Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! боль в колене Пил Аркоксиа 120, неделю не было боли, но думал, что просто совпадение. Потом, как-то неудачно полулёжа повернул ногу - как будто сустав выскочил, острая резкая боль и снова начались постоянные боли в колене, при сгибании, повороте колена на жёстко...
Здравствуйте.
ПКС повреждена частично. Симптомов нестабильности не выявлено. Делать пластику нет нужды.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый день! Уже с неделю наблюдается следующее явление: на несколько секунд приливает тепло /жар в часть стопы на правой ноге (место указано на фото) где то 5-8 раз в день, не завист от положения ноги. 1,5 месяца назад было кесарево сечение, в 1 триместре делали узи вен...
Каких то критических противопоказаний нет.
Но любой препарат при ГВ надо применять с осторожностью.
Если причина Ваших жалоб именно в том о чем Вы говорите, то может пока и не стоит применять препараты. Больше отдыхайте, периодически принимайте возвышенное положение нижних конечностей. А дальше посмотрите как и что.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по результату МРТ, стоит ли переживать по данному заключению и насколько всё серьёзно?
Ребенку 13 лет, беспокоит боль в правом колене, при движении в колене слышен щелчок. Запись к ортопеду только в конце декабря. Чтобы не терять время,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. По результатам обследования показана консервативная терапия : 1 - полное исключение нагрузки на данную н/конечность. 2 - гипсовая иммобилизация от в/3 бедра до кончиков пальцев. 3 - курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. 4 - кеторол по 1т 2.раза в день при сильной боли , кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. Рентгеноконтроль на предмет консолидации не ранее 4х недель. По сращению переломов ЛФК в реабилитационном центре. После восстановления объема движения в коленном суставе -контрольное МРТ коленного сустава, для определения дальнейшего метода лечения поврежденных структур коленного сустава. Удачи.
Здравствуйте, вчера гуляла с собакой и почувствовала тепло в ноге, не заморочилась, сегодня периодами это повторяется, просто ощущение тепла, прикрепила фото ноги где именно это происходит, я накрутила себя что это тромб, даже не знаю что думать, не было такого раньше. Мне...
Здравствуйте!
Ощущение тепла в голени, но визуально без покраснения , без боли при надавливании - это довольно неспецифический симптом , что встречается при десятках обычных состояний
С большей вероятностью причина- это раздражение поверхностного нерва или сосуда. Нервные волокна чувствительны к механическому давлению , неудобной обуви, длительной ходьбе , возникает парестезия - ощущение без повреждения ткани. Проходит самостоятельно
Вторая причина - это расширение поверхностных капилляров. После физической нагрузки кровоток в ногах усиливается, мелкие сосудики расширяются , кожа и ткани под ней становятся чуть теплее
Также возможны начальные изменения в поверхностных венах , как венозная недостаточность , которая есть у очень многих людей , что проявляется ощущением тепла, тяжести, иногда распирания
Также причиной может быть мышечное перенапряжение после непривычной нагрузки
Для оценки вероятности тромбоза глубоких вен используют шкалу Уэллса . По этой шкале учитываются признаки:
🚩постельный режим более 3 дней или недавняя операция
🚩отек голени более 3 см по сравнению со здоровой ногой
🚩покраснение по ходу вен
🚩распирающая боль по всей конечности
🚩видимые поверхностные вены
На данный момент признаков тромбоза - нет
Онкология не проявляется ощущением тепла в ноге
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить УЗИ вен ( планово!)
Дополнительно могут рекомендовать носить удобную обувь , избегать длительного стояния на одном месте, пить достаточно воды жидкости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По данным исследований -срастающийся перелом медиального мыщелка большеберцовой кости и повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки.
При таком разрыве ПКС у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
В таких ситуациях рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Чтобы подтвердить или исключить стресс-перелом и другие повреждения, загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и КТ, дайте сюда ссылку на скачивание.
Мелкие фото которые Вы прикрепили, не информативны.
испытываю боль в колене при ходьде,при сгибании,ощущение скованности в колене,покраснения сустава нет.Есть заболевания суставов-артрит,артроз.На ногах начали расти косточки у большого пальца,началась деформация сустава небольшая у второго пальца,тяжело ходить бывает.Сдавала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
боль в колене особенно при сгибании как будто колит особенно когда садишься и поднимаешь и одновременно сгибаешь то резкая боль под "чашечкой". Наступать и операться не больно. Можно даже когда сидишь ногу загнуть в колене дискомфорт есть но если попытаешся поднять...
Учитывая механизм,при котором возникают болевые ощущения, а именно максимально возможное натяжение связки надколенника, полагаю,что причина может крыться либо в самой связке - воспалительный процесс, либо в месте,куда эта связка крепится - бугристость большеберцовой кости - в таком случае речь идёт о болезни Осгуда-Шляттера.
Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к травматологу, выполнить рентген коленного сустава в 2-х проекциях.
В настоящий момент при отсутствии аллергии или других противопоказаний можно принять НПВП коротким курсом - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно НПВП-гель (диклофенак, нурофен или аналог) дважды в день до 1 месяца, ограничьте нагрузки на ногу, старайтесь избегать работ, где требуется стоять долго на коленях.
Поправляйтесь!