Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте!
По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет.
В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00.
При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1.
Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови.
Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела.
В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи.
Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки.
Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2.
Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
Здравствуйте! Обращалась к врачу по причине постоянной усталости и сонливости весь день. Думала, проблема в щитовидной железе (у меня АИТ, принимаю л-тироксин), но по результатам анализов на гормоны всё в норме. Врач назначила дообследование - ОАК развернутый, железо, ЛЖСС,...
Добрый день!
По результатам ваших анализов:
1. Обнаружено снижение ферритина, что встречается дефиците железа в организме.
Железо необходимо для образования эритроцитов в красном костном мозге.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Поэтому по причине дефицита железа имеет место анемия.
Анемия диагностируется на основании сниженного гемоглобина.
Поэтому результаты анализов позволяют подозревать железодефицитную анемию.
Описанные вами симптомы являются типичными симптомами железодефицитной анемии.
Ферритин является наиболее информативным показателем, оценивающим запасы железа в организме.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным исследованием.
Это обусловлено тем, что уровень железа в сыворотке крови очень сильно изменяется.
В первую очередь - это зависит от характера питания.
Употребление за 2-3 дня продуктов, богатых железом, существенно увеличивает уровень железа в крови, но не ликвидирует железодефицит в организме.
Поэтому повышение сывороточного железа в вашем случае ни в коей мере не говорит о высоких запасах железа в организме.
Анализ на сывороточное железо можно больше не выполнять.
Повторюсь, ориентироваться следует именно на низкие цифры ферритина.
Соответственно, до тех пор, пока ферритин будет меньше массы тела, дефицит железа будет сохраняться.
2. В подобных ситуациях очень эффективным препаратом для терапии железодефицитной анемией является препарат Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед приёмом ампулу необходимо растворить в стакане воды комнатной температуры.
Обычно рекомендуют принимать по одной ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом.
В первую очередь: мясо и мясные субпродукты (чемпионом по содержанию железа является говяжью печень).
Железом богато и некоторые продукты растительного происхождения.
В частности: цитрусовые, зелень и любые сорта капусты.
Однако растительное железо усваивается очень плохо.
Поэтому акцент рекомендуется сделать на животные источники железа.
3. По результатам обследования есть признаки нарушения липидного обмена.
В частности: обнаружено повышение общего холестерина
В нашем случае общий холестерин повышен за счёт "вредной" фракции холестерина - холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).
Это фракция увеличивает риск развития атеросклероза и его наиболее опасных осложнений - ишемической болезни сердца (ИБС, стенокардии) и инфаркта миокарда.
Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии.
Эти артерии иногда называют сонными.
Сонные артерии располагаются на передней поверхности шеи.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения атеросклероза рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
При обнаружении выраженных атеросклеротических бляшек и клинически значимого сужения просвета брахиоцефальных артерий обычно рекомендуют начать приём статина.
Одним из наиболее распространённых и эффективных статинов является Розувастатин.
При при наличии выраженного атеросклероза обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 10 мг 1 раз в день.
При этом в подобных ситуациях необходим динамический контроль показателей эпитного спектра.
Оптимальная периодичность выполнения липидограммы составляет 1 раз в 3 месяца.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
ДД! У моей дочери девяти лет эритроциты в моче. Лечимся полгода у нефролога. Недавно решила сдать ей железо просто так к комплексу анализов. Пришел результат 28,5. Шок. Тут же досдали остальные анализы на железо. Ферритин 21.7, трансферрин 3.23, ЛЖСС 49.5. А ОЖСС 78. Как...
Здравствуйте, Анна, по уровню сывороточного железа нельзя судить о наличии/отсутствии железодефицита, это лабильный динамичный показатель
А по уровню ОЖСС и ферритина у девочки имеется латентный железодефицит, вам необходим прием препаратов железа - например мальтофер по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 2-3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мама сдала комплекс анализов. По результатам были выявлены повышенный холестерин (КА – соответственно, тоже) пониженные эозинофилы и повышенный ферритин.
