Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пожилой мужчина 84 года. В анамнезе 2 инсульта в 2019 и в 2021 году. В 2022 г. был ковид без пневмонии и поражения легких. Но перенес тяжело, долго восстанавливался и до конца не восстановился. На данный момент малоподвижный, сам себя не обслуживает, частично...
Здравствуйте. По анализу крови признаки бактериального воспаления. Рекомендуется приём антибиотиков. Амоксиклав по 500 мг 2 раза в сутки, это не правильная схема , в такой дозировке его принимают 3 раза в сутки. Если по 1000 мг тогда 2 раза. На данный момент рекомендуется перейти на другой антибиотик. Можно Азитромицин по 500 мг в сутки в течении 6 дней. Также есть снижение гемоглобина, гематокрита, это признаки железодефицитной анемии. Рекомендуется приём железосодержащих препаратов. Например Мальтофер по 200 мг в сутки в течении 2-3 месяцев. В рационе должно быть красное мясо, шпинат, яблоки, гречка. Также рекомендуется приём витаминов Д и С Кашель на данный момент есть?
С момента родов прошло почти 2 месяца. К груди малыша не прикладываю, кушает только сцеженное молоко. 30.12 был лактостаз, его удалось вылечить. 20.01 вечером появились тянущие боли в груди, особенно болезненно было при пальпации, прощупывались некоторые уплотнения (в обеих...
Дарья , здравствуйте! Лактостаз (застой молока): * Несмотря на то, что УЗИ не подтвердило лактостаз, уплотнения и болезненность могут быть связаны с локальным застоем молока в протоках. Иногда УЗИ может не видеть мелкие или глубокие застои, особенно если они не сопровождаются воспалением. Неинфекционный мастит: * Может развиваться на фоне лактостаза, даже если УЗИ не показывает явных признаков. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов): * Уплотнения над молочной железой (особенно в области грудины) могут быть связаны с воспалением лимфатических узлов. Это может быть реакцией на ОРВИ или локальное воспаление в груди. Фиброзно-кистозные изменения: * У женщин после родов и в период лактации могут возникать доброкачественные изменения в тканях молочной железы (например, фиброзные уплотнения). Если уплотнения становятся более болезненными, появляется покраснение, отек или температура снова поднимается, нужно срочно обратиться к врачу (хирургу или маммологу). До 27 числа (даты УЗИ): * Продолжайте сцеживание, но без агрессивного массажа, чтобы не травмировать ткани. * После сцеживания можно прикладывать холод (на 10-15 минут) для уменьшения отека и боли. * Носите удобное белье без косточек, чтобы не сдавливать грудь. * Продолжайте прием Амоксиклава. * При сильной боли можно принимать парацетамол или ибупрофен (они безопасны при лактации). * Даже если УЗИ 27 числа не покажет патологий, важно очно проконсультироваться с маммологом или хирургом .Возможно, потребуется дополнительное обследование . УЗИ может не всегда выявить мелкие или глубокие застои, особенно если они не сопровождаются воспалением или отеком.Если уплотнения связаны с лимфоузлами или фиброзными изменениями, их также можно не заметить на стандартном УЗИ. Берегите себя?
Здравствуйте, помогите разобраться. Нам 1.7, ходим в сад. 31 октября медсестра в садике отправила нас к педиатру с красным горлом. Ещё были зелёные сопли в первой половине дня. Педиатр посмотрела, кроме красного горла ничего не было, я смазывала маслом хлорофиллипта. Через 3...
Думаю что в таких случаях использовать капли в глаза нецелесообразно Как правило конъюнктивит больше говорит о вирусной инфекции чем бактериальной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть и СКВ и РА?
4 ответаЗдравствуйте, в 2020году (январь) поставили диагноз СКВ. Два года была в ремиссии, затем, после сильного стресса (попали в ДТП) пошло обострение. Началось всё банально: незначительное выпадение волос, периодически возникающие боли в суставах, субферилитет и все на этом. Такое...
Тогда вам нужно исключить сочетание ра с скв (как я уже говорила про перекрёстный синдром). 1. Сдать свежее оак+соэ, срб. АЦЦП, АТ к виментину 2. Сделать УЗИ кистей и стоп для диагностики не только синовита, но и гипертрофии синовии. Желательно кисти сделать не узи а мрт, он более точен в постановки раннего ра. 3. Продолжаете пить ту же терапию, так как вопрос о смене и усилении терапии решает ревматолог очно. Даже если суставной синдром будет в рамках скв и не подтвердиться РА, то его всё рнано надо лечить и просто преднизолона мало, стоит вопрос в использовании цитостатиков. А это решается только очно. На наддув момент для снятия боли вы можете только добавить НПВП: табл Аркоксиа 90 мг и пить его после ужина, чтобы вам убрать скованность утром. Курсом 10-14 дней. Обязательно для желудка пить капс. Омез/ нольпаза/нексиум и тд 20 мг утром до еды.
Добрый день! Всего скорее ковид или после ковид... Мужчина, 35 лет. Не курю, не пью… здоровое питание. В сентябре болел, тоже похоже на ковид, тянуло горло, кашель был небольшой, температура, ночью не могу спать, горло вначале першило потом стало тянуть, кружилась...
