Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня шейный и грудной остеохандроз. Сменил кучу врачей, но ни кто не направлял на МРТ и решил провериться самостоятельно так как побаливает голова, особенно в осеннее время. И сводит губы и в местах под глазами. Давление держу таблетками периодически измеряя для контроля....
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.
Сделала МРТ головного мозга и МР бесконтрастную ангиографию артерий головного мозкга и шеи
15 ответовМне 74 года.Случилось так, что я не помнила, что было со мной вчера. 22 ноября был День рождения моего старшего сына, погибшего в 13 лет, и я достала множество фотографий. писем, документов, прочитала повесть. которую он успел написать... И, конечно, наплакалась. А на...
Здравствуйте! Болезнь Альцгеймера- это прогрессирующее во времени заболевание, наличие лейкореоза еще ни о чем не говорит как об очень страшном. Такой амнестический синдром может быть психогенным, учитывая, что острых нарушений по МРТ не выявлено, потеря сына- тяжелая утрата, соболезную Вам, мозг может защищать себя таким нарушением памяти. Также нужно исключать транзиторную глобальную амнезию (по типу транзиторной атаки (ищем факторы риска- давление, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма) и транзиторную эпилептическую амнезию (делаем ЭЭГ). По мрт критичных изменений нет.
Началось всё в один день, проснувшись в "пьяном" состоянии, неясность сознания, сопровождалось головокружением и напряжение в шее, мурашки по голове справа, прострелы в ухо, напряжение в переносице, мутное зрение, особенно к вечеру и пояс над глазами тяжелел. Обратилась к...
Альбина, все исследования просмотрела. Ничего «плохого» нет! Вероятнее Цервикокраниалгия, миофасциальный синдром + Астенический синдром и (или) Вегетативно-соматоформная дисфункция (что относится к психо-соматическим состояниям). Рекомендую: режим труда и отдыха, ежедневно ЛФК, массаж апоневроза головы, вдоль позвоночника (курсовое лечение у квалифицированного массажиста), сон на правильной подушке, подобранной по высоте вашего плеча), не спать на животе, плавание, йога, пилатес, цигун, курсовое лечение кинезиотейпами, релаксирующие ванны с седативными травами на ночь, нормализация сна (не менее 7 часов), для улучшения сна можно применить Мелаксен 3мг., курсовое лечение 2 недели. Курсовое лечение: Цитофлавин 2т. 2 раза в день, месяц или Милдронат 1000мг в день, 14 дней + Магне В6, месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Случился второй раз судорожный синдром. Во второй раз при судорогах случился инсульт с кровоизлиянием в мозг. При поступлении в больницу обнаружили под кровотечением образование. Под вопросом кавернома. Сделали МРТ с контрастом. Описание: На серии МР томограмм, выполненных...
Здравствуйте! По МРТ, вероятнее всего, описывают каверному. Это доброкачественная сосудистая аномалия. Для неё характерны рецидивирующие кровоизлияния в полость самой каверномы и судорожный синдром. С учетом сочетания 2 факторов (кровоизлияние и судороги) можно рассмотреть вариант хирургического удаления каверномы. Для этого необходимо обратиться очно на консультацию к нейрохирургу.
Паркинсон?
13 ответовБольше года назад начался тремор правой кисти ,в спокойном состоянии иногда есть тремор иногда нет. Чаще он возникает при волнении и при чувстве холода.При нагрузках и при подъеме вверх возникает боль между лопаток. При поездке в отпуск 08.2025 в Крым в первый же день по...
Здравствуйте, Дмитрий. Подскажите пожалуйста, коринфар вы начали принимать до появления тремора или после уже? Есть осмотр невролога, потому что для ответа на ваш вопрос необходимо понять степень выраженности паркинсонизма. Диагноз болезнь паркинсона обычно ставится клинически, путем проведения доп.исследовагий исключают другие причины данных клинических проявлений. Никаких доп.патологий, которые могли вызвать данное изменение, у вастне выявлено. Последнюю назначенное терапию начали принимать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение когнитивных функций
14 ответовПациент - моя мама, 70 лет Была довольно бодрая пенсионерка, но месяц назад начала настойчиво мне звонить и по многу раз повторять одно и то же. Потом случился эпизод, когда она вообще перестала говорить и не шевелилась - СМП решила, что она передозировала атаракс и...
Здравствуйте! Обычно при наличии первичном гиперпаратериозе, вызванный избыточной выработкой паратгормона, может повышаться уровень кальция в крови (гиперкальциемии). Вследстие повышения кальция изменяется работа почек. Нарушается водно-электролитный баланс. В частности снижается натрий. Натрий очень важен для головного мозга. При его недостатке развиваются состояния, которые носят общие название осмотический синдром. В ряде случаев он называется осмотический демиелинизирующий синдром. По описанию клинической картины это вариант называется экстрапонтийный миелинолиз. При выраженном лейкоареозе его не всегда видно.( К сожалению, не смогла открыть МРТ). Такие состояния часто путают с ОНМК. Лечение - удаление аденомы паращитовидных желез. Поскольку операция в сентябре, то контролируйте натрий в крови. Проконсультируйтесь с эндокринологом. Сухость во рту может быть связана ис препаратами( не видела,ч то получает) так и электролитными нарушениями
Опухоль мозга. Расшифровка МРТ
13 ответовДобрый день! По состоянию пациента (мужчина 73 г) : Состояние нормальное, бывает небольшая приторможенность. Сознание ясное, все понимает. Речь нормальная. Головные боли, головокружения не беспокоят. В конце июля почувствовал себя плохо, сил практически не было, сознание...
Удачи Вам! Действуйте!
Слуховые галлюцинации
4 ответаЗдравствуйте! Маме 86 лет. Раньше была выраженная гипертония. Но последние два-три года, наоборот, чаще низкое давление (85/57) и низкий пульс (были случаи, опускался даже до 38-34) - синусовая брадикардия. В связи с этим в июле 2024г. через скорую помощь была...
Добрый день! При наличии слуховых галлюцинаций в первую очередь исключаем опухоли височных зон головного мозга. На МРТ, судя по описанию, опухолевых образований нет. Но имеются выраженные изменения возрастного и сосудистого характера. Данные изменения в коре головного мозга могут сопровождаться наличием галлюцинаций. Как правило, при такой картине галлюцинации- часть клиники сосудистой деменции. При ней могут появляться так же и зрительные галлюцинации, бредовые нарушения и изменения памяти. Изолированные слуховые галлюцинации могут быть на фоне сниженного слуха. Поэтому покажите пациентку ЛОР врачу и сурдологу. Для оценки когнитивных функций и решения вопросов назначении специфических препаратов, а при галлюцинациях назначают галоперидол или противосудорожные препараты, покажитесь психиатру Для улучшения кровообращения головного мозга можно провести следующую схему Актовегин 2 мл в мышцу курс 20 дней, Мексидол 2мл в мышцу курс 20 дней. Затем таблетки Омарон по одной три раза в день курс два месяца. Контроль давления, пульса и свёртываемости крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голове
15 ответовЗдравствуйте! Муж последние четыре года периодически жалуется на головные боли, шум в ушах, невозможность сосредоточиться на одном деле, бессонница. Все эти симптомы его беспокоят не постоянно, но возникают при резкой смене погоды, перед грозой, в периоды стресса на работе....
По описанию критериев головной боли больше данных за мигрень. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. Лечением занимается врач-цефалголог(специалист по головной боли). По поводу шума обычно рекомендуется проведение аудиометрии/тимпанометрии, начать стоит с консультации лор-врача.