Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утрення диарея
11 ответовЗдравствуйте, более года страдаю проблемой утренней диареи. Утром в течении часа бывает 2 или 3 позыва или 1 раз а потом вечером возможно позыв, но уже стул нормальный не жидкий. Ходил к многим гастроэнтерологам и получал диагноз СИБР (проходил тест с лактулозой) так же был...
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей. С учетом нормы анализов кала по вашему описанию) . Язвочки - это афтозный стоматит. Не связан с расстройством стула. Лечение - пародонтоцид, полоскания стоматофитом, очный осмотр стоматолога. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП, ФКС с биопсией. Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес, де нол 1т 3р\сут 3 нед При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Целиакия у ребенка
13 ответовДочке 2.9, рост 93, вес 13,5 кг. С 5 месяцев начались запоры. Много анализов сдано за все время, в апреле ложились на госпитализацию и после ирригоскопии подтвердили долихосигму. Дочка каждый день пьет 8мг макрогола, для того, чтобы стул был жиже и она могла ходить в туалет....
Здравствуйте. Нет данного анализа недостаточно. Диагноз ставится на основании анализов и результатов биопсии из залуковичного пространства при ФГДС. Но обычно в таком возрасте это не делают. А пробуют безглютеновую диету. Анализы в платной сданы не исключая глютен? Целиакия это генетическое заболевание и оно никуда не исчезнет с возрастом. Чтобы исключить или подтвердить предрасположенность к целиакии, можно сдать генетический тест. При отрицательном результате целиакии можно будет тогда исключить. Если же будет положительным результатом, то да, развитие целиакии возможно. Если это не целиакии, а непереносимость, Аллергия на глютен, то это может пройти с возрастом. Но это тоже лечится временным исключением глютена. При целиакии глютен исключают полностью Аллерген на глютен, коровье молоко сдавали?
Гэрб, ком в горле у ребенка
4 ответаДобрый день. Сыну 7 лет. Не так давно начал жаловаться на то, что в горле что-то мешает, начал хрюкать (не знаю как правильно назвать). Сделали УЗИ щитовидки, все хорошо. Но узист сказал, что увеличены лимфоузлы, до 18*6 мм. По УЗИ обп джвп по гиперкинетическому типу. У нас...
Здравствуйте. По описанию не исключен ГЭР, ЛФР или гиперсенситивный пищевод (?). Для уточнения и исключения органической патологии: Рентген пищевода с барием, осмотр лор врача эндоскопический, ОАК, СРБ. На данный момент: Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: нексиум 20мг\сут 2-4 нед, мотилак 10мг 2р\сут 1 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия + лактозная недостаточность
8 ответовУважаемые гастроэнтерологи, добрый день! Очень нужно Ваше экспертное мнение. Побывала на консультации у двух гастроэнтерологов с полностью противоположным мнением, не понимаю что делать дальше. Обратилась к гастроэнтерологу первично с жалобами на боли в желудке, постоянные...
Здравствуйте Екатерина Алексеевна! Исследование на наличие антител к ретикулину и глиадину в настоящее время диагностического значения не имеют. Антитела к тканевой тарнсглутаминазе на иммуноглобулине А и G не выявлены. Они являются определяющими в диагностике целиакии. У вас лабораторных и эндоскопических данных за целиакию нет. Имеются признаки лактазной недостаточности. Вы можете употреблять безлактозные молочные продукты или молочные продукты совместно с лактазаром. В апреле 2026 года диагностировали пищевод Баррета гистологически подтвержденный. Повторная гастроскопия не требуется. Проведите дахательный водородно-метановый тест с лактулозой.
Здравствуйте! Меня с осени 2021г беспокоят проблемы с кишечником, началось все на нервной почве и после антибиотикотерапии и курсов НПВС от защемления грыжы. Все вместе вылилось в гримучую смесь Как итог: колики были, расстройство стула, слизь, тяжесть, расстройство...
