Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В середине марта (после прогулки на леденом ветру, так же были стрессы, напряжение мышц тропеций сзади) к вечеру появилась боль около уха, тянущая, накатывающая. На следующий день показалась ЛОРу - воспаления не увидел, предположил тубоотит, рекомендовал...
У вас нет никаких других симптомов, которые бы требовали дообследование. Лечение назначается курсом от 6 до 12 месяцев, это индивидуально
Уважаемый доктор, доброго времени суток! Пожалуйста, будьте добры проконсультируйте меня, у меня критичная ситуация! Женщина лежит, не может самостоятельно двигаться из-за из-за того, что с мая месяца не принимает лекарства от ревматоидного артрита,которыми лечилась...
Все препараты совместимы и при совместном приеме токсических эффектов не будет. Но нужно иметь в виду следующее. 1. Методжект + метипред так длительно - это убийство иммунитета. Развитие туберкулеза с этим может быть связано. 2. Метипред - гормон. Пациентка уже стала гормонзависимая. Это плохо. Метипред не оказывает эффекта.Рекомендую отказаться от Метипрела и вернуться к Методжекту. Это то же не очень хорошо при туберкулезе, но лучше, чем Метипред. 3. От туберкулеза все принимать, как назначено, ничего не менять. 4. НПВС (немулекс, диклофенак, найс, и др.) можно практически с Омепразолом, но нужны хоть какие-то перерывы. Эти препараты на туберкулез и иммунитет особо не влияют, но имеют побочные эффекты, о которых нужно знать. 5. Плаквелин то же угнетает иммунитет, но в меньшей степени, чем Методжект. Если после Плаквелина клиника артрита уменьшается, то пусть остается на нем без Методжекта. 6. Обсудите с врачом возможность замены Методжекта на Сульфалазин. Это, конечно, более слабый препарат из другой группы, но при туберкулезе он будет в меньшей степени угнетать иммунитет, что может быть целесообразно. 7. Еще при РА показаны статины. Почему не назначены? Обсудите со своим врачом. 8. Карцил со всем совместим и без ограничений.
Укус собаки, голеностоп
9 ответов26.09 укусила собака в голеностоп. После обращения в травмпункт наступило ухудшение. В течении нескольких дней развился отек тканей, были эпизоды повыш. температуры, подвижность сустава сильно затруднена, болевой сидром в суставе и пятке, и месте укуса, иногда присутствовали...
В данном случае нужно ориентироваться на количество жидкости в области сустава, наличие болевого синдрома. В принципе, в стационар можно обратиться, как минимум, с целью более детального осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре я делала сложную операцию по удаление зуба мудрости, пилили кость, зашивали. Назначали антибиотики 10 дней + кеторол и найс 10 дней. После антибиотика стало плохо в первый же день, затем заменили препарат. Его допила. Пропила 2 недели пробиотики и все....
Здравствуйте,Наталья! Исходя из ваших симптомов и анамнеза приема антибиотиков, можно заподозрить наличие СИБР . На фоне антибиотикотерапии происходит нарушение микрофлоры кишечника, так как антибиотики уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Следует отметить, что повышение кальпротектина также может быть характерно для СИБР. Для восстановления микрофлоры часто требуется повторный курс Рифаксимина. Этот антибиотик считается безопасным, так как действует преимущественно в просвете кишечника и практически не всасывается в кровь. Для подтверждения диагноза СИБР рекомендую пройти соответствующий тест. После подтверждения диагноза можно рассмотреть следующий курс лечения: Альфа Нормикс (рифаксимин) 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 14 дней. Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней. Если рифаксимин окажется неэффективным, часто назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как метронидазол или норфлоксацин. Для дообследования также рекомендуется сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и контроль кальпротектина в динамике.
Проблемы с опорно-двигательным
5 ответовС ноября 2024 года появилась тянущая боль в пояснице которая отдавала в икру правой ноги. Мазал деклофинаком и ставил пластыри, боль купировалась на 2-3 дня потом всё заново. В феврале 2025 пришлось уйти на больничный так как утром не смог дойти до машины сильная боль в...
Ознакомился с пройденными обследованиями, да, действительно, критических изменений не наблюдается ни лабораторно, ни инстументально. Если есть скованность, то в таких случаях врачи рекомендуют: Сдать бх крови( срб, рф, аццп, мочевую кислоту, общий белок, щф, кфк) Пройти запланированную иглоьерапию и с результатами пощенте врача, или же задайте вопрос нам, плсмотрим анализы и дополним рекомендации
Сильный отек правой ноги.
