Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессанта
5 ответовЗдравствуйте! Примерно 3-4 месяца назад я начал прием Феварина по рекомендации психотерапевта. Жалобы заключались в том, что не было ни на что сил, апатия, утомляемость от мыслительной деятельности, тяжело давались интеллектуальные задачи, плохой сон, чувствовал себя разбитым...
Здравствуйте! В данной ситуации рекомендую перейти на флуоксетин, данный антидепрессант обладает стимулирующим действием и будет эффективен при апатии, ангедонии (утрата чувства удовольствия). Перейти на флуоксетин можно одномоментно, просто начав прием флуоксетина в дозировке 20 мг/сут утром, по необходимости дозировку повышают до 40 мг/сут спустя 2 недели. Учитывая, что флуоксетин обладает длительным периодом полувыведения, то эффект наступает позже, примерно на 5-6 неделе от начала лечения. Переход на другой антидепрессант лучше осуществлять под прикрытием транквилизатора - стрезам, атаракс или грандаксин (кстати также подойдет при апатии, так как есть небольшое активирующее действие). По поводу влияния на половую систему - что у флуоксетина, что у сертралина оно одинаковое, если будет подавление либидо на фоне приема АД, то дополнительно назначают антидепрессант триттико в низкой дозировке, с целью коррекции побочных эффектов со стороны сексуальной сферы. Сжимание челюсти с большей вероятностью у вас от сероквеля, все таки это нейролептик, у него есть такой побочный эффект. Сонливость - от комбинации двух препаратов со снотворным эффектом.
Антидепрессант
6 ответовДобрый день! Извините, не могу попасть к своему врачу, поэтому хотел бы спросить здесь. В данный момент принимаю препарат эсцитоламрам 10мг и миртазапин 7,5мг. Хотел бы поменять антидепрессант на флуокситин. Могу ли я поменять за один день, или нужно будет ждать какое-то...
Добрый день Станислав с антидепрессантами нужно обращаться очень осторожно поэтому если вы хотите убрать антидепрессант и поменять его на другой то убираем постепенно снижаем каждые 3 4 дня по 1/4 дозы до полного. Исчезновение этого препарата. Зачем 10 дней делаем перерыв и только потом начинаю флуоксетин с маленькой дозы с 10 миллиграмм в течении 2 недель затем увеличиваем до 20 миллиграмм и принимаем не менее 6 месяцев
Совместимость препаратов.
3 ответаЗдравствуйте. Инсулинорезистентность и высокий холестерин (9ммоль/л). Принимаю, по назначению эндокринолога, Глюкофаж Лонг 1000 (2 раза в день), Роксера 20, Аллопуринол 100. Обратилось к психиатру из-за затяжной депрессией. Подтвердил. Прописал: Флуокситин 20 и Атаракс...
Здравствуйте, препараты совместимы. Но препарат Глюкофаж используется только для лечения сахарного диабета 2 типа или преддиабета. При нормальном сахаре он не используется. Повышенный инсулин это не показание для назначения Глюкофажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сертралин Кветиапин сон
23 ответаНеоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая, ходишь с трудом. Началось все в прошлом феврале после отравления или...
Здравствуйте, на самом деле лечение вы принимаете достаточно не долго. Полноценный эффект мы ждём около 10-12 недель от выхода на целевые дозы, а это 150-200 мг/сут, в это время могут быть колебания состояния, главное что бы переносимость хорошая была и без стойкой отрицательной динамики. Таким образом самое оптимальное 10-12 недель засечь от выхода на 200 мг, к этому сроку должно состояние нормализоваться. От момента полной нормализации еще 12 мес для закрепления эффекта препарат так же принимается. Сейчас, для сна можно либо миртазапин, либо Кветиапин. У кветиапина пару дней адаптация может быть и далее эффективную дозу ( при хорошей переносимости) подбираете прибавляя по 12,5 мг мг в 2-4 дня, до 100 мг как гипнотик для сна работает. Плюс немного усиливает эффект ад.
Сегодня сделал узи сердца. Ранее также проводил данное исследование всегда ставили пролапс митрального клапана 1 степени. Но сегодня мне сказали, что у меня есть небольшое изменение недостаточности митрального клапана. Осенью сильно болел (видимо ковидом) с отягощением в виде...
Здравствуйте. По заключению узи сердца описан вариант нормы, динамика в cравнении несущественная, пролапс митрального клапана 1 степени, анатомическая особенность сердца, в лечении не нуждается, наблюдение в динамике 1 раз в год по узи, желательно в одной и той же клиники у одного специалиста, чтобы исключить погрешность при исследовании. Ответы на вопросы: 1. Нет, не может. 2. Пролапс митрального клапана невозможно уменьшить консервативными методами. 3. Можно, магний совместим с названными препаратами. 4. Нет.
Мне кажется у меня обострение. У меня бывают провалы в памяти(я не помню отрывок разговора),ничего не хочется,мысли иногда не чёткие.Предложите пожалуйста политерапия нейролептиков с дозировкой и антидепрессант и инструкцию по смене рисперидон 6мг и кветиапин 600 мг и азафен...
Здравствуйте! Дистанционно скорректировать лечение без очного осмотра, оценки психического состояния просто невозможно. Если вы в настоящее время ощущаете ухудшение самочувствия на поддерживающей терапии, которую принимаете, вам необходимо очно посетить врача, желательно вашего лечащего психиатра, у которого вы наблюдаетесь, в кратчайшие сроки, чтобы избежать госпитализации в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уйти с Лирики на габапентин
13 ответовЗдравствуйте, у меня хронические тазовые боли. Пью Лирику короткими курсами недели две, три. Сейчас собираюсь сходить, но её нет в аптеке. Можно ли заменить её на габапентин? Врач выписал ещё флуокситин, подскажите через какое время он начинает работать. Сегодня ещё ничего не...
Он по действию такой же как лирика. Можно добавить таб. Амитрептилин 0,25 мг по1/4-1/4-1/2 таб. Он усилит действие гебопентина. Флуоксетин пока оставте.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Психиатр от бессоница выписал кветиапин. 25 мг. Пила 4 дня на ночь. Сразу после первого приёма появились неприятные симптомы, например ' тупость в голове". Сухость во рту. На четвёртый приём всю ночь не спала. Вернее уснула,...
Скорее сможет объективно оценить состоянии и оказать помощь если того требует.
Расслабляющие упражнения
1 ответЗдравствуйте, у меня невроз. При любых волнениях у меня возникает мимика сейчас заплачу. Срывается голос. Я 6 мес пила флуокситин. Было лучше. Через месяц опять началась эта проблема . Пытаюсь работать над собой. Но так как живу с раздрожителями, это не очень помогает....
Преблемами диагностики и лечения неврозов занимаются врачи психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Если не сможете найти специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант получения такой консультации в Скайпе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор антипсихотика
10 ответовЧто лучше для предупреждения психоза - кветиапин или арипипразол. Смущает то, что кветиапин снижает давление,а пациент гипотоник, а арипипразол имеет стимул.действие и может спровоцировать психоз. И не лучше ли кветиапин пролонг, и как его принимать, по какой схеме?
Вы можете начать не с пролонга, а потом перейти на пролонг. Отмена по такой же схеме. Но не стоит отменять в ближайшем будущем. Лечение подобных заболеваний предполагает длительный приём, не только в период обострения.