Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжное течение желтухи
9 ответовна 10 дне жизни при измерении билитестом билирубин составил 290, после чего была начата фототерапия. После использования лампы на дому 8 дней билирубин составил 145. Был рекомендован контроль через 4 дня- билирубин 180 и опять назначено 3 дня фототерапии, она уже не была...
Доброе утро Все верно, на ГВ стул мод и быть 1 раз в 5 дней. Стимулировать не требуется, если животик мягкий и ребенка не беспокоит Можно неспецифические методы использовать , например , позу высаживания практиковать , упражнения «велосипед «, массаж животика. Просто нужно понимать, что желтушек будет проходить немного дольше.
Ребёнок (мальчик, ~1 год) взят из дома ребёнка. В личном деле: диагноз P94.2 — врождённая гипотония, отставание в психомоторном развитии. Хотим установить причину и выстроить план реабилитации. Данные при рождении (из выписного эпикриза, роддом): роды в срок 39,4 нед.,...
Здравствуйте! По описанию есть признаки темповой задержки моторного развития. По НСГ выраженных отклонений нет, вероятно это последствия перенесённой гипоксии, при отсутствии клинических проявлений повышения внутричерепного давления (рвоты фонтаном, выбухание родничка, нарушение самочувствия), данные изменения лечения не требуют. Они могут нормализоваться самостоятельно или остаться на прежнем уровне. Рекомендуется очная консультация офтальмолога для оценки глазного дна, невролога для оценки неврологического статуса, при выявлении снижения мышечного тонуса (вероятно это является причиной задержки моторного развития) рекомендуется анализ крови на АЛТ, АСТ, КФК, ЛДГ, уровень витамина Д. Показаний к проведению МРТ нет, так как изменения по НСГ компенсированы, а исследование проводится под наркозом, что нежелательно при задержках развития. Из реабилитационных мероприятий показаны регулярная гимнастика, общий массаж курсами, физиотерапия, можно Войта-терапия, бассейн.
Здравствуйте. Обращаюсь за консультацией, потому что местное и косметологическое лечение не даёт эффекта, а состояние кожи прогрессирует. У меня хроническое воспалительное состояние кожи лица и шеи. Основные симптомы: • стойкое покраснение (в основном Т-зона, центр...
Здравствуйте! В данной ситуации можно думать о проявлениях розацеа. Не исключено сочетание с акне. В таком случае можно рекомендовать наружно крем Элидел охлаждённый 1-2 раза в день, 1-2 месяца. Гормональные мази использовать не рекомендуется. Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта). Исключить действие раздражающих факторов. Не посещать баню, сауну, солярий. Защищать кожу от солнца. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+. Криомассаж лица жидким азотом, 10 процедур, процедуры через день. В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное, алкоголь, кофе, крепкий чай. Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови. Можно рассмотреть вопрос о назначении синтетических ретиноидов внутрь на очном приёме дерматолога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений. Также возможно проведение профессиональных косметологических процедур у врача-косметолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговая склеродермия
8 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет, поставили очаговую склеродермию (возможность системной исключили на приеме у ревматолога и анализ АНФ <160) в марте этого года, в апреле пролежала в больнице. В больнице лечили пеницилином (укол каждые 6 ч - 10 дней), лидазой (укол 1р - 10 дней),...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, препарат серьезный, но под контролем врача, анализов обычно хорошо переносится. Показанием к назначению метотрексата являются тяжёлые формы склеродермии, а к ним в свою очередь относится в частности линейная форма, которую вы описываете на лбу. Согласно опубликованным данным, эффективны следующие схемы лечения метотрексатом: подкожные уколы раз в неделю, курс 6-12 месяцев.
Желтушка в 1.5 месяца
7 ответовРебёнок родился ер, 3500 гр, 8/9 апгар, сразу приложили к груди, сразу взял грудь и ел 30 минут, на вторые сутки сказали ребёнок пожелтел и положили под лампу, взяли кровь билирубин 215, прямой 4.7. Лежали под лампой 2 суток, выписали с показателем 220 (билитест) Дома ребёнок...
