Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация: близкий родственник 36 лет, около 10 лет на АРТ, с первого года терапии не определяемая вирусная нагрузка. Каждый год-два сдает анализы, все более-менее нормально. В субботу сделал чекап, пришел очень высокий холецистин общий (510 mg/dl) и...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что подобная схема арт может приводить к дислипидемии, если ситуация не поддается коррекции диетой и препаратами, то конечно решаем вопрос о смене схемы из-за побочных
Как открыть почки?
4 ответаЗдравствуйте! У мамы 83 года, резко снизилось выделение мочи,арт.давление падает ниже 90/60 рт.хотя в анамнезе арт. гипертезия 3 ст. Болеет ХСН3, лёгочной гипертензией 2 ст(СДЛА 68 мм.рт. ст.), ХОБЛ, гидроторакс, справа 600мл. анализе мочи от 05.11.25 года: уд. весь 1010...
Здравствуйте! Мочегонные препараты могут довольно выраженно сбивать давление, поэтому применение препаратов таких как торасемид или фуросемид, если нет выраженных отёков стоит отложить. Нужно начать препараты, улучшающие кровообращение в почках и снижающие нагрузку на почки. В данном случае можно попробовать леспенефрил или леспефлан 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 14 дней, энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц, пентоксифиллин 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 1 месяц, форсига 2,5 мг 1 таблетку 1 раз в день 1 месяц. Сделайте узи почек, если есть ухудшение оттока мочи из почек (расширение Члс), то тактика лечения зависит от возможной причины и выраженности расширения. Так же нужно будет сделать узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи (без катетера), если моча не выходит, то требуется приём а - адреноблокаторов, например тамсулозин 0,4 1 капсулу 1 раз в день 1 месяц с последующим контролем по узи с определением остаточной мочи или катетеризации мочевого пузыря, а если объем остаточной мочи в норме, то можно будет не проводить катетеризацию и сделать повторно общий анализ мочи. По данным общего анализа мочи антибиотикотерапия в настоящее время не требуется, для профилактики можно будет принимать фурадонин 50 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней.
Здравствуйте, Скажите пожалуйста, год принимала арт терапию против ВИЧ, пришлось пропустить на 3 месяца, изначально чувство от них было такое, что состояние менялось, чувствовала спутанность, терчлось равновесие, хотелось спать, через 3 месяца начала сново принимать, такого...
Ирина, здравствуйте! Это нормально, на фоне длительного приёма ВААРТ побочные эффекты постепенно уменьшаются, организм адаптируется. Также, если препараты разных производителей, что-то может переноситься лучше, что-то хуже. Вам стоит, по мере возможности, обратиться в СПИД-центр, такой длительный перерыв в лечении мог привести к формированию устойчивости вируса к старой схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует, какие возможны неблагоприятные воздействия на почки в среднесрочной и долгосрочной перспективе при длительной антиоксидантной терапии? Планирую в профилактических целях длительное время дышать по пол часа в день водородом ( 300мл/мин), либо смесью водорода с...
Добрый день. Вы можете спокойно заниматься подобной профилактикой, она не окажет никакого влияния на почки и мочевыделительную систему. Касательно нефроптоза, Вы выполняли урографию или диагноз установлен на основании УЗИ? Достоверно определить нефротоз и его опасность может только с помощью контрастного исследования.
МАРС-терапия
6 ответовВ каких случаях используют МАРС-терапию (заместительная печеночная терапия)? Мама в реанимации после хирургического вмешательства, печень не справляется - выявлен цирроз. Может ли помочь такая терапия поддержать печень?
Здравствуйте. MARS - это система под названием "искусственная печень", которая позволяет выводить из организма токсины, замещая функции печени, в том числе, при циррозах. Наподобие почечного диализа, но с использованием альбумина. Применяется только в специализированных центрах печени или трансплантологии, клиниках, где имеются отделения гравитационной хирургии, в первую очередь, для пациентов, готовящихся к трансплантации. Уточните у врачей отделения, в котором лежит ваша мама, есть ли у них аппараты для экстракорпоральной детоксикации и в каком объеме они используются. В большей части реанимаций используется только гемодиализ, и то, если есть аппарат и обучение врачи.