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы, надо поставить диагноз. Обследоваться на целиакию, лактазную недостаточность и маркеры ВЗК. Часть анализов вам рекомендовано (АТ к глиадину и тканевой ТГ, анализ на лактазную недостаточность), дополнительно ASCA IgA и АТ к цитоплазме нейтрофилов, копрограмму кал на гельминты Parasept. От диареи Лоперамид (он же лопедиум до 8 таблеток в сутки) + Тримедат 1т*3р/сут. Диета - 4 стол.
Проблемы с ЖКТ
61 ответС августа 2024 года вздутие, метеоризм ежедневно, после еды особенно. На молочные продукты (сметана, йогурты) - очень сильное вздутие, бурление, дискомфорт. Убрала молочные продукты с января. На кефир ЖКТ реагирует нормально. С января перешла на ПП. В основном готовлю на...
Здравствуйте. Болевой синдром из органов ЖКТ чаще беспокоит за счет нарушения сократительной активности мышечной оболочки органов ЖКТ и носит функциональный характер. По описанию можно предположить - СРК с диареей. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР,антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis. Лечение СРК может включать: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3-6 мес. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) + антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК. При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цилиакия или нет?
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 1 год 8 месяцев. Весим 14, 2 кг, крепышонок, очень любит мучные изделия. . Вес не теряет. Аппетит хороший, особенно по вкусняшкам, был период не хотел есть вообще, а после того как бросили грудь, начал кушать все и на мой взгляд много. Примерно после...
Здравствуйте, сначала кал на дисбактериоз,потом кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА,затем говорить о целиакии
Длительная заложеннсоть носа
9 ответовДобрый день, уже 1,5 года не можем найти причину заложенности носа у ребенка, сейчас ему 2,8г. Были у нескольких лоров и аллергологов. Лоры ставят аллергич.ринит неуточненный, аллерголог уверяет что аллергия на БКМ (не IgE зависимая) не связана с заложенностью. Сдавали на...
Здравствуйте! степень аденовегетаций на основании какого обследования поставили( рентген ,эндоскопия?) паразитов исключили?
Дефицит массы тела у ребенка
17 ответовЗдравствуйте! Дочь родилась в 38 недель с весом 3080 гр и ростом 49 см. Сейчас в 1 год и 4 месяца вес 8300 гр. и рост 76 см. Очень переживаю за дефицит массы тела. С рождения грудь сосала не сильно охотно, были отказы от груди и еда только в сонном состоянии. По прибавкам- 1й...
Здравствуйте, Вам необходим грамотный педиатр, чтобы провести очные осмотр. Сдавали гормоны? Витамин Д пьете? Насчет еды попробуйте малоежку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После ковид (он начался с расстройства кишечника) начались проблемы с кишечником, жидкий стул, отсутствие аппетита, снижение веса. Раньше наоборот были запоры, с детства, нормализовала питанием и с возрастом все прошло и до этого времени ничего не беспокоило. Был...
Здравствуйте, Вероника Да, сибр является вторичной патологией, возникающей как правило на фоне других нарушений, довольно часто на фоне синдрома раздраженного кишечника, так как при данном синдроме за счет нарушенной моторики происходит перемещение условно-патогенной флоры и ее активация, эти две патологии часто накладываются фоном друг на друга, после перенесенной ковид-инфекции также нередко развиваются функциональные нарушения кишечника (СРК в том числе) Но также отмечу такой момент, что бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу, в таком случае назначается терапия второй линии- это курс ципрофлоксацина 10 дней или норфлоксацина тоже 10 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты) обычно в сочетании с энтеролом по 1 капс 2 раза в день до еды 14-20 дней, спазмолитиком при болях в животе, вздутии (необутин, спарекс, метеоспазмил) в течение 4-6 недель и диета lowFodmap. Спазмолитики также актуальны в терапии функциональных нарушений (СРК) так как восстанавливают моторику и перистальтику кишечника Из обследований дополнительно еще можно выполнить анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ Т3 Т4) так как после коронавируса могут возникать отклонения данных гормонов, что влияет на аппетит, общее самочувствие и также косвенно на работу кишечника