ЛЖСС на нижней границе нормы.
Гемохроматоза и других хронических заболеваний нет, железосодержащие препараты...
Пожалуйста!
Для приема гематолога имеющихся анализов достаточно.
Для подтверждения гемохроматоза необходимо дообследование гематолог назначит самостоятельно.
Добрый день. Мне 32. На протяжении года сильно выпадают волосы, с луковицами. Волос больше чем в два раза стало меньше. За год болела ковидом, два раза ротовирусом, свиным гриппом. Два раза были приступы боли в левом подреберье. Сделала узи - густой осадок, после еды не...
Здравствуйте! Ферритин и железо низкие.
Принимайте ферретаб комп 15 мг 1 раз в сутки. Контроль ферритина сделайте через 2 месяца, возможно будет достаточно приема 2 месяца.
Витамин Д 2000 ед/сут, после получения результатов анализа возможна коррекция дозы.
Фолиевая кислота 400 мг/сут 1-2 месяца.
Йодомарин 200 мкг/сут.
Сходите на консультацию к трихологу или дерматологу для исключения заболевания кожи головы.
Попейте зелёные соки - витграс, петрушка, укроп - по 50-100 мл, они богаты фолатами, микроэлементами и они будут усваиваться.
Постковидный синдром - восстановление идёт до 6-8 месяцев.
Всем здравствуйте!
Скажи пожалуйста, сдавала биохимический анализ, показало железо низкое ( 9)
Приложу анализы ниже.
Доктор сказала , сдать полностью ферритин,трансферрин и ЛЖСС все в норме
С чем это может быть связано и все таки какую дозировку мне пить.
Доктор сказала...
Здравствуйте. По приложенным анализам нет признаков железодефицита.Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки он должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл) .
В таких ситуациях необходимости в приеме препаратов железа нет.
Есть повышение холестерина. Рекомендуется сдать липидограмму, чтобы видеть за счёт какой фракции идёт повышение. При повышении лпнп , рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек.
Соблюдение Средиземноморской диеты, увеличение физической активности, прием омега
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У супруга выявили гемохроматоз( фото анализов прилагаю). Сдавал в связи с тем, что постоянно уже много лет првышен эритроциты( 5,8 при норме до 5,6) , гемоглобин(174 принорме до 169), гематокрит( 52 при норме 49,4). Феретин обычно 130-140 при норме от 20 до...
Добрый день! Скажите пожалуйста сдавала ферритин на 6 день цикла. Месячные 3 дня, не обильные. Результат 41 мкг/л. Достоверный ли результат, если я сдавала анализ почти сразу после месячных. Мой вес - 78 кг. Гемоглобин, железо, ожсс, лжсс в пределах референсных значений....
Здравствуйте, Инна! Анализ на ферритин лучше проводить через неделю после окончания менструации, во избежание искаженного результата.
Что касаемо вопроса о симптомах сниженного ферритина, то всё перечисленное характерно для снижения этого показателя.
Ферритин должен равняться массе тела, то есть идеальный уровень для вас 78 нг/мл.
Здравствуйте! Планирую ЭКО, сейчас сдаю все необходимые анализы, и репродуктологу не понравился мой ферритин 246,1. Я анализ на ферритин сдаю уже около четырёх лет и он всегда повышен. Вместе с ним сдавала в свое время трансферрин - 1,98, ЛЖСС - 29,5. СРБ - 0,99, гомоцистеин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну сейчас 1,5 года, сдавали ОАК, обратила внимание на уровень гемоглобина 113, педиатр не придал значения с формулировкой – это нижняя граница нормы, все в порядке. Самостоятельно сдали анализы для диагностики анемии.
Полученные результаты:...
Здравствуйте! Для вашего возраста ферритин выше 15-20 нг/мл считается нормой. Рассчитала дополнительно коэффициента насыщения трансферрина железом, он равен 23%, все что выше 19% также вариант нормы. Проблем с обменом железа вероятно нет.
Через 4-6 месяцев может потребоваться сдать вновь общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.