Добрый день. Периодически принимал ДОКВИР в качестве ДКП в 2025 г. В январе 2026 г. выявлен ВИЧ (CD4-588 кл.\мкл CD4-31,47 % ВН ВИЧ 63коп.). Гепатитов не выявлено. Поставили 3 стадию сразу. Назначили АРТ: даруновир 400 -2 таб.,ламивудин 300-1таб., ритонавир- 100-1 таб.,...
Здравствуйте! 1. Нет, ПКП, наоборот, может приводить к ложноотрицательному результату и удлинению периода "окна". 2. 3-я Стадия ВИЧ - это латентная стадия, когда иммунитет в норме и нет ещё вторичных заболеваний. 1-я Стадия - это инкубационный период, 2-я - это острая ВИЧ-инфекция, которая может проявляться соответствующими симптомами (высокая температура, сыпь, диарея, воспаление л\у и слизистой рта), она длится несколько недель. Так что за год вполне может быть 3-я стадия. 3. Да, схема ПВТ адекватна. Возможно, исходили исходя из наличия препаратов. Тенофовир применяется для лечения и ВИЧ-инфекции тоже, не только гепатита. Дарунавир при ВИЧ-инфекции применяется в дозе 800 мг/Сутки. 4. Развитие резистентности возможно при приёме любой схемы, вирус постоянно мутирует. Но эпизодический приём "Доквира" для ПКП не повышает существенно рисков резистентности вируса. В такой ситуации стартовая терапия без предварительно\й оценки мутаций вполне оправдана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефросклероз почки
6 ответовДобрый день. Планирую первую беременность, но по УЗИ почек показало следующее: эхо признаки нефросклероза правой почки, уплотнение и деформации чашечно-лоханочной системы правой почки, микрокалькулёза правой почки, расширение чашечно лоханочной системы левой почки. УЗИ...
Здравствуйте! УЗИ почек делаете впервые? Перед беременностью нужно тщательное дообследование, в первую очередь МСКТ почек с внутривенным контрастированием. Обязательно общий анализ мочи, крови, креатинин и мочевину, суточный белок в моче и посев. Скорее всего это не нефросклероз, это гипоплазия почки, врождённая, учитывая ваш возраст. Но нужно знать ваш анамнез, чем болели, что было раньше по анализам, есть ли давление, были ли отхождения камней.
Мама, 87 лет. Рак почки. 2021 год. Резекция, через 2 года нефректомия правой почки (2024г.). Еще через 2 года в 2026 г. метастаз в голове, печень очаги, легкие и рецидив в животе. В мае прошли кибернож по удалению метастаза в голове. Далее врач советовал найти химиотерапевта....
на Вотриенте нечасто бывают побочные эффекты тем более в такой дозе Самый частый - это повышение артериального давления и диарея Но все это полностью преодолимо
Планируем второго ребенка, муж месяц принимал препарат "Арт Нео" для суставов. Упустили это из виду и возможно зачали ребенка. Пока неизвестно беременна ли я, но мучает вопрос может этот препарат для суставов как то повлиять на днк сперматозоидов их качество и т.д.
Здравствуйте, нет, не волнуйтесь, препарат никак негативно не влияет на сперматогенез. И если беременность наступила, никаких негативных последствий не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки
1 ответПризнаки мелкой внутрисинусноной кисты правой почки; парапельвикальной кисты левой почки. Ребёнку 5,5 лет.
Здравствуйте. По данным УЗИ выявлены мелкие кистозные образования почек (внутрисинусная киста справа, парапельвикальная слева). У детей такие изменения чаще всего носят доброкачественный характер и клинического значения не имеют при отсутствии нарушения оттока мочи и изменений анализов. Рекомендуется наблюдение: контроль УЗИ в динамике, общий анализ мочи, при необходимости - консультация детского нефролога. При ухудшении самочувствия или изменениях в анализах требуется повторная оценка.