Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема обезболивания
32 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. У мамы рак поджелудочной железы, сделали операцию, но всё плохо, ничего не удалили, через 2 недели скажут, будут ли делать химию, но я думаю вряд ли, у мамы вес уже 45 кг при росте 165. Сейчас пробуем схему обезболивания: 1) Дексаметазон - 4 мг...
Здравствуйте По анализам противопоказаний к лечению нет и каких-либо значимых отклонений, требующих коррекции. Если Ваша мама сможет прийти на лечение, будет проводиться химиотерапия, при удовлетворительном состоянии по схеме Folfirinox или наб-паклитаксел, для ослабленных пациентов назначают схему с капецитабином или Xelox, Gemox. Так же, нужно оценить статус BRCa1/2 чтобы решить вопрос о возможностях назначения таргетной терапии олапарибом. По схеме обезболивания, трамадол обезболивает? Дексаметазон принимают 7-10 дней после перерыв 7 дней и повторно, чтобы не было синдрома отмены. Прегабалин принимают 75 мг 2 раза в день, если 150 мг лучше на ночь .
Паркинсон. Дискенизия
5 ответовПаркинсон с 2022г, 3 ст по Хен-Яру. С июня 2026г беспокоят дискенизии. Принимал по 8 таблеток Тидомет 200мг в день на постоянной основе, Проноран пропивал периодически в течение 1 месяца не постоянно. На ночь Прегабалин 75мг по рецепту онколога. С 13.07.2026 по...
Добрый день! Смотрите, эти дискинезии прямое следствие переизбытка лекарства в определенные часы. Леводопа (Бензиэль, Тидомет) дает резкий выброс дофамина в мозг. Ну и ситуация осложняется тем, что у отца удален желудок. Таблетка падает сразу в кишечник и мгновенно всасывается. Мозг получает повышенную нагрузку. Почему новая схема от 13 июля не помогла: Врач зачем-то добавил Проноран. А Проноран - это препарат, который тоже стимулирует центры движения в мозге. То есть мозг и так страдал от перестимуляции, а ему добавили еще газу. Естественно, дискинезии никуда не ушли, а могли стать только сильнее. Актовегин и Фенибут эту проблему вообще не лечат, это препараты из другой оперы Что обычно делают паркинсонологи в таких ситуациях. Во-первых убирают все эти актовегины и ноотропы. Проноран плавно (под контролем врача! ) отменяют, так как он провоцирует эти выкручивания. Дозу Леводопы (Бензиэля) обязательно дробят! Лучше давать по полтаблетки, но часто (каждые 2-3 часа), чем целую таблетку за раз. Так не будет резкого скачка лекарства в крови. Врачи выписывают специальные таблетки (например, ПК-Мерц или Мидантан). Это единственные препараты, которые реально блокируют и успокаивают эти дискинезии, оставляя человеку возможность двигаться. Обязательно ищите узкого специалиста - паркинсонолога. Обычные неврологи в поликлиниках с такими тонкими настройками доз просто не справятся
Здравствуйте скажите пожалуйста почему трясутся руки ноги кисти рук в основном запястья очень не приятное чувство особенно когда не знакомый человек говорит а почему у тебя трясутся руки как мне кажется это не видно но пара человек говорило об этом , сразу скажу я употребляю...
Здравствуйте Вероятнее всего ваши симптомы связаны с приемом метадона. Купировать , чтобы тремор , необходимо убрать причину. Можете попробовать принимать Пропранолол( анаприлин) Схема назначения Таблетки 40 мг: - начать с 1/2 табл (20 мг) 1 р/д, - при хорошей переносимости по 1/2 табл (20 мг) 2р/д, - при хорошей переносимости по 1 табл (40 мг) 2р/д, итого 80 мг в сутки. Дозу поднимать один раз в 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк стопы ноги
1 ответДобрый день. Маме 89 лет,в конце февраля 2025г заболела опоясывающим герпесом,высыпания были от поясницы, по внешней стороне ноги до мизинца. Консервативное лечение проводилось на дому: уколы Мидокалм,Комбилипен,Ксефокам,Прегабалин, другого обследования не проводилось,так как...
Здравствуйте, к сожалению нужно делать обследования, чтобы понять что происходит, чтобы не навредить вашей маме. Нужно делать узи сосудов нижних клнечностей, чтобы понять из-ха чего отек, проконсультироваться с хирургом для осмотра ног. Сахар повышен, стоит сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, также измерять глюкозу несколько раз, чтобы понять как она меняется, возможно наличие сахарного диабета, это заболевание может влиять на чувствительность стоп, рук. Консультация эндокринолога. Также высокий СОЭ, возможно наличие воспаление, нужно понять где, консультация терапевта. Неврологическая патология это боли после герпеса, возможно применение препарата габапентин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Лечение грыжи
11 ответовЗдравствуйте, мужу поставлен диагноз м51.1. На больничном находится с 24 февраля, делали мскт, мрт, полный диагноз грыжа диска L5-S1 слева, радикулонефрит S1 слева, синдром люмбоишиалгии слева, периодические боли по внутренней поверхности бедра, нейрохирург и невролог...
Здравствуйте Да можно обойтись консервативным лечением Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно в таких случаях Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Помогите депрессия
136 ответовЗдравствуйте.Я уже обращалась ранее и сама виновата, как обычно думала умней и обойдусь легкими таблетками.Пропила Атаракс, полегчало, бросила постепенно, но потом все вернулось.Плюс жутко со всей силы упала лицом сломала нос, сильное сотрясение.Все лицо синее.Началась...
элицея это и есть эсциталопрам. Да, антидепрессанты обязательно нужны. Транквилизаторы тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать схему обезболивания
28 ответовЗдравствуйте. В декабре 2023 г случился перелом позвоночника со сдавливанием спинного мозга. Сделали операцию, убрали осколки. Обнаружили причину, рак 4 стадии с метастазами в кости позвоночника, назначили лечение, таргетную терапию. В апреле месяце боли стали просто...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу актуальную выписку от онколога
Здравствуйте! У мамы маланома 4ст. Сейчас до обезболивания принимает тапентадол 250мг+прегабалин 150мг* 2 раза в день. Последнее время обезболивание помогает не очень, приходится часто делать уколы кеторола 1 раз в сутки. После кеторола становится намного лучше, но регулярно...
Здравствуйте! Прикрепите крайний осмотр онколога вашей мамы. Какой вес и рост у нее?? На сколько часов обезболивает тапентадол?
Вывих предплечья и разрыв связок
7 ответовЯ получил вывих локтя 10 августа в этот же день его вправили, последствия разрыв связки и сдавливание серединного нерва в области предплечья, онемение и сильное жжение в области первых трёх пальцев! Испытываю сильные боли не могу уснуть уже неделю. Прохожу лечение по...
Здравствуйте, мало информации по нерву. Что с ним по МРТ, он сдавлен отеком? разорваной капсулой и связками? сам частично поврежден? Очевидно, если на фоне приема лечения эффекта нет, то дело не в функциональных нарушениях, вероятнее всего нерв имеет физические повреждения. Нужна нейромиография, консультация невролога. Консультация нейрохирурга, нерв может быть сдавлен спайками. По травме гипс сняли, разработку назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление серединного нерва
27 ответовЯ получил вывих локтя 10 августа в этот же день его вправили, последствия разрыв связки и сдавливание серединного нерва в области предплечья, онемение и сильное жжение в области первых трёх пальцев! Испытываю сильные боли не могу уснуть уже неделю. Прохожу лечение по...
Прохладный компресс можно делать.