Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу проконсультироваться по поводу мамы. Первое МРТ сделали в начале августа. Жалобы были на сильную боль в колене, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. По результатам МРТ было выявлено повреждение корня медиального мениска 3а степени,хондромоляция медиальных мыщелков...
Здравствуйте.
Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки.
При болезни Кёнига обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Есть критичное повреждение мениска последней степени - 3б. По этому поводу требуется артроскопия.
Спешки нет, можно отложить на период лечения остеонекроза.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! В августе этого года был поставлен диагноз разрыв мениска 3б степени коленного сустава и хондромоляция 4 степени. Пациенту 61 год. Сделали артроскопию, в процессе операции хирург сказал, что хондропластику делать нельзя, ничего не...
Случаи упорного синовита после артроскопии встречаются и не всегда удается выявить причину.
Иногда организм дает реакцию на шовный материал, иногда в сустав попадает инфекция. Ее мало, чтобы вызвать полноценный гнойный артрит, но и жить спокойно она не дает, поддерживая вяло текущее воспаление.
Иногда приходится дренировать и промывать сустав.
надеюсь,что у Вас до этого не дойдет.
При следующей пункции полученную жидкость следует посеять на бак анализ.
Если сустав горячий и есть покраснение, даже не смотря на спокойную кровь, я бы назначил курс антибиотиков.
При чем, не пропить, а проколоть антибиотики широкого спектра действия.
Цефтриаксон 1,0 2р в день в\м на Лидокаине не менее недели до 10 дней.
НПВС все равно местно и внутрь продолжать, компрессы с Димексидом, бандаж, костыли.
Пока так. Обычно побороть синовит все-таки удается, но борьба может идти 2-3 мес, увы.
Добрый день.Беспокоят боли в голеностопном суставе с внутренней стороны при длительной физ нагрузке.Болит нога около 2 месяцев.Сначала обратилась к ревматологу с узи голеностопного сустава.На узи-хондромоляция хряща 1ст,синовит.Ревматолог назначила курс НПВС...
Здравствуйте! да. сейчас зашла посмотрела, к сожалению теперь нет такой вкладки, именно у этих Центров,хотя до недавнего времени она была, это еще со времен Ковида,так было удобнее.. теперь,что бы "разгрузить"Центры-во вмногих такую услугу отменили...
Хотя не во всех Центрах, попробуйте написать во Вредена,черз сайт-https://rniito.ru/kdo--вкладка пациентам,на нее кликнуть откроется записаться на консультацию, и далее выбираете--записаться на заоную консультацию (это бесплатано)--https://rniito.ru/r/zap-zaochn заполняете все,что требуется и прикладываете необходимые исследования -с Вами свяжутся и ответят на все вопросы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Повышение В2 глобулина встречается при воспалительных процессах в организме. Это не говорит о наличии онкогкматологических заболеваниях, особенно учитывая нормальную картину крови.
По результатам УЗИ нет каких либо отклонения в почках, обнаружены только подозрения на воспалительный процесс ЖКТ.
Поэтому рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
У дочери проблема с коленями!
Возраст 19 лет Начала жаловаться на периодические тянущие боли в коленях, в правом колене больше.
Сделали рентген, УЗИ, МРТ. По описанию МРТ ставят следующий диагноз, левое колено хондромоляция надколенника, 2 степени, дегенерация медиального...
Здравствуйте, Михаил.
Нет возможности в браузер по буквам вбивать Ваши ссылки.
Укажите в комментарии ссылки прописью, чтобы можно было их скопировать и вставить в браузер.
---------------------------------------
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста Ваше мнение. У меня началось все в июле 2020г. после неоднократной прогулки на велосипеде. (Спортом не увлекаюсь). Почувствовала, что тяжело коленям,(с раза 10 катания на велосипеде) наверное скорость не ту выбрала, думала я. Опухли колени,...
1. Прочитал 2 раза текст и ничего о "наростах" не нашел.
2. Клинически значимая патология - это хондромаляция надколенника и синовит.
3. Как лечить? Введение в сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Однократно. Врачебная процедура. На следующий день уйдет отек (синовит) и исчезнет боль. Носить наколенник, использовать мази, компрессы. Через неделю нужно начинать вводить в сустав гиалуроновую кислоту. Мы работаем с Русвисксом, но можно и другой препарат. В дальнейшем сустав не перегружать, делать ЛФК. Хотите спорт? - только плавание. С таким лечением на пол года проблема будет полностью решена. Через пол года нужно будет повторное МРТ и сравнить размеры хондромаляции.
Пока там нечего оперировать..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит неприятные ощущения и боль в коленных суставах, не могу долго ходить (6000-8000 шагов) и длительно стоять, лестницы одалеваються тяжковато, в горку идти очень сложно(стараюсь их вовсе избегать).
После прогулки крутят и побаливают даже ночью. Когда ложусь спать,не...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. По МРТ описывают положительную динамику.
Честно говоря, даже не знаю, что Вам посоветовать, потому что сейчас оптимально долечиться, как раз ПРП и гиалуронкой.
Если данная опция не доступна, остаются повторные курсы НПВС с перерывами, чтобы не посадить желудок.
Гели, мази НПВС можно применять постоянно. Можно периодически повторять компрессы с димексидом, носить ортезы.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Носить ортезы, ограничить нагрузку.
Дипроспан больше колоть не рекомендуют. Не рекомендуют греть, парить.
Из доступных по ОМС способов лечения, кроме физиотерапии, которую Вы прошли, мне предложить больше нечего.
Ищите работу сидя, ограничьте ходьбу. Нельзя доводить до боли.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый вечер. Имею частичный разрыв сухожилия надостной мышцы 0,2Х0,6 см. Болевой синдром наиболее выраженный при отведении руки вбок и слегка вперед одновременно, ну и в течении дня при повседневных делах тоже дает знать, ноет слегка в принципе почти всегда. Период начала...
? Добрый вечер
? МРТ описано некорректно
? Нет величины субакромиального пространства
? Нет описания выпота при наличии разрыва сухожилия
? У вас была травма? Как давно болит? Ночью болит?
Здравствуйте .Проблема с коленным суставом .Полтора года назад упали на ногу был разрыв внутренней коллатераль связки ,проходила 6 недель с тутором МРТ показало что связка сраслась Ногу разработала ...После этого в суставе были боли при сгибании больше 90 градусов и полном...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластика ПКС, действительно, не нужна.
А вот повреждение 3а заднего рога после артроскопии вызывают вопросы.
Обрадовать Вас нечем. Нужна повторная артроскопия.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Делать там, где уже делали - не советую.
Если категорически против артроскопии и готовы терпеть периодические боли, готовы примерно лет через 20 менять сустав, то
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html