Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня с декабря 2025 года выявили рефлюкс эзофагит, и на сегодняшний день развилась до эрозивный рефлюкс эзофагит типа b по la 3-4 обострения в год, имеется медкнижка довольная большая где каждый этап я выделил до выявления хронического гастрита до ГЭРБ, изжога...
Здравствуйте,Аркадий!
С эрозивным рефлюкс-эзофагитом степени B по LA, хроническим гастритом и 3–4 обострениями в год скорее всего присвоят категорию "В" (ограниченно годен), то есть в мирное время не призывают. При очень тяжёлом течении возможна категория "Д" (не годен). Главное медкнижка с задокументированными обострениями, результаты ФГДС с описанием эрозий, и подтверждение лечения)
Добрый ночи. мне 53 года болею более 10 лет диабет 2 типа на инсулине Ставлю уколы Росинсулин С и Р
Подскажите Длительный инсулин ставлю 40 ед и короткий за 15 мин джо еды 30
Бывает мерю сахар перед обедом 5,6 вопрос нужно ли в таком случае ставить короткий инсулин перед...
30 ед короткого это очень много. Короткий инсулин рассчитывают на ХЕ, т.е. на еду. Обычно 10-12 ед. большая доза должна приходиться на продленный инсулин.
Здравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк.
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую вас следующее лечение :
Нольпазу заменить на нексиум .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
И оцениваем эффект.
Здравствуйте
По результатам гастроскопии ( прикреплю )мне назначили альфазокс, мотилак и декслансопразол, так же хелинорм(HP+. Но врач сказал что пока будет лечить эзофагит)
Лечусь уже где-то неделю, начала чувствовать себя лучше, пропала боль в горле, першение, раньше...
Добрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР.
Врач-терапевт назначил стол номер 1 и :
-Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в...
Здравствуйте, Евгения
Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода.
По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению.
если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 43 года, после приёма антибиотиков в мае месяце, начался рефлюкс-эзофагит. Ко всем прелестям , началась ещё и переменопауза (раздражительность, периодический внутренний мандраж....). По назначению гастроэнтеролога уже 3 месяца принимаю препараты (сначала...
Здравствуйте,Марина!По результатам эндоскопии рефлюкс-эзофагита у Вас не вижу.Для подтверждения симптомов рефлюкса с истинным забросом содержимого желудка,а также разобраться какой именно там есть рефлюктантВам показано проведение 24 часовой импедансометрии
Добрый день! Год назад поставили диабет второго типа. Гликированный гемоглобин был около 8. За несколько месяцев похудел, изменил режим питания. Эндокринолог назначил джардинс 25 мг утром и глюкофаж Лонг 750 мг 2 таблетки вечером. Сегодня сдал гликированный гемоглобин - 5,3....
Здравствуйте!
Да, конечно может быть, и это очень хорошо, говорит о том, что диабет сейчас компенсирован на фоне лечения и изменения образа жизни.
Можно попробовать снизить Джардинс до 10мг в сутки.
Гликированный гемоглобин повторить через три месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего молодого человека в анализах обнаружен Герпес 2 типа, мы не занимались ПА месяц, а беспокоить эта проблема стала неделю назад, мои анализы которые я сделала сразу же после его анализов, не обнаружили этот Герпес 2 типа. Как это может быть? Если эта инфекция передается...
Здравствуйте!
ВПГ 2 типа проявляет себя именно в момент обострения или при снижении иммунитета. В остальное время он находится в нервных ганглиях и поэтому может даже не определяться по результатам анализов. Это не говорит о неверности партнера