Здравствуйте! Арбидол уже нет смысла принимать, достаточно симптоматического лечения. Ибуклин принимать можно, но только при температуре 38 и выше. Если парацетамол не помогает, можно его заменять ибуклином. Этих анализов пока достаточно чтоб оценить течение болезни, какого характера кровь, бактериальная или вирусная. Азитромицин будет помогать только если есть присоединение бактериальной инфекции, по тем анализам что сдали будет видно есть ли бактериальная инфекция и можно будет решать вопрос о назначении антибиотика.
Мокрый кашель и повышенный СРБ
22 ответаРебенок 3,9 г заболела 9 марта. Высока температура до 39 с насморком, поднималась на протяжении суток пять раз( сбивали сиропом Нурофена и Парацетомола, сбивалась нормально). Врач без анализов назначил антибиотик панцеф 6мл в сутки на 5 дней, грамидин, промывание носа и...
Мария, здравствуйте Ознакомилась с результатами анализа, лейкоциты по верхней границе нормы, на рефересы лаборатории не ориентируемся они усредененные, по возрасту норма от 4,5 до 15 Повышения нейтрофилов нет, что указывает на возможное отсутсвие бактериального воспаления Тромбоциты не повышены, норма от 150 до 500 Соотношение лейкоцитарной формулы правильное Признаков анемии нет СРБ действительно повышено, но неизвестно каким оно было раньше, возможно перед приемом супракса 50, а после курса антибиотикотерапии стал 31, это неспецифический показатель воспаления и может медленно снижаться В подобных случаях можно порекомендовать обсудить с врачом выжидательную тактику и продолжить симптоматическое лечение, дождаться описания рентгенолога и возможно, сдать ПЦР мазки из ротоглотки на атипичную микрофлору (хламидию и микоплазму пневмония), так как доктор назначил антибиотик макролидного ряда (клацид), то вероятно он подозревает именно атипичную флору При выжидательной тактике анализ крови и СРБ повторяют , спустя 3 дня и смотрят показатели в динамике, если лейкоциты и СРБ снижаются, то антибиотикотерапия не показана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от простуды?
4 ответаДобрый день! В 2010 году удалили желчный пузырь. Спустя время появился дуоденид и панкреатит, образовался хронич. гастродуоденит. Рефлюксная болезнь. Хеликобактер пилори. Гастрит. Вирус Эпштен Барра мучил меня года два с подъёмом температуры до 37.2 и потоотделением такой...
На улице можно гулять, только одевайтесь по погоде и не переохлаждайтесь.
Грипп у грудничка
14 ответов1) В пятницу (8 декабря) старший ребенок 2,9 года принес из сада грипп. В субботу и воскресенье температуры не было, только обильные сопли. В понедельник поднялась температура 38+. Во вторник вызвали врача, так как пошло увеличение температуры до 39+. Прописали все, что...
Здравствуйте 1) Если ребёнка вырвало после приёма антибиотика через 30 минут, то повторно препарат принимать сейчас не нужно. Необходимая концентрация уже успела попасть в кровь. 2) Вы можете смотреть совместимость препаратов с ГВ на сайте Елактация.ру. Почему врачи на него не ориентируются, это говорит только о их некомпетентности. Сайт постоянно обновляется. Лечение при гриппе, как и при любой вирусной инфекции симптоматическое. 3) Инкубационный период может быть более длительный, чем пару дней. Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, чаще прикладываем к груди, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Если у малыша будет подниматься температура до высоких цифр, то необходим очный осмотр педиатра, ОАК, ОАМ
Тромбоз вен головного мозга?
7 ответовЗдравствуйте, давно жду результаты, описание о. Врача, но уже сама прочитала, стало страшно. Назначал холтеры сердца, давления и МРТ вен и артерий головного мозга. А также МРТ артерий таза, последнее я не нашла где сделать в другой стране. Жалоба: Здравствуйте, надеюсь вы...
Здравствуйте, такой вопрос лучше адресовать нейрохирургам или неврологам. Со своей стороны скажу, что при употреблении коков (оральных контпацептивов), либо как альтернатива кольца новаринг, курить запрещено (в инструкции это прописано). Если подтверждается тромбоз на фоне контрацептивов, необходима консультация гематолога, возможно есть генетические факторы риска тромбоза. При подтвержденном свежем тромбозе лечение обычно антикоагулянтами но доза и препарат подбирается исключительно при очном осмотре специалиста, в данном случае Ваш специалист это нейрохирург. В данном случае если это и тромбоз, то длительность из агамнеза около 5 лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Средний эксудативный отит
16 ответовУважаемые специалисты, здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по вопросу дальнейшего лечения и обследования. Ситуация такая. 30 октября, после перенесенного ОРВИ) у ребенка (4 года) заболело ушко (впервые за этот год и однократно) начали капать Отипакс. Покапали пару...
Здравствуйте. АЦЦ лучше не принимать так как препарат работает в общем, не только в ушах. Он системного действия. Увеличивает выработку слизи в легких, бронзах, нам это не нужно По поводу аллергии. Нужно шире обследоваться и исключить либо подтвердить ее. Выполнить скарификационные пробы, или сдать панели аллергенов. Если что то подтверждается то нужно вместе с аллергологом проводить лечение . Но аденоидит в основном лечим ингаляционными глюкокортикостероидами- Назонекс … и параллельно если нужно терапия аллерголога