19 ответовЗдравствуйте! 8 дней назад у меня появился сильный отек правой ноги. Сильно опухла щиколотка и стопа. Травм не было, я не падала, ногу не ударяла. По началу, один день был просто отек, на второй появилась ноющая боль от колена до щиколотки, ощущение было такое что это была...
Здравствуйте ! Приложите фото ноги ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анизокория и иридоциклит
17 ответовДобрый день. Несколько дней болело горло, першило носоглотку. Вечером 2 числа перед сном заболело за глазом с левой стороны, при определённом градусе поворота глазом. 3 числа я обратилась в стационар а офтальмологу, меня осмотрели и сказали что на левом глазу воспаление в...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленным результатом осмотра. Глаз, в который не капали Мидримакс, не может расширяться от капель, с ними это не связано. Голова от Дексаметазона болеть не может, с ним не связано, тут больше сосудистые моменты скорее всего присутствуют. Лучше докапать капли, как Вам рекомендовали на первой консультации, так как в осмотре зафиксированы изменения глаза, характерные для иридоциклита, если не докапать, может возникнуть ухудшение и усиление воспаления.
Здравствуйте. Мне 35 лет. В 2022 году осенью перенесла какое то вирусное заболевание. В первый день начала сильно ныть спина как при радикулите. Я выпила Найс, он не помог. Спустя час поднялась высокая температура. Был сильный озноб, который можно охарактеризовать "зуб на зуб...
Здравствуйте, приложите фото
Здравствуйте! Я уже окончательно запуталась и прошу совета! Ситуация такая: мне 30 лет, мужу 35. У меня есть сын от первого брака, почти 6 лет, здоров. У мужа подагра, принимает найс, аллопуринол и бензбромарон, но при планировании делал перерыв. Не знаю, могло ли это как-то...
Совершенно никчемный и дорогой анализ по типу после драки кулаками помахать.Вы правы насчет в следующую беременность все может иначе и благополучно, а вот от подагры избавиться можно без лекарств.которые наверняка сильно влияют и могут\ вызывать мутации. Почитайте мою статью - [удаленный текст]
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжное ОРВИ?
11 ответовЗдравствуйте. В сентябре ребенок пошел первый раз в садик, хватило на 3 дня, слегла с сильной болью в горле, температура под 38, кашель мокрый, до сих пор остаточный остался. Так же подцепила я, 23-24 сентября начала кашлять, дальше больше, температура была 37.2-37.4. Анализы...
Здравствуйте. Картина анализа действительно показывает воспалительный процесс бактериальной природы. Повышенные лейкоциты (17,4×10⁹/л), нейтрофилы и высокий С-реактивный белок подтверждают, что иммунная система активно борется с инфекцией. Это может быть осложнение после недавно перенесенного бронхита или повторное инфицирование на фоне ослабленного иммунитета. Повышенная креатинфосфокиназа (КФК) указывает на выраженную мышечную нагрузку при высокой температуре и ломоте, что часто бывает при тяжелых инфекциях, а не обязательно связано с сердцем. Незначительное повышение билирубина нередко встречается при интоксикации или обострении хронического холецистита. При такой картине обычно рекомендуют антибиотикотерапию, так как вирусная инфекция редко сопровождается столь выраженным сдвигом в анализах. При этом предпочтение отдают препаратам широкого спектра, к которым сохраняется чувствительность после предыдущих курсов, например, цефтриаксону внутримышечно или левофлоксацину перорально, курсом 5–7 дней, но выбор конкретного антибиотика должен быть согласован с врачом и желательно подкреплен посевом. Для снижения воспаления и интоксикации применяют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), обильное питье, а для защиты печени — урсодезоксихолевую кислоту или гепатопротекторы растительного происхождения. Для восстановления после болезни полезны витамины группы В, витамин D и адаптогены, при снижении иммунитета иногда назначают иммуномодуляторы по результатам иммунограммы. Стоит также сдать биохимию крови повторно, сделать посев из зева и носа, УЗИ желчного пузыря и проконтролировать ферритин и печеночные ферменты. Восстановление требует щадящего режима без физических нагрузок и переохлаждений минимум неделю. Рано возвращаться к работе не стоит, так как возможен рецидив.