Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите. пожалуйста. Близкий человек проходит химиотерапию по РМЖ. Проводят лечение доцетаксел - карбоплатин- трастузумаб- пертузумаб с редекцией дозы доцетаксела на 25 %. Проведены 2 химии. каждый раз падают показатели крови. 1) Лейкоциты, нейтрофилы. Ставим...
Здравствуйте, как правило после химиотерапии падают показатели, связано это непосредственно с губительным действием препарата на клетки крови. В течение нескольких недель костный мозг должен восстановиться сам. Если это не происходит- рассматривают переливание крови, подколки эритропоэтина 10000 МЕ 3 раза в неделю.
Добрый день! Подскажите. пожалуйста. Близкий человек проходит химиотерапию по РМЖ. Проводят лечение доцетаксел - карбоплатин- трастузумаб- пертузумаб с редекцией дозы доцетаксела на 25 %. Проведены 2 химии. каждый раз падают показатели крови. 1) Лейкоциты, нейтрофилы. Ставим...
Здравствуйте При постоянном введении ГКСФ(филграстима) и на фоне схемы лечения таксанами угнетается костный мозг. Чем чаще вводите КГСФ , тем медленнее вырабатываются нейтрофилы. Нужно максимально корректировать питание: есть больше мяса, рыбы, овощей, фруктов, бобовых, молочки. Если нейтрофилы не восстанавливаются к очередному курсу нужно переносить введение, не стимулировать частыми инъекциями, при показателе выше 0,5 уже можно дожидаться самостоятельного повышения, если нет фебрильной температуры. Дексаметазон никогда не используют для стимуляции нейтрофилов, препарат сгоняет все клетки в одно русло, но никак не оказывает стимулирующего воздействия.Его не нужно принимать. Эральфон при нормальном уровне витаминов группы В, ферритина показано вводить.Дексаметазон и эральфон-это совершенно разные группы препаратов, с различным механизмом действия. Для стимуляции эритропоэза нужно вводить ээральфон.
У собаки аутоиммунная анемия
7 ответовДобрый день. Столкнулись с тем,что у собаки шпица (сука,4 года,вес 2.8)была вялость и сильно заметно посветлевший язык.Обратились в вет.клинику,в срочном порядке сдали кровь-по показателям крови была критическая анемия (думали что либо из-за клещей,паразитов или острого...
Здравствуйте. Учитывая одновременную анемию и тромбоцитопения можно предположить синдром Эванса, достаточно тяжёлую аутоиммунную патологию ( если полностью исключены инфекции или токсические факторы). Прогноз в таком случае очень осторожный, лечение может быть достаточно длительным до достижения положительного эффекта. Схема лечения и тактика действий адекватные, может требоваться коррекция схемы в зависимости от динамики. Целесообразно так же контролировать состояние селезёнки ( УЗИ), при выраженной спленомегалии может потребоваться хирургическое лечение ( спленэктомия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
2 ответаУ мамы рак сигмовидной кишки 4 ст, с метастазом в крестец. Не можем начать делать химиотерапию, так как гемоглобин низкий. Делали переливание крови, гемоглобин поднялся до 82, далее снизился до 81. Сдали кровь на эритропоэтин - результат 7,5. Врач посоветовал делать подкожно...
Здравствуйте, верно. Эритропоэтин входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом стоит обсудить дозировки. Также стоит проверить В12, В9, ферритин и коэффициент НТЖ для исключения смешанной анемии, которая формируется из-за различных дефицитов.
Анемия у новорожденного
3 ответаРебенку 2,5 мес. Гемоглобин с 105 постепенно стал падать, сейчас 88. С 1го месяца пили препараты железа-мальтофер, 4кх2 раза в день. Сейчас феррум лек в стационаре. Железо не усваивается. Одновременно лечили желтуху, сейчас билирубин с 150 упал до 86, фототерапию отменили....
Здравствуйте, Евгения У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина - переливание крови. Эритропоэтин в данном возрасте будет неэффективен. До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес Если ребёнок родился доношенным и на гв, то с 4 мес рассмотрите профилактический приём железа до ввода в пишу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется.
Эпоэтин альфа и бета
1 ответДедушке 82 года, назначили терапию препаратами эритропоэтина 3 раза в неделю 10000 МЕ или 1 раз в неделю 40000 МЕ. Есть разница между эпоэтин-альфа и эпоэтин-бета? Какой препарат посоветуете? АЛЬФА: эпрекс (бельгия) эпокрин (россия) бинокрит (германия) эральфон...
Здравствуйте, по механизму действия различия нет, для удобства дозирования, вы можете выбрать эральфон или эпостим, а уже между ними выбирайте, что вам наиболее подходит по стоимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин.
1 ответЗдравствуйте. У меня онкология желудка с метостазами в печень. Несколько лет на таргетной химии, нашли новый очаг, упал гемоглобин с 107до 79. Прокапала "Феринжект" поднялся через 3 дня до 84.Врач онколог назначила ещё одну капельницу "Феринжект"и уколы подкожно "Эральфон"...
Здравствуйте! Онкологическим пациентам эральфон может помочь стабилизировать гемоглобин, он прописан в клинических рекомендациях. До начала препаратами железа, особенно внутривенно, сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9 для определения причины анемии.
Вирусная лейкемия
2 ответакошке 1 год, поставили диагноз вирусная лейкемия хотя показатель Ag был 0,76, калицивироз и микоплазмоз. Ей делают переливания крови и после переливания через некоторое время постоянно понижается гематокрит с гемоглабином и эритроцитами. Как их можно повысить чтобы они не...
Здравствуйте. При вирусной лейкемии показатели красной крови снижаются из за нарушения кроветворной функции костного мозга в результате поражения его вирусом. К сожалению, в таких случаях медикаментозно восстановить его функцию не возможно. Можно обсудить с лечащим врачом применение ралтегравира, в некоторых случаях с его помощью удается добиться длительной ремиссии при вирусной лейкемии.
Добра, родила мальчика на 32 недели была анемия кололи эральфон в больнице, после дома по две капли железа. Сдали анализы в 3 месяца и оказалось что тромбоцыти 817 железо 3 гемоглабин 76 анализы приложу, начали давать железо как в инструкции на кг веса 2 капли через 2 недели...
Здравствуйте. По оак от 03.12 лейкоциты и соэ в норме воспаления нет, гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены что говорит за анемию. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови. Тромбоциты в норме до 500. По данному анализу анемия ещё сохраняется и приём препарата нужно продолжить . Так де сдать ферритин, сывороточное железо и ожсс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
6 ответовЗдравствуйте, у мужа рак предстательной железы с метастазами в костях и единичные лимфоузлы в брюшной полости. Низкий гемоглобин. Сделали 5 уколов эральфон 10000ме 3 раза в неделю. Делали в больнице, там же переливали кровь и железо. После выписки сдали анализы, но к...
Здравствуйте, в вашем случае анемия вероятно сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин. Сама по себе опухолевая интоксикация и поражение опухолью различных систем организма, скрытые кровотечения , действие химиопрепаратов, витаминодефициты будут способствовать нарастанию анемии. При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л вам могут предложить переливание эритроцитарной взвеси, также переливание компонентов крови может быть предложена , если у пациента проявления гемодинамической нестабильности при уровне гемоглобина выше 75 г/л. Препараты железа могут быть назначены в профилактической дозе ( если снижен ферритин , коэффициент НТЖ), если нет кровотечений из ЖКТ . Витамины группы В при доказанном дефиците ( дефицит В12, В9). Эритропоэтин также входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных. Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, проба Кумбса, общий билирубин.