают кучу анализов : волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG IgM , антитела к бета 2...
Да, все верно.
Перенес коронавирус в тяжелой форме, с реанимацей и моноклональными антителами. 18 дней в стационаре. Бактериальная инфекция на фоне, антибиотики, преднизолон, ливелимаб, дексметазон, ампицилин, цефтриаксон, клексан/эноксапарин/гепарин, метронидазол, цитофлавин на выписке...
Здравствуйте, Дмитрий. 1. Лейкоцитоз есть, возможно, на фоне гормонотерапии. Но нужно смотреть формулу, за счет чего повышены лейкоциты. АЛТ повышена как побочный эффект от такого массивного лечения. Немного пострадала печень, но не критично. Препараты для восстановления функции печени Вы уже получаете. 2. Ферритин ещё некоторое время будет оставаться повышенным. Этот показатель нормализуется постепенно, не сразу. Пожтомк дополнительной диагностики на этот счет не требуется. 3. Холестерин да, высоковат. Но статины сейчас усилят нагрузку на печень, поэтому пока не рекомендую. Можно пока ограничиться диетой. 4. Риска тромбообразования у Вас нет. Во-первых, Д-димер в норме. Во-вторых, Вы уже принимаете антикоагулянт. 5. В целом по анализам ничего больше не настораживает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама заболела ковидом в начале декабря 2020 года, ей 47 лет, хронических заболеваний нет. Отлежала в ковидном центре 1 месяц (из них 5 дней в реанимации на НИВЛ, наблюдался цитокиновый шторм) и 3 недели в пульмонологии (был положительный тест, потом 2 теста...
Здравствуйте, действительно по анализам нарастает воспаление, нужно исключать присоединение бактериальной инфекции, нужно сдать прокальцитонин. Такая н узкая сатурация является показанием к госпитализации и повторной КТ
Стоит ли принимать антибиотики дальше?
15 ответовДобрый день. 24.10.2020 Почувствовал неладное когда пришел после работы и понял температура, померил 37,5. Сделал не правильно но сбил температуру и пошел на работу. На следующий день понял что потерял полностью вкус и запах, забил тревогу. 27.10.2020 Сдал тест на...
легкие болят только при плеврите. Такая температура это норма, более того, после пневмонии еще длительное время может сохраняться субфебрильбная температура тела и это нормально и это не повод к антибиотикам.
Операция АКШ,куда обратиться
5 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное: 121.4 ИБС. Острый инфаркт миокарда без подъема ST передне-боковой, нижней стенки ДЖ от 27.05.2025г. Коронароангиография 27.05.2025 многососудистое атеросклеротическое поражение коронарных артерий: ствол ЛКА 40%, ПМЖА диффузно 90%,...
Добрый день! С учетом результатов коронарографии (КАГ) - ПМЖА диффузно 90%, ОА диффузно 90%, ПКА хроническая оклюзия в ср. отделе, т.е. имеется критическое поражение трех сегментов коронарных артерий. В данной ситуации, действительно, чаще выполняют АКШ, как более безопасный для пациента метод хирургического лечения. Обычно, в кардио/сосудистом центре, где выполняется КАГ, у доктора можно получить рекомендации (и даже направление) в кардиохирургический центр для АКШ. Если Вы не получили такой информации, то можно обратиться к своему кардиологу по месту жительства для получения направления и (если необходима квота на оперативное лечение) - оформить с доктором необходимые документы Если и такой возможности нет - можно обратиться в департамент здравоохранения Вашего региона с выпиской (КАГ) для получения рекомендации/оформления квоты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста как быть! Врач акушер гинеколог назначил колоть энексоприн с 20 недель беременности. Для профилактики тромбоза и так как у меня ожирение на мой рост 1.58 вес 105 кг . почитала в интернете что могут быть кровотечение и страшно как то . Будет...
Добрый день, Татьяна ! Само по себе ожирение не является показанием к кроверазжижающим при отсутствие других факторов Риск тромбозов и необходимость назначения антикоагулянтов оценивается комплексно Можете ознакомиться с факторами ниже и описать Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.