Здравствуйте! Вы совершенно правы, никакие препараты, и включая урсофальк, не влияют на физиологическую желтуху, и при билирубине выше 160 показана только фототерапия. На грудном вскармливании желтуха часто затягивается, может быть до 3-4 месяцев, это вариант нормы. Риск ядерной желтухи при уровне билирубина выше 350 (но риск выше при уровне более 400). На ГВ может отмечаться волнообразное поднятие билирубина, но, как правило, до критичных цифр увеличения не отмечается, и ребенок чувствует себя хорошо
Затяжная желтуха
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с затяжной желтухой у новорождённого и понять, нужна ли нам госпитализация и повторная фототерапия.Мальчик родился 08.09.2026 в 39 недель, вес при рождении 3654 г, при выписке 3270 г, сейчас около 3870 г. Полностью на грудном...
Виктория, добрый вечер В возрасте 17 дней подобный уровень билирубина не является токсичным и не опасен в плане развития риска ядерной желтухи Насторожить должны цифры 300 и выше, тогда будет однозначно показана фототерапия уровень прямого билирубина не превышает 20% от общего. то есть повышение идет за счет непрямого, что указывает в сторону течения физиологической желтушки Билирубин в норме может снижаться волнами вплоть до трех месяцев жизни, при этом важно, что бы ребенок адекватно ел, мочился, и не было выраженной вялости АСТ в первый месяц жизни в норме до 100, АЛТ до 60, превышения нет Обычно в подобных случаях в госпитализации необходимости нет, но требуется дальнейший контроль билирубина в динамике, при нарастании ближе к 300 - показана фототерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 8 лет, девочка. Вес 30 кг. Жалобы: в середине октября ночью тошнило ( без рвоты и поноса). 2 ноября в промежутке между завтраком и обедом однократная рвота, до и после ребенок активный, 11 ноября утро, боль в животе, однократный понос и рвота три раза неперевпренной...
Такие жалобы как частые боли в животе, отрыжка воздухом, плохой набор веса, рвота могут быть симптомами целиакии. Для ее диагностики на первом этапе рекомендован анализ крови- иммуноглобулин А общий, иммуноглобулин А и G к тканевой трансглутаминазе, дезаминированному пептиду глиадина. В период обследования ребенок должен быть на питании содержащим глютен ( т.к. безглютеновая диета влияет на результат).
Непереносимость грудного молока
3 ответаЖенщина,35 лет, вторые естественные роды на сроке 39 нед,беременность осложненная ГСД. Вес при рождении 3510. Роды 11.08. После родов на первые сутки желтуха новорожденных, показана непрерывная фототерапия. Прикладывала к груди и как рекомендовала педиатр докармливала смесью,...
Здравствуйте! Непереносимости грудного молока быть не может, отказываться от грудного вскармливания не нужно и уж тем более нельзя медикаментозно подавлять лактацию. Всё, что Вы описываете (частый водянистый стул с кислым запахом, впитывающийся в подгузник) - это симптомы транзиторной лактазной недостаточности. Такое состояние часто встречается у младенцев, когда из-за незрелости ферментных систем, у малыша не успевает расщепляться молочный сахар - лактоза, что проявляется описанными Вами симптомами. Что делать? Если своего фермента у ребенка пока мало, нужно добавить его в виде препарата (лактазар, колиф, лактаза бэби и тд). Удобнее использовать в форме капель. Перед каждым кормлением препарат разводится в небольшом количестве сцеженного грудного молока и затем нужно дать выпить ребенку с ложечки, после этого приложить к груди. Добавлять фермент нужно перед каждым кормлением
Грудное вскармливание
9 ответовЖенщина,35 лет, вторые естественные роды на сроке 39 нед,беременность осложненная ГСД. Вес при рождении 3510. Роды 11.08. После родов на первые сутки желтуха новорожденных, показана непрерывная фототерапия. Прикладывала к груди и как рекомендовала педиатр докармливала смесью,...
После приема Колиф должен стать спокойнее, а вот усиление симптомов на этом фоне, будет говорить о негативном влиянии. Всего доброго! ✨
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткий анамез (подробные сведения в приложенной документации). Новорожденный, пол Ж, дата рождения 30.12.2021 (возраст 24 дня). Вес (при рождении): 3440 (прошу заметить, что в выписке написано неверно) Рост (при рождении): 53 Диагноз (при рождении): Резус-изоиммунизация...
Нет, не критично, показаний для переливания крови нет