Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последовательно опишу ситуацию и задам вопрос по лечению.
Атрофический гастрит диагностирован у меня с 2020 года, неоднократно подтверждался по ФГДС с биопсией. Параллельно выявлялся Helicobacter pylori. Антибактериальную терапию в прошлые годы откладывала...
Здравствуйте.
да вариант приема препаратов, как написано под номером один возможен.
но если есть действительно сибр, то без антибактериального препарата скорее всего не наступит улучшения.
по поводу второго вопроса.
сибр рекомендуют подтвердить водородный дыхательным тестом на сибр с лактулозой.
(перед сдачей рекомендуют не приниать 4 недели антибиотики, 7 дней прокинетики-ганатон).
если нет возможности сдать этот тест, до могут рекомендовать лечение антибиотиками на основании наличия вздутия.
сибр может быть вызван метанпродуцирующей флорой и водородпродуцирующей флорой, может быть смешанный.
и да не всегда может ее убрать альфа-нормикс.
тогда рекомендуют прием другим антибиотиков.
например, согласно клиническим рекомендациям при сибр рекомендуют один из препаратов(они доказади бОльшую эффективность)
альфа-нормикс
норфлоксацин
Амоксиклав
метронидазол
тетрациклин
ципрофлоксацин
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена, гельминты, застой в желчном..
эти состояния могут провоцировать сибр
рекомендуют выполнить
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(рекомендуют не исключать глютен из рациона перед анализом)
узи обп
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
В начале декабря прошла ФГДС, нашли Хеликобактер, успешно пролечилась и в марте сдала дыхательный тест (отрицательный).
В декабре также проходила УЗИ брюшной полости (нашли небольшой застой желчи), также пропила курс хофитола. Сегодня переделала УЗИ, застоя нет, все...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, согласно клиническим рекомендациям, 1 схема лечения СИБР, это Рифаксимин 400 мг 3 раза, 14 дней , совместно с Энтеролом 1 капс 2 раза, 14 дней.
Прочие назначения и обследования рекомендуется обсудить с лечащим врачом, кто может вас полностью осмотреть очно.
Чаще всего, из перечисленного, бывает достаточно посмотреть кал на паразиты методом Parasep 3х кратно.
Гастропанель сдается только если есть подозрение на атрофию.
Копрология обычно информации очень мало дает.
Колоноскопия в плане, имеется ввиду не срочно, не экстренно. А спокойно, планово, если не будет эффекта от лечения, а симптомы будут сохраняться длительно.
Пока показаний для колоноскопии не вижу
Здравствуйте. Анализ на выявление синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке положителен . В таком случае назначается санация кишечника антибактериальными препаратами : Альфа нормикс 200мг по 2т (400мг) 3 раза в день -10-14 дней ;
Энтерол 250мг 2 раза в день -14дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста какая схема действенная от хламидиоза с аззитрамицином ,от юнидокса самочувствие плохое,подскажите пожалуйста схему лечение
Заранее спасибо большое !
Просто от этого нет полочек !
Здравствуйте!
Схема Тивикай+ Вирфотен+Амивирен. Принимаю ее уже 2 года. Вопрос: можно ли из данной схемы убрать Вирфотен? так как он стал причиной высокого давления, видимо из-за своего влияния на почки.
Алёна, здравствуйте! ВААРТ обязательно должна включать 3 препарата (есть, конечно исследования по 2-компонентным схемам, но они далеко не всем подходят), просто убрать препарат нельзя, можно заменить.
Сколько у Вас уже давление повышается по времени?
добрый день, ныло около пупка, стул раз в 2-3 дня, ближе к кашецеобразной. Сдала анализы, узи(есть сланж в ЖП но не прикрпеила,с собой нет ) назанчили тримедад, фосфолюгель, урсосан. Сама сдала тест на СИБР, пришел положительный,начала пить алфанормикс и энтерол(пока пила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже 3 года мучаюсь с СИБР. Только год назад мне смогли поставить диагноз (по результатам дыхательного теста). Было 4 курса альфа нормикса, который сначала немного помог, а потом все хуже и хуже и в итоге после последнего курса мне было так плохо (сильная...
Здравствуйте.
значит есть что-то что провоцирует сибр.
чаще всего сибр развивается при застое желчи в желчном.
непереносимости лактозы и глютена, гельминтозах, прием антибиотиков, ипп , например.
также может быть недостаточностьь илеоцекального клапана.
учитывая это рекомендуют сдать
кал на гельминты методом парасеп трехкератно с интервалом 2-3 дня
генетический тест на непереносимость лактозы
исследованию на целиакию(сдавать не отменяя глютен и имеено эти показатели, а не антитела к глиадину)Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
Ирригоскопия.
Прошу прощения, я случайно закрыла диалог про СИБР, беспокоит очень сильное вздутие живота, живот как у беременной, отрыжки не часто, в день хожу 2 раза в туалет,
Здравствуйте, Мария!
как давно беспокоят симптомы? Связаны ли с какой-то определенной едой?
Со стороны стула есть нарушения по консистенции, цвету?
Какие-то обследования проводились? если да, прикрепите пожалуйста протоколы обследований
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Проблема с жкт у меня присутствует давно, лет 10 точно.
Симптомы были и есть не всегда, переодически. Урчание в животе, вздутие, запоры. Запоры такого характера как хождение в туалет раз в 2-4 дня, но стул не овечий, достаточно мягкий.
Есть...
Мария, это очень условное разделение, согласно федеральным клиническим рекомендациям лечение назначают независимо от типа (водородный или метановый), первая линия - рифаксимин (альфа-нормикс),
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 23 года, рост 185 см; вес - 68 кг. Никак не могу набрать вес. После еды болит в правом подреберье, и когда долго не кушаю, также ночью бывает и утром. Угревые высыпания на лбу и висках не проходят, отрыжка, газообразование. По УЗИ брюшной полости эхопризнаки...
Здравствуйте, Владимир
При повышении билирубина, в частности непрямой фракции вероятна Болезнь Жильбера
Для диагностики выполняется анализ крови на определение UGT1A1
СИБР - это вторичны